Montage De Rinçage En Continu; Préparation De La Lésion; Préparation Du Coil Détachable Target - Stryker Target Gebrauchsanweisung

Mise en garde : Afin de réduire le risque de migration des coils, le diamètre
du premier coil et du deuxième coil ne doit jamais être inférieur à la largeur de
l'ostium.
7.3.2 Montage de rinçage en continu
Mise en garde : Dans le but d'optimiser les performances du système de coils
détachables Target et afin de réduire le risque de complications thrombo-
®
emboliques, il est impératif de maintenir une perfusion continue de solution
de rinçage appropriée entre a) la gaine fémorale et le cathéter-guide, b) le
microcathéter à 2 extrémités et les cathéters-guides, et c) le microcathéter
à 2 extrémités et le guide de Stryker Neurovascular et le guide de mise en
place. Le rinçage continu permet également de réduire le risque de formation
de thrombus sur la zone de détachement du coil détachable Target et la
cristallisation de l'infusat autour de ladite zone.
1. Fixer une valve hémostatique rotative sur le corps du cathéter guide. Fixer un
robinet à 3 voies sur le raccord latéral de la valve hémostatique rotative, puis
raccorder un tube pour la perfusion continue d'une solution appropriée.
2. Fixer une deuxième valve hémostatique rotative sur l'embase du
microcathéter à 2 extrémités. Fixer un robinet à 1 voie sur le raccord
latéral de la valve hémostatique rotative, puis raccorder un tube pour
le rinçage continu avec une solution appropriée. Le débit suggéré est
d'une goutte du perfuseur dans un micro-cathéter vide toutes les 3 à
5 secondes.
3. Vérifier que tous les raccords sont fixés de sorte que de l'air ne puisse pas
s'introduire dans le cathéter-guide ou dans le microcathéter à 2 extrémités
lors du rinçage en continu.
Avant de démarrer l'intervention, vérifier que le nombre de systèmes de
détachement InZone est suffisant pour terminer le cas plus un système de
®
secours.
3-Way
Robinet à
Stopcock 3 voies
Embase du
Guiding
cathéter-guide
Catheter Hub
Cathéter-
Guiding
guide
Catheter
1 ère 1st RHV valve
hémostatique
Tubulure
rotative
Line to flush de rinçage
Guiding Catheter
Cathéter-guide
Gaine fémorale Femoral
Proximal
Sheath
Repère proximal
Microcatheter
du microcathéter
Distal Marker
Repère distal du
Microcatheter
microcathéter
Marker
Cathéter de perfusion
Infusion Catheter
Coil détachable Target Target Detachable Coil
figure 1. Configuration pour le rinçage continu
Tubulure pour solution
Line to flush
de rinçage
solution
2 valve
e
2nd RHV
hémostatique rotative
Embase du cathéter à
2-Tip Tubulure
Line to
2 extrémités
Catheter Hub pour
flush
solution de
Robinet à 1 voie
1-Way solution
rinçage
Stopcock
2-Tip
à 2 extrémités
7.3.3 Préparation de la lésion
Cathétériser la lésion à traiter avec précaution. Le système d'accès doit
comprendre un cathéter guide d'un diamètre interne suffisant pour permettre
le passage d'un microcathéter à 2 extrémités et la perfusion d'une substance
de contraste appropriée autour de ce microcathéter pour effectuer le tracé
vasculaire radioscopique. Mesurer la taille de l'anévrisme à traiter et choisir un
coil détachable Target de taille appropriée.
7.3.4 Préparation du coil détachable Target
1. Vérifier que l'emballage est intact. Ne pas utiliser le coil détachable Target si
l'emballage est endommagé.
Mise en garde : Ne pas utiliser le produit après la date limite d'utilisation
figurant sur l'emballage.
2. Dans le champ stérile, ouvrir la poche contenant le manchon d'emballage et
retirer le manchon de la poche.
3. Localiser l'extrémité proximale de la gaine d'introduction entre le dispositif de
retenue blanc et le dispositif de retenue de gaine orange.
4. Avec précaution, saisir le guide et la gaine d'introduction d'un seul tenant et
retirer le guide de mise en place du dispositif de retenue de guide blanc et
du dispositif de retenue de gaine orange en veillant à ne pas plier le guide de
mise en place (voir la figure 2).
figure 2. avec précaution, retirer d'un seul tenant le guide de mise en place
du coil détachable Target et la gaine des dispositifs de retenue
5. Tout en saisissant le guide et la gaine d'introduction d'un seul tenant, tirer
le coil détachable Target hors du manchon d'emballage en veillant à ne pas
endommager le guide de mise en place (voir la figure 2).
Mise en garde : La réutilisation du manchon d'emballage ou son utilisation
avec tout coil autre que le coil d'origine peut aboutir à la contamination ou à
l'endommagement du coil.
avertissement : Le retrait du guide de mise en place sans saisir la gaine
d'introduction et le guide de mise en place d'un seul tenant (figure 2) peut
entraîner la sortie du coil détachable de la gaine d'introduction.
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Black (K) ∆E ≤5.0