Covidien Shiley Gebrauchsanweisung Seite 86

CATATAN: Karena selang trakeostomi ini dapat ditempatkan secara perkutan, teknik yang steril
harus diikuti untuk penanganan dan penempatan selang trakeostomi.
1. Masukkan obturator atau dilator pemuatan kompatibel ke dalam selang trakeostomi.
• Jika menggunakan obturator, pastikan obturator terpasang sempurna. Jika diindikasikan
untuk kemudahan pemasukan, oleskan lapisan tipis pelumas larut air ke bagian luar selang
trakeostomi dan bagian menonjol dari obturator.
• Jika menggunakan dilator pemuatan untuk prosedur PDT, lumasi dengan layak permukaan
dilator pemuatan berukuran tepat dan muat selang trakeostomi ke dilator. Pastikan bahwa
bagian lancip dilator pemuatan memberikan ruang jarak ke ujung distal selang trakeostomi
sekitar 2 cm.
CATATAN: Dilator pemuatan tersedia secara terpisah.
2. Jika menggunakan kawat pemandu dengan obturator, masukkan kawat pemandu terlebih
dahulu pada pasien, lalu susupkan kawat pemandu sepanjang obturator, mulai pada ujung
distal obturator.
PERINGATAN
Jika kawat pemandu rusak selama prosedur, sulit untuk melanjutkan pemasukan tanpa trauma
pada trakea dan kesalahan penempatan selang trakeostomi. Dalam kasus ini, melanjutkan
prosedur hanya mungkin jika:
a. bagian yang rusak dapat dimajukan ke dalam trakea, dan
b. terdapat sisa kawat pemandu yang tidak rusak dengan panjang yang cukup.
Jika kawat pemandu tidak dapat diselamatkan, gunakan kawat pemandu baru.
3. Masukkan selang ke dalam trakea pasien.
4. Setelah selang ditempatkan dengan benar, segera lepas dilator pemuatan atau obturator
dan kawat pemandu (jika digunakan).
5. Masukkan kanula dalam yang bisa dipakai ulang ke dalam selang trakeostomi dengan
memencet ujung proksimal kanula dalam dan sedikit menekan ujung kanula dalam agar
terkunci di posisinya.
6. Bersihkan obturator dan simpan di lokasi yang mudah dijangkau di dekat pasien sekiranya
diperlukan untuk pemasukan ulang tak terjadwal.
Pembersihan Kanula Bagian Dalam
1. Keluarkan kanula bagian dalam pakai ulang dari selang trakeostomi dengan memencet
ujung dari kanula bagian dalam dan tariklah pelan-pelan.
2. Bersihkan kanula bagian dalam yang telah dikeluarkan seperti yang dijelaskan di bagian
"Pembersihan".
3. Masukkan kanula bagian dalam yang sudah dibersihkan ke selang trakeostomi dengan cara
memencet ujung proksimal kanula bagian dalam dan menekan ringan ujung kanula bagian
dalam untuk mengunci ke posisinya.
4. Lakukan evaluasi respirasi dan tanda-tanda vital pasien secara berkala setelah mengunci kanula
bagian dalam di dalam selang.
Pelepasan Selang
1. Lepas pengikat leher dari leher pasien.
2. Saat memegang penghubung selang trakeostomi sepanjang 15 mm, putar dan tarik penghubung
sirkuit pernapasan dengan hati-hati untuk memutuskan sirkuit dari selang trakeostomi.
3. Lepas selang trakeostomi secara perlahan dari pasien.
86