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GUIDE PRATIQUE DE:AS
26/02/07
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62
Wählen Sie das Energieniveau entsprechend
hoch, um eine dynamische Kontraktion bis zur
Parameter des Programms
Frequenz
Dauer des Anstiegs
Dauer der Phase
Dauer des Abfalls
3 Schulter Subluxation
D
ie Teillähmung bzw. Lähmung des M.
deltoideus, seine Kraftabnahme und Atrophie,
kombiniert mit der spastischen Tonuserhöhung
des M. pectoralis, haben beim hemiplegischen
Patienten häufig eine Schultersubluxation zur
Folge, die oft schmerzhaft ist, und die sich zu
einer Versteifung hin entwickelt.
Diese Situation kann wirkungsvoll, durch
Stimulation des M. deltoideus und M.
supraspinatus, behandelt werden, wodurch
diese Muskeln gekräftigt werden, und es
kommt zu einer Verminderung der Spastizität
des M. pectoralis major durch den reziproken
Hemmungsreflex. Zudem hat die Stimulation
eine rein analgetische Wirkung auf die Schulter,
korrigiert, bzw. verhindert eine Subluxation.
Unsere Vorgehensweise gestaltet sich
demnach folgendermaßen:
1
Wir arbeiten monopolar. Eine große, negative
und eine kleine, aktive Elektrode werden im
Bereich des motorischen Reizpunktes des zu
stimulierenden Muskels angelegt.
2
Wir verwenden zweiphasige, symmetrisch
kompensierte Impulse, wobei die Intensität
vorgegeben ist. Mit dieser Art von
Impulsen ist die räumliche Beanspruchung
maximal, d.h. eine größtmögliche Anzahl
Parameter des Programms
Frequenz
Dauer des Anstiegs
Dauer der Phase
Dauer des Abfalls
Page 62
maximalen
Bewegungsamplitude
zu
bekommen. Die Energie ist jedoch zu hoch,
wenn eine beginnende Stimulation der
spastischen Muskeln zu beobachten ist.
Spastizität
Kontraktion
Aktive Erholung
35 Hz
0 Hz
4,5 s
0 s
5 s
5 s
3 s
0 s
motorischer Einheiten wird aktiviert.
3
Wir wählen eine Impulsbreite, die sich der
Chronaxie der Motoneuronen annähert,
die
den
M.
deltoideus
und
M.
supraspinatus innervieren (250 µs). Die für
den Patienten optimale Impulsbreite kann
mit der Funktion m 3 festgelegt werden.
4
Wir
verwenden
die
Tetanisierungs-
frequenz der Fasern des Typs I (unsere
klinischen Daten zeigen bei 40 Hz eine
effiziente Wirkung für diese Anwendung).
5
Wir programmieren einen progressiven
Intensitätsanstieg (4,5 s), damit der
Muskeldehnungsreflex,
auf
dem
M.
pectoralis major verhindert wird.
6
Wir verwenden keine zu niedrigen Frequenzen
zur Erholung, zwischen den tetanischen
Kontraktionen, um den Dehnungsreflex auf
dem spastischen Muskel, zu vermeiden.
7
Wählen Sie das Energieniveau hoch genug, um
eine kräftige Kontraktion des M. deltoideus und
M. supraspinatus zu erreichen, die zu einer
Schulterextension führt, ohne dass es zur
Stimulation der spastischen Muskeln kommt.
Schulter Subluxation
Kontraktion
Aktive Erholung
40 Hz
0 Hz
3 s
0 s
8 s
8 s
1,5 s
0 s
E
ine sitzende Lebensweise ist äußerst ver-
Gewichtsabnahme die Rolle eines sehr
hängnisvoll für eine harmonische Figur,
nützlichen
besonders dann, wenn noch eine unausgewo-
Dieses
gene Ernährung hinzukommt. Die wenig bean-
Ergänzung zu einer kalorienreduzierten
spruchten Muskeln verlieren ihre Qualitäten:
Diät zur Verstärkung des Effektes der ver-
Verminderung der Kraft, Abnahme der
minderten Kalorienzufuhr einzusetzen.
Spannkraft, Erschlaffung sind die Folge. Sie
• Adipostress
sind nicht mehr in der Lage, ihre Stützfunktion
siven elektrischen Belastung und einer
der Organe zu erfüllen. Der Körper wird träge,
Gefäßerweiterung
Schlaffheit breitet sich aus mit ihren sichtba-
Anhäufungen von Fettzellen oder Cellulite.
ren Folgen für die Figur.
Dieses Programm ist in Ergänzung zu
Des Weiteren führt die unzureichende
anderen Behandlungen der Cellulite anzu-
Muskeltätigkeit zu Durchblutungsstörungen.
wenden,
Der zelluläre Austausch verlangsamt sich, die
Anhäufungen von Fettzellen zu verstärken.
