Codman Hakim Bedienungsanleitung Seite 71

• Tasso di assorbimento specifico (SAR) a corpo intero massimo
indicato dal sistema RM pari a 4 W/kg (Modo di funzionamento
controllato di primo livello)
Riscaldamento correlato alla procedura di IRM
Nelle condizioni di scansione definite sopra, le valvole di precisione
a pressione fissa Codman Hakim dovrebbero produrre un innalzamento
massimo della temperatura inferiore a 4 ºC dopo 15 minuti di scansione
continua
Informazioni sugli artefatti
In test non clinici, l'artefatto d'immagine causato dal dispositivo si estende
per circa 47 mm dalla valvola a pressione fissa di precisione Codman Hakim
nell'imaging con sequenza di impulsi gradient echo e un sistema RM
a 3 Tesla
Eventi avversi
Le apparecchiature per la derivazione del liquido cerebrospinale
potrebbero in qualsiasi momento richiedere la sostituzione per ragioni
mediche o in conseguenza a un malfunzionamento dei dispositivi stessi
Tenere i pazienti con sistemi di derivazione impiantati sotto stretta
osservazione, per verificare l'insorgere di sintomi di un cattivo
funzionamento del sistema
Le complicazioni dei sistemi di derivazione impiantati sono guasti
meccanici, ostruzione del percorso della derivazione, infezioni, reazioni
(allergiche) a impianti di corpi estranei e perdita dell'LCR lungo il percorso
della derivazione impiantata
Disturbi clinici, quali mal di testa, irritabilità, vomito, sonnolenza
o deterioramento mentale possono indicare un malfunzionamento della
derivazione La colonizzazione di basso livello, solitamente con Staph.
epidermidis, può causare, dopo un intervallo variabile da alcuni giorni
a diversi anni, febbri ricorrenti, anemia, splenomegalia ed, infine, nefrite da
derivazione o ipertensione polmonare Un sistema di derivazione infetto
può dare luogo ad arrossamenti, sensibilità o erosione lungo il percorso
della derivazione
Il materiale biologico accumulato (ovvero sangue, accumuli di proteine,
frammenti di tessuto, ecc ) nell'interfaccia sfera/sede può interferire con la
regolazione della pressione del dispositivo
Le sostanze biologiche possono ostruire il catetere ventricolare Inoltre,
il catetere ventricolare può occludersi in seguito a una riduzione eccessiva
delle dimensioni del ventricolo
Non usare una forza eccessiva mentre si tenta di rimuovere il catetere/
i cateteri Un'eventuale forza eccessiva potrebbe causare la rottura del
catetere, lasciando una parte del catetere all'interno del corpo del paziente
Un drenaggio eccessivo di liquido cerebrospinale può provocare ematomi
subdurali, ventricoli a cavità virtuali e, nei neonati, fontanelle incavate
Laddove non sia posizionato correttamente nel ventricolo laterale,
il catetere può venire inglobato nella parete ventricolare o nel plesso
coroideo
Adesioni fibrose possono fissare il catetere sul plesso coroideo adiacente
o sulla parete ventricolare Per liberare il catetere, ruotarlo delicatamente
NON RIMUOVERE IL CATETERE FORZATAMENTE Se non risulta possibile
liberare il catetere senza esercitare forza, si consiglia di non rimuoverlo,
onde evitare il rischio di un'emorragia ventricolare
Se il catetere ventricolare si stacca dal sistema di derivazione, esso può
fuoriuscire o andare perduto nei ventricoli laterali del cervello
Traumi alla testa causati da oggetti smussi o appuntiti nella zona
dell'impianto o la manipolazione ripetitiva della valvola durante l'impianto
potrebbero compromettere la derivazione Se ciò si verifica, controllare
successivamente la posizione della valvola e l'integrità
Descrizione del dispositivo
Valvola di precisione a pressione fissa
Le valvole di precisione a pressione fissa dispongono di una pressione
predefinita, disponibile in cinque gamme La gamma di pressione della
valvola è identificata da un codice a punti rilevabile ai raggi x applicato
alla valvola Tali codici sono:
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