Fahl DURATWIX JUNIOR Gebrauchsanweisung Seite 48

Nas cânulas de traqueostomia com cuff tenha em atenção principalmente os se-
guintes pontos:
Antes de inserir a cânula de traqueostomia verifique também o cuff (balão), deve ser estan-
que e isento de qualquer dano para se poder garantir a estanquicidade necessária. Reco-
mendamos que antes da inserção se proceda a um ensaio de estanquicidade (ver Capítulo
VII, n.º 3.1.1). Antes da inserção da cânula, o balão deve ser totalmente esvaziado (ver Fig.
7 b)! Em caso de utilização de uma ajuda para alargar o traqueostoma, tome atenção para
não danificar a cânula, nomeadamente, o cuff, por fricção.
A seguir, é enfiado no tubo da cânula uma compressa traqueal.
Para aumentar a capacidade de deslizamento da cânula de traqueostomia e facilitar, assim,
a inserção na traqueia, recomenda-se esfregar o tubo externo com um toalhete de óleo
de estoma OPTIFLUID (REF 31550) o que permite uma distribuição uniforme do óleo de
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estoma no tubo da cânula (ver figs. 4a e 4b).
Em caso de inserção da cânula pelo próprio paciente, o manuseamento torna-se mais fácil
se a cânula de traqueostomia Fahl for inserida à frente de um espelho.
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Para inserir a cânula de traqueostomia Fahl , segure-a com uma mão pela placa da cânula
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(ver figura 5).
Com a mão livre pode alargar ligeiramente o traqueostoma para os lados, para que a ponta
da cânula passe melhor na abertura de respiração.
Também estão disponíveis ajudas médicas especiais para alargar o traqueoestoma (alar-
gador do estoma REF 35500), que possibilitam um alargamento uniforme e cuidado do
traqueostoma, p. ex., também em emergências em caso de colapso do traqueostoma (ver
figura 6).
Em caso de utilização de uma ajuda especial para alargar o traqueostoma, tome atenção
para não danificar a cânula por fricção.
Introduza agora, durante a fase de inspiração (ao inspirar), a cânula cuidadosamente no
traqueostoma e incline simultaneamente a cabeça ligeiramente para trás (ver figura 7).
Continue a empurrar a cânula para dentro da traqueia.
Depois de ter avançado a cânula mais para dentro da traqueia, pode voltar a endireitar a
cabeça.
Caso seja usado um obturador, este deve ser removido imediatamente da cânula de tra-
queostomia.
As cânulas de traqueostomia devem ser sempre fixadas com uma faixa de fixação especial
para cânulas. Esta estabiliza a cânula e assegura assim um posicionamento seguro da
cânula de traqueostomia no traqueostoma (ver figura 1).
1.1 Insuflação do cuff (caso exista)
O cuff é insuflado com uma pressão definida, através do conector Luer (conector cónico
normalizado) do tubo de adução, por meio de um aparelho de medida da pressão do cuff.
A pressão do cuff varia de paciente para paciente e deve ser determinada pela equipe
médica com base nas condições individuais do paciente.
Encha o cuff de acordo com a pressão anteriormente definida e certifique-se de que a
cânula deixa entrar ar suficiente.
Verifique sempre se o cuff está isento de danos e se funciona corretamente.
Se mesmo após uma segunda tentativa, a estanquicidade desejada com o volume limite
indicado não for atingida, poderá estar indicada, eventualmente, uma cânula de diâmetro
maior.
A pressão correta do cuff deve ser controlada regularmente, isto é, pelo menos de 2 em
2 horas.
ATENÇÃO!
Todos os instrumentos usados para o enchimento do cuff devem estar limpos e isen-
tos de partículas estranhas! Retire-os do conector Luer do tubo de adução, logo que
o cuff esteja cheio.
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