Speicherung der Fette nimmt zu und die stüt-
zenden Hautgewebe verlieren ihre Elastizität.
Vorgehensweise:
1
Dank ihrer großen Vielfalt und ihrer hohen
Figur
Spezifizität bieten die
Programme allen
Wir arbeiten monopolar mit einer großen
jenen, die das Wohlgefühl einer intensiven
indifferenten Elektrode und einer kleineren
Muskelaktivität wiederfinden oder bewahren
aktiven Elektrode mit positiver Polarität, die
möchten, die Lösung. Diese Programme
im Bereich des motorischen Reizpunktes
ermöglichen es, einen straffen Körper, eine
des zu stimulierenden Muskels angelegt
wohlgeformte Figur und eine elastische Haut
wird (siehe die Broschüre zum Anlegen der
wiederzuerlangen.
Elektroden).
Es sei darauf hingewiesen, dass diese
Programm, müssen wir jedoch bipolar
Programme weder zur Vorbeugung oder
arbeiten, d. h. mit den großen Elektroden
Behandlung der Muskelatrophie noch zur
die zu behandelnde Körperregion abde-
Verstärkung der Muskulatur geeignet sind.
cken.
2
Die Programme:
• Festigung
: Um die Muskeln zu festigen.
Wir verwenden symmetrische, biphasisch
Dieses Programm ist dazu bestimmt, die
kompensierte Impulse, um jegliches Risiko
Muskeln in einer ersten Phase vor der
von Hautverbrennungen zu vermeiden und
intensiveren Straffungsarbeit zu kräftigen
eine maximale räumliche Beanspruchung
und vorzubereiten. Es soll während der
bei einer gegebenen Stromstärke zu erzie-
ersten zwei Wochen eines Straffungszyklus
len.
3
angewendet werden.
• Straffung
: Zur Wiedererlangung einer
Um dem Patienten ein Optimum an
festen Muskulatur, die ihre stützende Rolle
Komfort zu bieten, wählen wir diejenige
erfüllt. Dieses Programm istals Hauptbehandlung
Impulsbreite, die der Chronaxie des moto-
zur Straffung der Muskeln einzusetzen.
rischen Nervs des zu stimulierenden
• Shaping
: Um die Konturen des Körpers,
Muskels entspricht. Im Rahmen dieser
dessen Muskeln bereits gefestigt sind, zu
Programme
definieren und zu modellieren. Benutzen
Impulsbreiten verfügbar. Die für den
Sie dieses Programm nach der Straffung.
Patienten optimale Impulsbreite kann mit
der Funktion m 3 festgelegt werden.
• Elastizität
: Um die Durchblutung und die
Das Programm
Elastizität der Haut zu verbessern. Benutzen
eigenen Logik. Die Impulsbreite beträgt je
Sie dieses Programm als Ergänzung der
nach Niveau zwischen 60 µs und 100 µs.
4
Straffung
Shaping
oder
Programme.
• Formung
: Speziell für die Arbeit im
Stellen Sie die maximal erträgliche Energie
Bereich der Taille, bei "Schwimmreifen"
ein. Die erste und zweite Sitzung dienen
usw. Dieses Programm ist nach der
der Gewöhnung des Patienten an die
Straffung des Bauches im Bereich der
Methode, indem die Energie alle 3 bis 4
Taillenmuskulatur anzuwenden.
Kontraktionen gesteigert wird (der Patient
•
Bauch
: Kräftigt die Muskeln der
ist in der Regel in der Lage, eine deutlich
Bauchwand, für eine schmalere Taille.
höhere Energie zu ertragen, als er
•
Kalorilyse
:
Zur
Erhöhung
des
zunächst angibt). Der Therapeut spielt
Kalorienverbrauchs. Dieses Programm ist
dabei eine wichtige Rolle, indem er motivie-
dazu
bestimmt,
einen
maximalen
rend auf den Patienten einwirkt und ihn zur
Energieverbrauch
während
der
aktiven Arbeit mit den bestmöglichen
Stimulation auszulösen. Es kann jedoch
Kontraktionen anhält. Dieser Aspekt ist
nicht für sich alleine einen für einen signifi-
von
kanten Gewichtsverlust ausreichenden
dadurch die Anzahl der beanspruchten
Verbrauch bewirken. Hingegen wird es im
Muskelfasern und die Effizienz der
Rahmen einer allgemeinen Strategie zur
Behandlung bestimmt werden.
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F F i i g g u u r r
Hilfsmittels
übernehmen.
Programm
ist
folglich
als
: Zur Erzeugung einer inten-
im
Bereich
von
um
den
Angriff
auf
die
Adipostress
Mit
dem
sind
7
verschiedene
Adipostress
folgt einer
grundlegender
Bedeutung,
weil
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