– ligge ved 1/3-merket på innsiden av fotdekselet
Merk: Prioriter kneets alignment over fotens alignment hvis det ikke er samsvar.
Alignmentsinstruksjoner
1. Plasser foten slik at justeringsreferanselinjen (B) ligger ved 1/3-merket på innsiden av fotdekselet (med fotdekselet og skoen på). Ta hensyn til
fotens utoverrotasjon.
2. Bruk riktige adaptere til å koble kneet til foten og sette riktig høyde for knesenteret.
3. Plasser kneet slik at justeringsreferanselinjen passerer gjennom kneaksen (A)
4. På den laterale siden av hylsen setter du et første merke ved hylsens midtpunkt på nivå med sittebensknuten (D). Sett et annet merke midt på
hylsen distalt (E). Tegn en strek gjennom begge merkene.
5. Plasser hylsen slik at alignmentslinjen (B) går gjennom første merke ved midtpunktet på hylsen på nivå med sittebensknuten (D).
6. Juster hylsefleksjonen til 5° i tillegg til den eksisterende posisjonen (dvs. hoftefleksjonskontraktur) og still inn høyden på hele protesen.
7. Bruk aktuelle adaptere for å koble kneet til hylsen.
Forsiktig: Ved maksimal bøying må du sørge for at det er en minimumsavstand på 3 mm (1/8") mellom enheten og hylsen (fig. 4). Hvis kontakt
mellom enhet og hylse ikke kan unngås på grunn av hylsens volum, må du forsikre deg om at kontaktpunktet er på enhetens ramme rett under
brukergrensesnittpanelet. Hold kontaktområdet flatt og polstret for å fordele trykket.
Statisk innstilling
Slå på enheten.
– Forsikre deg om at pasienten står med lik vekt på begge bena.
– Kontroller at proteselengden er korrekt.
– Kontroller intern/ekstern rotasjon.
– Kontroller at tå og hæl belastes riktig.
Dynamisk justering
1. Hold enheten påskrudd.
2. Sørg for at pasienten er kjent med hvordan enheten fungerer.
3. Be pasienten om å gå mellom parallelle stenger med vanlig gangart. Dette lar pasienten bli vant med oppførselen til enheten.
4. Juster dynamisk innretting etter behov.
– Forsikre deg om at bevegelses- og ståfasene forblir i progresjonslinjen.
– Sørg for å oppnå symmetri i skrittlengden.
5. Össur Logic-appen må brukes til å stille inn enhetsparametere under dynamisk innretting.
Merk: Bruk funksjonen "Automatisk justering" i Össur Logic-appen for å justere enheten for grunnleggende bruk. Bruk funksjonen "Avanserte
innstillinger" for å finjustere enheten.
Hvis stabilitetsendringer er ønskelig etter pasientvurderingen, kan referanselinjen forskyves opptil 5 mm (3/16 tommer) fremover eller 5 mm (3/16
tommer) bakover i forhold til kneaksen.
Forsiktig: Siden referanselinjen for justering er plassert mer posteriort i forhold til kneets midtpunkt, vil pasienten oppleve mer standfasefleksjon
under belastningsrespons. Ytterligere frivillig muskelkontroll er nødvendig for å sikre knestabilitet når enheten er slått AV.
Forsiktig: Feil som kan oppstå under justering og innstilling, kan forårsake funksjonsfeil på enheten og føre til at pasienten faller.
Etter justering
Etter justering skal helsepersonellet gjøre følgende:
– La pasienten belaste hælen og bøye kneet mens det belastes. Sørg for at pasienten opplever motstanden fra kneet.
– La pasienten oppleve fotens rulling. Oppmuntre pasienten til å strekke ut hoften.
– Be pasienten om sette seg ned ved hjelp av enhetens holdningsmotstand.
– Vise funksjonen til den manuelle låsen, siden dette kan være nyttig når kneet er slått AV.
– Be pasienten om å gå både korte og litt lengre strekninger under oppsyn for gjøre en fullstendig evaluering av enhetens konfigurasjon.
Helsepersonellet skal instruere pasienten om følgende:
– Hvordan enheten betjenes.
– Hvordan varselsignalene som kan komme fra enheten, skal forstås (se avsnittet Enhetens varselsignaler).
– Hvordan enhetens ulike statuser skal gjenkjennes og aktiveres (se avsnittet Støttede aktiviteter).
54