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GUIDE PRATIQUE DE:AS
26/02/07
19:43
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9 - BEHANDLUNGSDAUER
Aufgrund
der
jedem
dynamischen
Phänomen eigenen Trägheit benötigt die
effektive Mobilisierung der ionisierten
Medikamente eine gewisse Zeit. Die
ersten 15 Sekunden sind erforderlich für
das effektive Auslösen der Migration.
Danach dringt eine immer größere Menge
des Medikaments ein, je mehr Zeit
verstreicht.
Der
Anstieg
der
eindringenden Menge über die Zeit ist
natürlich nicht unbegrenzt, da die
Substanz von der aktiven Elektrode in dem
Masse verschwindet, wie sie in das
Gewebe eindringt.
D
ie Menge (N) des ionisierten Medikaments, die in das Gewebe eindringt, hängt von allen
oben beschriebenen Faktoren ab. Sobald jedoch die Bedingungen der Behandlung festgelegt
sind, ist das Eindringen nur noch von der Stromdichte und der Behandlungsdauer abhängig.
Die eindringende Menge (N) des ionisierten Medikaments ist abhängig von der Dichte und
von der Dauer: N ist proportional zur Kubikwurzel der Dichte (D) multipliziert mit der Zeit (t).
N
A
nhand dieser Kurven ist zu erkennen, dass das Eindringen in den ersten Minuten der
Behandlung stärker ist und dass nach 6 Minuten die Zunahme des Eindringens nur bei einer
erheblichen Verlängerung der Behandlungsdauer ausgeprägt ist. In der Tat wird durch die
Verdoppelung der Behandlungsdauer der Eindringungsindex nur um etwa 25 % erhöht; und
um das Maß des Eindringens zu verdoppeln, muss die Zeit mit 8 multipliziert werden!
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D.t
3
÷
0,2 mA / cm
2
0,1 mA / cm
2
0,05 mA / cm
2
A: Vorsichtsmaßnahmen vor Beginn
einer Iontophorese-Behandlung
Die Behandlung darf nicht durchgeführt werden, wenn der Patient
an
Asthma,
Heuschnupfen,
Nahrungsmittelallergie,
Penicillinallergie oder Aspirinallergie leidet oder gelitten hat.
D
ie Behandlung darf nicht bei Allergiepatienten durchgeführt werden, unabhängig von der
Art ihrer Allergie: Asthma, Heuschnupfen, Ekzeme, Nahrungsmittelallergie. Es ist umso mehr
Vorsicht angebracht, als die Reaktion im Fall einer Allergie, wie zum Beispiel gegen Aspirin,
besonders stark sein kann.
Die
korrekte
Durchführung
einer
Schock. Man muss sich vergewissern,
Iontophorese-Behandlung (das heißt mit
dass
Hilfe
eines
Generators,
der
einen
Reaktion besteht. Jedes Mal, wenn man
konstanten Gleichstrom erzeugt, unter
bei
Kontrolle der Stromdichte und unter
Iontophorese-Behandlung plant, muss
Beachtung der Regeln zur praktischen
dieser
Anwendung) bewirkt ein Eindringen des
Allergien befragt werden. Im Zweifelsfall
ionisierten Medikaments in das Gewebe.
kann ein Test vor der ersten Behandlung
Diese Behandlung besteht also darin, mit
durchgeführt werden. Hierzu nimmt man
Hilfe eines galvanischen Stroms, der die
die kleinsten zur Verfügung stehenden
Funktion eines einfachen Vektors hat, ein
Iontophorese-Elektroden
Medikament
in
den
Organismus
20 cm
einzubringen. Diese Verabreichung eines
Innenseite des Unterarms. Die Lösung
Medikaments ist nicht ungefährlich. Die
des ionisierten Medikaments wird an der
gefährlichste
Komplikation
bei
der
Elektrode gleicher Polarität aufgebracht
Iontophorese ist die allergische Reaktion
und der Strom 2 Minuten lang mit einer
auf das so verabreichte Medikament. Diese
Dichte von 0,020 mA/cm
allergische Reaktion kann unterschiedliche
Anschließend vergewissert man sich,
Ausmaße annehmen, von der leichten und
dass es in den darauffolgenden 5 Minuten
lokal
begrenzten
einfachen
Reaktion
nicht
(juckendes Erythem mit kleinem Ödem) bis
Reaktion
hin zum dramatischen anaphylaktischen
Anschwellen) kommt.
Stellen Sie sicher, dass keine gewöhnliche Kontraindikation für das
Medikament vorliegt.
D
ie Iontophorese-Behandlung darf nicht durchgeführt werden, wenn der Patient Symptome
aufweist oder andere Behandlungen erhält, die auf eine Kontraindikation für das ionisierte
Medikaments schließen lassen.
Die
Iontophorese
ist
eine
lokale
wurde.
Verabreichung eines Medikaments. Wenn
Medikaments sind in der gleichen Weise
die Behandlung korrekt durchgeführt wird,
zu beachten, als bei der Verabreichung
dringt das Medikament in das Gewebe
auf
ein, wird an den Kapillaren absorbiert und
Iontophorese als parenteraler Art der
Verabreichung
befindet
sich
dann
im
allgemeinen
Kreislauf. Das Medikament hat daher eine
Medikaments im Allgemeinen geringer
allgemeine Wirkung, so als wenn es
anzusetzen als bei oraler Einnahme oder
injiziert oder oral verabreicht würde. Der
Injektion. Somit sind Nebenwirkungen
Unterschied liegt in der Dosis und der
weniger häufig zu beobachten. Diese
Geschwindigkeit der Resorption. Die
können jedoch umso mehr eintreten, je
bekannten
Nebenwirkungen
eines
größer die Fläche der Elektroden bei
gleicher
Medikaments können also auch eintreten,
wenn es durch Iontophorese verabreicht
Behandlungsdauer ist.
73
P P R R A
P P R R A
A X
A X
X I I S S
X I I S S
Ekzemen,
kein
Risiko
einer
allergischen
einem
Patienten
eine
erste
auf
das
Vorhandensein
von
(maximal
2
) und setzt sie auf die Haut der
2
angelegt.
zu
einer
lokalen
allergischen
(Rötung,
Juckreiz
und
Die
Kontraindikationen
des
einem
anderen
Weg.
Bei
der
ist
die
Dosis
des
Stromdichte
und
gleicher
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