Codman Hakim Bedienungsanleitung Seite 99

• O campo magnético SG mais elevado está normalmente localizado
fora do eixo, numa parede lateral e próximo da abertura do
equipamento Consulte o valor publicado do fabricante do
equipamento de RM e localização do SG de pico acessível ao paciente
• Sistema de RM com uma indicação máxima da taxa média de
absorção específica (SAR) no corpo inteiro de 4 W/kg (Modo de
funcionamento com primeiro nível de controlo)
Aquecimento associado a RM
Nas condições de exame definidas acima, espera-se que as Válvulas de
precisão de pressão fixa Codman Hakim produzam um aumento máximo
de temperatura inferior a 4 °C após 15 minutos de exame contínuo
Informações sobre artefactos
Em ensaios não clínicos, o artefacto de imagem causado pelo dispositivo
estende-se aproximadamente 47 mm a partir da Válvula de precisão de
pressão fixa Codman Hakim quando visualizado com uma sequência de
impulsos de eco de gradiente e um sistema de RM de 3 T
Eventos adversos
Os dispositivos para a derivação de LCR podem ter de ser substituídos em
qualquer momento por razões médicas ou por falha do dispositivo
Mantenha os pacientes com sistemas de derivação implantados sob
observação rigorosa para detetar possíveis sintomas de falha da derivação
As complicações de sistemas de derivação implantados incluem falha
mecânica, obstrução do trajeto da derivação, infeção, reação a corpos
estranhos (alergia) provocada pelos implantes e fuga de LCR ao longo do
trajeto da derivação implantada
Sinais clínicos como cefaleia, irritabilidade, vómitos, sonolência ou
deterioração do estado mental podem ser sinais de uma derivação
que não funciona Uma colonização de baixo grau, geralmente com
Staph. epidermidis, pode provocar, após alguns dias e até vários anos, febres
recorrentes, anemia, esplenomegalia e, por fim, nefrite de derivação ou
hipertensão pulmonar Um sistema de derivação infetado pode apresentar
áreas de vermelhidão, hipersensibilidade ou erosão ao longo do trajeto
da derivação
A presença de partículas biológicas acumuladas (por exemplo, sangue,
acumulações de proteínas, fragmentos de tecidos, etc ) na superfície
de contacto esfera/sede pode interferir com a regulação da pressão
do dispositivo
As partículas biológicas podem obstruir o cateter ventricular O cateter
ventricular pode também ser obstruído pela redução excessiva do
tamanho do ventrículo
Não utilize força excessiva ao tentar remover o(s) cateter(es) A força
excessiva pode partir o cateter, deixando parte do mesmo dentro do corpo
Uma drenagem excessiva de LCR pode provocar hematomas subdurais,
ventrículos em forma de fenda e, em bebés, afundamento das fontanelas
Se não for adequadamente colocado no ventrículo lateral, o cateter pode
ficar incorporado na parede ventricular ou no plexo coroide
Aderências fibrosas podem prender o cateter ao plexo coroide adjacente
ou à parede ventricular Uma rotação suave pode soltar o cateter
NÃO RETIRE O CATETER À FORÇA Se não conseguir retirar o cateter sem
usar força, recomenda-se que o deixe no local, em vez de arriscar uma
hemorragia intraventricular
O cateter ventricular pode sair ou perder-se nos ventrículos laterais do
cérebro caso se solte do sistema de derivação
Um trauma contuso ou contundente infligido na cabeça, na região do
implante, ou a manipulação repetitiva da válvula durante a implantação
pode comprometer a derivação Se isto ocorrer, verifique a posição
e integridade da válvula
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