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Compex 3 Handbuch Seite 44

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GUIDE PRATIQUE DE:AS
26/02/07
19:43
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Akkomodations Kurve eines Motoneurons
D
as obenstehende Diagramm zeigt eine
durchschnittliche Akkommodationskurve
für Motoneuronen. Die Erhöhung der
Rheobase tritt bei etwa 20 bis 30 ms auf,
das
heißt,
das
Phänomen
der
Akkommodation der Motoneuronen ist bei
Steigungen zu beobachten, die in der Regel
unter 10 mA in 25 ms betragen (oder
40 mA in 100 ms oder 1 mA in 2,5 ms
usw.). Im Diagramm ist außerdem zu
erkennen, dass es eine Grenze der
Steigung gibt, unterhalb der sich keine
Erregung
der
Motoneuronen
mehr
erzielen lässt.
Akkomodations Kurve einer Muskelfaser
D
er Verlauf der beiden Kurven auf ein und
demselben Diagramm ermöglicht uns,
einen
bemerkenswerten
Punkt
festzustellen - die Kreuzung der beiden
Kurven. Bei Rechteckimpulsen kreuzen
sich die Kurven nie. Diese Impulse
ermöglichen ausschließlich, zunächst die
Motoneuronen zu erregen. Dagegen ist es
mit Dreieckimpulsen einer ausreichenden
Steigung möglich, direkt die Muskelfasern
zu erregen, ohne die Motoneuronen zu
erregen.
Page 86
Dauer in ms
B
ei den Muskelfasern erhält man den
gleichen Typ der Akkommodationskurve,
aber deutlich nach rechts und nach oben
verschoben. Diese Kurve kann in ihrer
linken Partie nur beobachtet werden, wenn
die neuromuskuläre Übertragung blockiert
ist, wie dies bei einem kurarisierten
Patienten der Fall ist. Zu beachten ist die
Differenz im Maßstab der Abszissen: Die
Akkommodation erfolgt zwischen 20 und
100 ms bei den Motoneuronen und
zwischen 100 und 300 ms bei den
Muskelfasern.
Dauer in ms
Akkomodations Kurve für Motoneuronen und Muskelfasern
D
einem zeitlich logarithmischen Maßstab
ie Differenz der Werte für Motoneuronen
und Muskelfasern ist so erheblich, dass ein
erfolgt (siehe untenstehendes Diagramm).
Vergleich der beiden Kurven deutlicher mit
Akkomodations Kurve für Motoneuronen und Muskelfasern
D
ie Erregbarkeit einer gesunden und
verschiedenen Zelltypen: Motoneuron, gesunde
einer
denervierten
Muskelfaser
ist
Muskelfaser und denervierte Muskelfaser.
unterschiedlich; das gleiche gilt für die
Man kann außerdem erkennen, dass ein
Akkommodation. Die Akkommodationskurve
Impuls von 4 mA in 100 ms die Erregung
einer denervierten Muskelfaser ist nach
der denervierten Muskelfasern ermöglicht,
rechts und nach oben versetzt. Diese
ohne dass die Motoneuronen oder die
Versetzung
ist
unterschiedlich,
je
gesunden Muskelfasern erregt werden.
nachdem, ob die Denervation älteren oder
Wenn man die Intensität erhöht, so dass die
jüngeren
Datums
ist.
Wenn
die
räumliche Beanspruchung der stimulierten
denervierten Muskelfasern sklerosiert
denervierten Fasern gesteigert wird, muss
sind, verlieren Sie ihre Erregbarkeit, und
der Impuls verlängert werden, um die gleiche
die Kurve steigt wieder an, wird flacher und
Steigung beizubehalten. Zum Beispiel muss
verschwindet schließlich.
bei einer Intensität von 8 mA statt 4 mA die
D
Impulsdauer 200 ms statt 100 ms betragen!
as untenstehende Diagramm zeigt die
Akkommodationskurven
für
die
drei
Akkomodation für Motoneuronen, gesunde und denervierte Muskelfasern
Dauer in ms
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