FRANÇAIS
MISE EN GARDE : Pour éviter une lésion vasculaire, ne pas utiliser de force excessive lors de
l'avancement des dilatateurs. Utiliser le dilatateur le plus petit possible permettant la mise en place
du cathéter. Le guide doit toujours devancer le dilatateur de plusieurs centimètres. Ne pas avancer
le dilatateur de plus de quelques centimètres dans le vaisseau.
7. Mesurer le cathéter prévu d'être utilisé par rapport au patient pour déterminer la longueur
approximative nécessaire pour parcourir la distance entre le site de ponction et la position de
l'extrémité du cathéter veineux central.
REMARQUE : Le cathéter Spectrum Glide à revêtement hydrophile EZ-Pass peut être hydraté avec
de l'eau stérile ou du sérum physiologique stérile avant l'insertion pour activer le revêtement.
Introduire le cathéter veineux central sur le guide. En maintenant la position du guide, avancer le
cathéter dans le vaisseau d'un geste rotatif délicat. (Fig. 1)
REMARQUE : Ne pas avancer l'extrémité du cathéter au-delà de l'extrémité distale du guide.
Le guide doit toujours devancer le cathéter pendant la mise en place. Le positionnement de
l'extrémité du cathéter doit être vérifié par radiographie ou une méthode appropriée. Pour garantir
un emplacement extra-péricardique, l'extrémité du cathéter doit se situer au-dessus de la jonction
VCS-OD, dans le tiers inférieur de la VCS. Déterminer avec grand soin le positionnement correct
de l'extrémité afin d'éviter une érosion ou perforation du système veineux central et pour assurer
l'administration adéquate de solutions intraveineuses.
8. Une fois que le cathéter est en place, retirer le guide. (Fig. 2) Le sang veineux doit être facilement
aspiré. L 'embout à ailettes peut alors être suturé en place. Si le cathéter n'est pas introduit sur toute
sa longueur, une suture supplémentaire doit être posée avec précaution autour du cathéter et fixée
à la peau au niveau du site d'insertion si une ailette de suture amovible n'est pas incluse. Ceci
prévient le déplacement avant ou arrière du cathéter. Les lumières doivent alors être rincées avec
5 à 10 ml de sérum physiologique standard avant l'utilisation ou la procédure de blocage à
l'héparine.
REMARQUE : Un guide mesurant au moins deux fois la longueur du cathéter est recommandé pour
la procédure d'échange de cathéter.
PRÉSENTATION
Fournie stérilisée à l'oxyde d'éthylène, sous sachet pelable. Destinée à un usage unique. Contenu
stérile lorsque le sachet est scellé d'origine et intact. En cas de doute quant à la stérilité du produit,
ne pas l'utiliser. Conserver à l'obscurité, au sec et au frais. Éviter une exposition prolongée à la
lumière. À l'ouverture du sachet, inspecter le produit afin de s'assurer qu'il est en bon état.
BIBLIOGRAPHIE
Le présent mode d'emploi a été rédigé sur la base de l'expérience de médecins ou de publications
médicales. Pour des renseignements sur la documentation existante, s'adresser au représentant Cook
local.
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Venous Catheters. » N Engl J Med, 1999; 340:1-8.
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Central Venous Catheter: A Study of In Vivo Data. » Annals of Emergency Medicine, 1992; 21:242.
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in Reducing Catheter-associated Bacteriuria: A Prospective, Randomized, Multicenter Clinical Trial. »
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