Erhältliche Standardkatheterlängen Für Pädiatrische Anwendungen; Erhältliche Standardkatheterlängen Für Erwachsene - COOK Medical Spectrum Gebrauchsanweisung

mit der Kathetergröße verbunden. Der Winkel der Katheterspitze zur Gefäßwand sollte sorgfältig
kontrolliert werden. Nach einer Prüfung der medizinischen Literatur über röntgenologisch bestätigte
Katheterperforationen stellte Blackshear fest, dass ein Kathetereinfallswinkel zur Gefäßwand von mehr
als 40 Grad mit größerer Wahrscheinlichkeit zu Perforationen führte.
Ein weiterer kritischer Faktor, der ein lebensbedrohliches Ereignis verursachen kann, ist die Wahl der
Punktionsstelle. Untersuchungsergebnisse von Tocino und Watanabe deuten darauf hin, dass die
linke V. subclavia und linke V. jugularis soweit wie möglich vermieden werden sollten. Achtzig Prozent
der Perforationen bzw. Erosionen wurden nach Punktion dieser Gefäße beobachtet. Die Autoren
beobachteten außerdem, dass die Spitzenkrümmung eines verkeilten Katheters in einer Röntgen-
Seitenaufnahme sichtbar ist.
Die oben genannten Hinweise sollen bei der Wahl der Kathetergröße und Punktionsstelle behilflich
sein. Wenn in Zukunft weitere Daten verfügbar werden, zeigen sich eventuell weitere Kausalfaktoren;
der gegenwärtige Stand des Wissens legt jedoch Folgendes nahe:
•
Die Kathetergröße sollte so klein wie unter den gegebenen Umständen möglich sein.
•
Die linke V. subclavia und linke V. jugularis sollten nur verwendet werden, wenn keine
anderen Punktionsstellen zur Verfügung stehen.
Besondere Patientengruppen
Es wurden keine kontrollierten klinischen Studien der zentralen Venenkatheter Spectrum und Spectrum
Glide an schwangeren Frauen, Kindern und Neugeborenen durchgeführt. Die Vorteile der Verwendung
der zentralen Venenkatheter Spectrum und Spectrum Glide müssen gegen die möglichen Risiken
abgewogen werden.
Bei der Auswahl des geeigneten Katheters und der Länge sind die folgenden Variablen zu
berücksichtigen:
•
Krankengeschichte des Patienten
•
Größe und Alter des Patienten
•
Verfügbare Zugangsstellen
•
Ungewöhnliche anatomische Varianten
•
Vorgesehene Verwendung und Dauer der geplanten Behandlung
Erhältliche Standardkatheterlängen für pädiatrische Anwendungen
Diese Längenvorschläge sind lediglich als Richtlinien anzusehen.
Größe in French
4,0/5,0
4,0/5,0
4,0/5,0
4,0/5,0
Erhältliche Standardkatheterlängen für Erwachsene
Diese Längenvorschläge sind lediglich als Richtlinien anzusehen.
Größe in French
7,0/7,5/9,0/9,5
7,0/7,5/9,0/9,5
7,0/7,5/9,0/9,5
4
Länge Zugangsstelle
Vv. jugularis internae und externae; für Patienten mit einem
5 cm
Gewicht < 10 kg
Vv. jugularis internae und externae; für Patienten mit einem
8 cm
Gewicht von 10-40 kg
Rechte V. subclavia; für Patienten mit einem Gewicht von
12 cm
10-40 kg
Linke V. subclavia; für Patienten mit einem Gewicht von
15 cm
10-40 kg
Länge Zugangsstelle
15 cm Vv. jugularis internae und externae
20 cm Rechte V. subclavia
25 cm Linke V. subclavia
3
17 17
DEUTSCH