Waarschuwingen - Medtronic 37601 Handbuch

▪
Bij een DBS-systeem geïmplanteerde pocketadapter Model 64001 en
Model 64002
Wanneer een gecontra-indiceerde MRI-scan wordt uitgevoerd bij een patiënt met deze
DBS-systemen, kunnen er door verhitting van onderdelen weefsellaesies ontstaan,
vooral bij de geleidingsdraadelektroden, die ernstig en blijvend letsel (coma, verlamming
of de dood) kunnen veroorzaken.

Waarschuwingen

Zorg dat u de richtlijnen leest en volledig begrijpt alvorens een MRI-scan uit te
voeren - Maak geen MRI-scan van een patiënt bij wie een onderdeel van een DBS-
systeem van Medtronic is geïmplanteerd voordat u alle informatie in deze handleiding
heeft gelezen en volledig begrijpt. Als u niet alle waarschuwingen en richtlijnen met
betrekking tot MRI in acht neemt, kan dit leiden tot ernstig en blijvend letsel, zoals coma,
verlamming of de dood.
Er worden geen uitspraken gedaan omtrent de veiligheid met betrekking tot MRI-scans in
combinatie met aangepaste DBS-systemen of -onderdelen van Medtronic (bv.
aangepaste apparaten om allergieën tegen te gaan) of omtrent onderdelen of
toebehoren die niet van Medtronic zijn.
Beoordeel andere geïmplanteerde apparaten - Voorafgaand aan een MRI-onderzoek
moet worden vastgesteld of bij de patiënt meerdere medische apparaten zijn
geïmplanteerd. Het kan hierbij zowel gaan om actieve medische implantaten (bv. een
stimulatiesysteem voor chronische pijn of implanteerbare defibrillator) als passieve
medische implantaten (bv. spinale "hardware" of stents). Hanteer de meest beperkende
MRI-blootstellingsvoorwaarden die voor de geïmplanteerde medische apparaten gelden.
Neem contact op met de fabrikant van het desbetreffende apparaat als u vragen heeft.
Als u niet zeker weet welke implantaten de patiënt heeft, controleert u het type en de
locatie van de implantaten aan de hand van röntgendoorlichting. Voer geen MRI-scan uit
als de patiënt implantaten of hulpmiddelen heeft waarvoor een contra-indicatie of verbod
op MRI geldt.
Overwegingen aangaande achtergelaten systemen en elektromagnetische
interferentie (EMI) - Indien bepaalde onderdelen van een DBS-systeem
(neurostimulator, geleidingsdraad of een deel van een geleidingsdraad of verlengkabel)
in het lichaam van de patiënt achterblijven nadat een deel van het systeem is
geëxplanteerd, blijft de patiënt gevoelig voor mogelijke bijwerkingen als gevolg van EMI.
Hiertoe behoren inductiestroom en verhitting van onderdelen, waardoor de patiënt
schokken kan krijgen en er weefselschade kan ontstaan dat ernstig letsel of de dood tot
gevolg kan hebben. Raad patiënten bij wie onderdelen van een DBS-systeem zijn
geïmplanteerd aan al het medische personeel te waarschuwen dat in hun lichaam een
DBS-systeem is geïmplanteerd. De MRI-scancompatibiliteit van patiënten met
achtergelaten systemen (d.w.z. achtergelaten componenten die geen therapie meer
toedienen) kan niet worden vastgesteld.
Implantatielocatie van de neurostimulator beoordelen voor lichaamsscan-
compatibele DBS-systemen - Het uitvoeren van MRI-scans onder MRI-lichaamsscan-
compatibiliteitsvoorwaarden bij patiënten met een geïmplanteerde neurostimulator op
een andere plaats dan in het pectorale of abdominale gebied, is niet getest en kan leiden
122 Nederlands MRI-richtlijnen voor DBS-systemen van Medtronic 37601 37602 37603 37612 B35200
2020-01-01