Die Hand Von Hemiplegikern; Spastizität - Chattanooga Rehab Bedienungsanleitung

2 7 9 R E H A B / T H E TA / P H Y S I O DE
1 6 . V e r W e n D u n g D e S r e H a B / t H e t a / P H y S i O B e i S P e z i F i S C H e n
t H e r a P i e i n D i K a t i O n e n
1 6. 11. 3 Di e H a nd v o n He m i p l e g i ker n
Bei Hemiplegikern sind die Hand und das Handgelenk paretisch oder sogar gelähmt, was mit einer mehr
oder weniger stark ausgeprägten Spastizität der Beugemuskeln und einer Atrophie der Streckmuskeln
einhergeht. Wenn keine regelmäßige Behandlung erfolgt, kann sich diese stark beeinträchtigende Situation
zu einer Kontraktur, einer Versteifung und einer Fehlstellung auswachsen.
Diese spezifische Indikation ist ein Beispiel für die Anwendung des Programms „Spastizität" auf den
Bereich, der am häufigsten durch beeinträchtigende Spastizität betroffen ist.
1 6. 11. 3 . 1 B e h a n d l u ng s ab l a u f
Spastizität
Wenn der Patient die zugehörigen Schmerzsymptome verspürt, kann zusätzlich eine TENS-Stimulation auf
den anderen Kanälen durchgeführt werden.
Befolgen Sie in diesem Fall für jeden zu diesem Zweck verwendeten Kanal die spezifischen praktischen
Regeln für TENS (Elektrodenplatzierung, Intensitätsregulierung).
1 6. 11. 3 . 2 H ä uf igkei t d e r Be h an d l u n g
Ein bis zwei 20-minütige Sitzungen pro Tag.
1 6. 11. 3 . 3 el e k tr o d en p l at z i e r u n g
Für die Stimulation der Streckmuskeln der Finger und des Handgelenks genügt ein einziges Kanal.
Eine kleine Elektrode wird auf dem fleischigen Teil der Epikondylus-Muskeln ca. zwei Fingerbreit unter
dem Epikondylus platziert. Die zweite (ebenfalls kleine) Elektrode wird auf der Rückseite des Unterarms in
Höhe des Übergangs vom unteren zum mittleren Drittel platziert.
Die Position dieser Elektroden muss so angepasst werden, dass zunächst eine Streckung der Finger und
dann eine Streckung des Handgelenks erreicht wird. Die alleinige Streckung des Handgelenks mit einer
Flexion der Interphalangealgelenke (proximal und distal) bewirkt keine optimalen Ergebnisse.
Zunächst gilt es also, eine Streckung der Interphalangealgelenke zu erzielen!
1 6. 11. 3 . 4 Kö r pe rp o s it i o n
Der Patient sitzt neben einem Tisch. Der Ellenbogen und der Unterarm ruhen auf dem Tisch, die Schulter
befindet sich in funktioneller Position, der Ellenbogen ist gebeugt und die Hand nach innen gedreht.