advertencia: Para reducir el riesgo de desplazamiento de las espirales, el
diámetro de la primera y la segunda espiral no debería ser inferior al ancho del
ostium.
7.3.2. sistema de irrigación continua
advertencia: Para alcanzar un rendimiento óptimo del sistema de
espirales desmontables Target
y para reducir el riesgo de complicaciones
®
tromboembólicas, es fundamental mantener una infusión continua de una
solución de irrigación apropiada entre a) la vaina femoral y el catéter guía, b)
el microcatéter de dos puntas y los catéteres guía, y c) el microcatéter de dos
puntas, la guía de Stryker Neurovascular y la guía introductora. La irrigación
continua también reduce la posible formación de trombos en la zona de
separación de la espiral desmontable Target, así como la cristalización de la
infusión en el área circundante.
1. Acople una VHG al conector del catéter guía. Acople una llave de paso de
tres vías al brazo lateral de la VHG y después conecte un conducto para la
infusión continua de la solución apropiada.
2. Acople una segunda VHG al conector del microcatéter de dos puntas.
Acople una llave de paso de una vía al brazo lateral de la VHG y después
conecte un conducto para la irrigación continua de la solución apropiada.
Se recomienda una gota de solución de la bolsa presurizada a través del
microcatéter vacío cada 3-5 segundos.
3. Compruebe que todos los acoplamientos estén bien ajustados para que no
entre aire en el catéter guía o en el microcatéter de dos puntas durante la
irrigación continua.
Antes de comenzar el procedimiento, asegúrese de que dispone de suficientes
unidades del sistema de separación InZone
además de una unidad adicional como precaución.
Llave de
3-Way
paso de
tres vías
Stopcock
Conector de
Guiding
catéter guía
Catheter Hub
Catéter
Guiding
guía
Catheter
1.ª VHG
1st RHV
Conducto de irrigación
Line to flush
Catéter guía
Guiding Catheter
Vaina femoral
Femoral
Marcador
Proximal
Sheath
proximal de
Microcatheter
microcatéter
Marcador distal
Marker
Distal
Microcatheter
de microcatéter
Marker
Catéter de infusión
Infusion Catheter
Espiral desmontable Target
Target Detachable Coil
figura 1. Configuración de irrigación continua
para completar la intervención,
®
Conducto para la
Line to flush
solución de irrigación
solution
2nd RHV
2.ª VHG
Conector de
Conducto
2-Tip
Line to
Catheter Hub
para la
catéter de dos
flush
Llave de paso
solución
1-Way
puntas
solution
de una vía
Stopcock
de
irrigación
2-Tip
de dos puntas
7.3.3 Preparación de la lesión
Cateterice con cuidado la lesión que se va a tratar. El sistema de acceso
debe incluir una catéter guía con un diámetro interno (DI) suficiente para el
microcatéter de dos puntas y para una infusión de contraste adecuada para el
seguimiento radioscópico alrededor del microcatéter de dos puntas. Calcule
el tamaño del aneurisma que va a tratar y seleccione una espiral desmontable
Target del tamaño adecuado.
7.3.4 Preparación de la espiral desmontable Target
1. Verifique que el envase esté intacto. No use la espiral desmontable Target si el
envase está dañado.
advertencia: No utilice el producto después de la fecha de caducidad
especificada en el envase.
2. Dentro de la zona estéril, abra la bolsa que contiene el aro y sáquelo de la
misma.
3. Sitúe el extremo proximal de la vaina introductora entre el retenedor blanco
de la guía y el retenedor naranja de la vaina.
4. Con cuidado, sujete conjuntamente la guía y la vaina introductora, y retire la
guía introductora del retenedor blanco de la guía y del retenedor naranja de la
vaina, sin retorcer la guía introductora (ver la Figura 2).
figura 2. Con cuidado, retire de los retenedores conjuntamente la vaina y la
guía introductora de la espiral desmontable Target.
5. Sujete conjuntamente la guía y la vaina introductora mientras retira la espiral
desmontable Target del aro del envase, con cuidado de no dañar la guía
introductora (ver la Figura 2).
advertencia: La reutilización del aro del envase o su uso con una espiral que
no sea la original podría contaminar o dañar la espiral.
Precaución: Si retira la guía introductora sin sujetar la vaina introductora
junto con la guía introductora (Figura 2), es posible que la espiral desmontable
se salga de la vaina introductora.
13
Black (K) ∆E ≤5.0