– kulkea holkin keskipisteen kautta istuinkyhmyn tasolla (D)
– kulkea polviakselin (A) kautta
– kulkea kuorikon sisäpuolella olevan 1/3-merkin kautta.
Huomaa: jos polven suuntaus ja jalkaterän suuntaus eivät täsmää, polven suuntaus on tärkeämpi.
Suuntausohjeet
1. Aseta jalkaterä siten, että suuntauksen viiteviiva (B) kulkee kuorikon sisäpuolella olevan 1/3-merkin kautta (kuorikko ja kenkä puettuna). Ota
huomioon jalkaterän ulkokierto.
2. Liitä polvi jalkaan sopivilla adaptereilla ja määritä oikea polven keskipisteen korkeus.
3. Aseta polvi niin, että suuntauksen viitelinja kulkee polviakselin (A) kautta
4. Tee ensimmäinen merkki holkin lateraalipuolelle holkin keskipisteeseen istuinkyhmyn tasolle (D). Tee toinen merkki holkin keskipisteeseen
distaalisesti (E). Piirrä viiva molempien merkkien kautta.
5. Aseta holkki siten, että suuntauksen viitelinja (B) kulkee holkin keskipisteessä olevan ensimmäisen merkin kautta istuinkyhmyn tasolla (D).
6. Säädä holkin koukistuma 5° nykyisen asennon (esim. lonkan fleksiokontraktuuran) lisäksi ja aseta koko proteesin korkeus.
7. Liitä polvi holkkiin sopivilla adaptereilla.
Huomaa: Varmista, että laitteen ja holkin väliin jää vähintään kolmen millimetrin väli, kun koukistus on suurimmillaan (kuva 4). Jos laitteen ja holkin
välistä kosketusta ei voida välttää holkin tilavuuden vuoksi, varmista, että kosketuskohta on laitteen rungossa suoraan käyttöliittymäpaneelin
alapuolella. Pidä kosketusalue tasaisena ja pehmustettuna paineen jakautumisen vuoksi.
Staattinen suuntaus
Kytke laitteeseen virta.
– Varmista, että potilas seisoo siten, että paino on jakautunut tasaisesti kummallekin jalalle.
– Tarkista proteesin oikea pituus.
– Tarkista sisäinen/ulkoinen rotaatio.
– Tarkista varpaan ja kantapään oikea kuormitus.
Dynaaminen suuntaus
1. Pidä virta kytkettynä laitteeseen.
2. Varmista, että potilas on perehtynyt laitteen toimintaan.
3. Pyydä potilasta kävelemään nojapuiden välissä tavanomaisella tavalla. Tämä auttaa potilasta tottumaan laitteen toimintatapaan.
4. Säädä dynaamista kohdistusta tarpeen mukaan.
– Varmista, että liike pysyy etenemisviivalla jalan heilahdus- ja tukivaiheissa.
– Varmista, että askelpituudesta tulee symmetrinen.
5. Laiteparametrien asettamiseen dynaamisen kohdistuksen aikana on käytettävä Össur Logic -sovellusta.
Huomautus: Käytä Össur Logic sovelluksen "Automaattisäätö"-toimintoa laitteen säätämiseen peruskäyttöä varten. Käytä "Lisäasetukset"-toimintoa
laitteen hienosäätämiseen.
Jos stabiliteettia halutaan muuttaa potilaan arvioinnin jälkeen, viitelinjaa voi siirtää enintään viisi millimetriä polven akselin etupuolelle tai viisi
millimetriä polven akselin takapuolelle.
Huomaa: Kun suuntauksen viitelinja sijoitetaan enemmän posteriorisesti polven keskipisteeseen nähden, potilas huomaa tukivaiheen koukistuksen
olevan kuormitusvasteen aikana suurempi. Lisätuki voi olla tarpeen polven pitämiseksi vakaana, kun laitteen virta on kytkettynä pois päältä.
Varoitus: Kohdistamisen ja säätämisen aikana tapahtuvat virheet voivat aiheuttaa laitteen toimintahäiriön ja saada virran katkeamaan laitteesta.
Suuntauksen jälkeen
Terveydenhuollon ammattihenkilön toimet suuntauksen jälkeen:
– Pyydä potilasta kuormittamaan kantapäätä ja antamaan polven taipua kuormituksen aikana. Varmista, että potilas kokee polven antaman
vastuksen.
– Anna potilaan kokea jalkaterän rullaava liike. Kannusta potilasta käyttämään lonkan ojennusta.
– Pyydä potilasta istuutumaan käyttäen laitteen asentovastusta.
– Näytä manuaalisen lukon toiminta, koska siitä voi olla apua, kun polvi kytketään Pois päältä -asentoon.
– Pyydä potilasta kävelemään sekä lyhyitä että hieman pidempiä matkoja valvotusti, jotta laitteen asetukset pystytään arvioimaan täydellisesti.
Terveydenhuollon ammattihenkilön on opastettava potilasta:
– Miten laitetta käytetään.
– Miten ymmärtää laitteen mahdollisesti antamat varoitussignaalit (katso kohta Laitteen varoitussignaalit).
– Miten tunnistaa ja aktivoida laitteen eri tilat (katso kohta Tuetut toiminnot).
91