COOK Medical Spectrum Gebrauchsanweisung Seite 56

PORTUGUÊS
7. Avalie o cateter a ser utilizado relativamente ao tamanho do doente para determinar o comprimento
aproximado do cateter necessário desde o local de punção até à posição da ponta do cateter
venoso central.
NOTA: Antes da inserção, o cateter Spectrum Glide com revestimento hidrófilo EZ-Pass pode ser
molhado com água ou soro fisiológico estéreis para activar o revestimento.
Introduza o cateter venoso central sobre o fio guia. Enquanto mantém o fio guia na sua posição,
avance o cateter para dentro do vaso com um ligeiro movimento de rotação. (Fig. 1)
NOTA: Não avance a ponta do cateter para além da ponta distal do fio guia. Durante a colocação
do cateter, mantenha sempre o fio guia avançado. Confirme a posição da ponta do cateter por
radiografia ou tecnologia apropriada. Para garantir a localização extrapericárdica, a ponta do cateter
deve ficar acima da junção da veia cava superior com a aurícula direita, no 1/3 inferior da veia
cava superior. Devem ser envidados todos os esforços para confirmar o correcto posicionamento
da ponta de forma a prevenir a erosão ou perfuração do sistema venoso central e para garantir a
correcta administração de soluções de perfusão.
8. Depois de o cateter estar colocado na posição correcta, retire o fio guia. (Fig. 2) Deve ser possível
aspirar facilmente sangue venoso. As asas podem agora ser suturadas na devida posição. Se o
cateter não for introduzido na sua totalidade, deve ser colocada uma sutura adicional à volta do
cateter para o fixar à pele no local de acesso, caso não seja fornecido com asas de sutura móveis.
Isto ajudará a evitar os movimentos do cateter para trás e para a frente. Os lúmenes devem agora
ser irrigados com 5 a 10 ml de soro fisiológico normal antes da utilização ou do enchimento com
heparina.
NOTA: Para o procedimento de substituição do cateter, recomenda-se um fio guia que tenha pelo
menos o dobro do comprimento do cateter.
APRESENTAÇÃO
Fornecido esterilizado pelo gás óxido de etileno em embalagens de abertura fácil. Destina-se a uma
única utilização. Estéril desde que a embalagem não esteja aberta nem danificada. Se tiver alguma
dúvida quanto à esterilidade do produto, não o utilize. Guarde num local protegido da luz, seco e
fresco. Evite a exposição prolongada à luz. Depois de retirar o produto da embalagem, inspeccione-o
para se certificar que não ocorreram danos.
BIBLIOGRAFIA
Estas instruções de utilização baseiam-se na experiência de médicos e/ou na literatura publicada por
médicos. Consulte o representante local de vendas da Cook para obter informações sobre a literatura
disponível.
1. Darouiche R, Raad I, Heard S, et al. "A Comparison of Two Antimicrobial-impregnated Central
Venous Catheters. " N Engl J Med, 1999; 340:1-8.
2. Amplatz K. "A Simple Non-thrombogenic Coating. " Investigative Radiology, 1971; 6:280-289.
3. Blackshear RH, Gravenstein N. "Critical Angle of Incidence for Delayed Vessel Perforation by Central
Venous Catheter: A Study of In Vivo Data. " Annals of Emergency Medicine, 1992; 21:242.
4. Tocino IM, Watanabe A. "Impending Catheter Perforation of Superior Vena Cava: Radiographic
Recognition. " American Journal of Roentgenology, 1986; 146:487-490.
5. Darouiche RO, Smith JA, Hanna H, et al. "Efficacy of Antimicrobial-impregnated Bladder Catheters
in Reducing Catheter-associated Bacteriuria: A Prospective, Randomized, Multicenter Clinical Trial. "
Urology, 1999; 54:976-981.
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