Covidien Shiley Gebrauchsanweisung Seite 35

1. Før obturatoren eller en kompatibel indføringsdilatator ind i trakeostomituben.
• Ved brug af obturatoren skal det sikres, at den er ført helt ind. Hvis det kan lette indføringen,
påføres et tyndt lag af vandopløseligt smøremiddel på ydersiden af trakeostomituben og den
del af obturatoren, som stikker ud.
• Ved brug af en indføringsdilatator til et PDT-indgreb smøres overfladen af indføringsdilatatoren
i den rette størrelse, og trakeostomituben sættes på dilatatoren. Sørg for, at den
tilspidsede del af indføringsdilatatoren holder en afstand på ca. 2 cm til den distale spids
på trakeostomituben.
BEMÆRK: Indføringsdilatatoren fås separat.
2. Ved brug af en ledetråd med obturatoren indføres ledetråden først i patienten. Derefter føres
den hele vejen gennem obturatoren. Start ved obturatorens distale spids.
ADVARSEL
Hvis ledetråden beskadiges under indgrebet, kan det være vanskeligt at fortsætte indføringen,
uden at det medfører skade på trachea og forkert placering af trakeostomituben. I sådanne
tilfælde er det eventuelt kun muligt at fortsætte, hvis:
a. den beskadigede del kan føres ind i trachea, og
b. den resterende ubeskadigede del af ledetråden er lang nok.
Hvis ledetråden ikke kan reddes, skal der bruges en ny ledetråd.
3. Indfør tuben i patientens trachea.
4. Når tuben sidder korrekt, fjernes indføringsdilatatoren eller obturatoren og ledetråden
(hvis den bruges) omgående.
5. Sæt den genbrugelige inderkanyle i trakeostomituben ved at sammenklemme den proksimale
ende af inderkanylen og trykke let på enden af inderkanylen for at låse den på plads.
6. Rengør obturatoren, og opbevar den et lettilgængeligt sted i nærheden af patienten i tilfælde af,
at den skal bruges til fornyet indføring, der ikke er planlagt.
Rengøring af inderkanyle
1. Fjern den eksisterende genanvendelige inderkanyle fra trakeostomituben ved at trykke
på enden af inderkanylen og langsomt trække den ud.
2. Rengør den fjernede inderkanyle som beskrevet i afsnittet "Rengøring".
3. Sæt den rengjorte inderkanyle i trakeostomituben ved at trykke den proksimale ende
af inderkanylen og trykke let på enden af inderkanylen for at sætte den på plads.
4. Kontrollér med jævne mellemrum patientens vejrtrækning og vitale tegn, efter inderkanylen
er blevet låst fast i tuben.
Fjernelse af tube
1. Fjern halsremmen fra patientens hals.
2. Hold fast i trakeostomitubens samlestykke på 15 mm, og drej og træk forsigtigt i respirations-
kredsløbets konnektor for at frakoble kredsløbet fra trakeostomituben.
3. Fjern langsomt trakeostomituben fra patienten.
35