Stryker Tornier BIO-RSA Operationstechnik
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Verwandte Anleitungen für Stryker Tornier BIO-RSA
Inhaltszusammenfassung für Stryker Tornier BIO-RSA
- Seite 1 Tornier BIO-RSA ® Operationstechnik...
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Seite 2: Haftungsausschluss
In dieser Veröffentlichung werden detaillierte • Darüber hinaus sollten Instrumente, die empfohlene Techniken für die Verwendung bewegliche Komponenten aufweisen, jedoch der Produkte und Instrumente von Stryker nicht zerlegbar sind, während der Aufbereitung beschrieben. Sie enthält Leitlinien, die zu am Einsatzort manuell betätigt werden, um beachten sind, jedoch muss wie bei allen Verschmutzungen besser beseitigen zu können. -
Seite 3: Inhaltsverzeichnis
Tornier BIO-RSA | Operationstechnik Tornier BIO-RSA Inhaltsverzeichnis 1. Konzept ............4 2. Operationstechnik ........5 Präoperative Planung........5 Positionierung des Patienten ......5 Freilegung des Humerus ........ 6 Präparation des Humerus ......7 Glenoidpräparation ........12 Glenoid-Knochentransplantat und Fixation der Grundplatte ......16 Implantation der Glenosphäre,... -
Seite 4: Konzept
Tornier BIO-RSA | Operationstechnik Konzept Das Konzept der Bony Increased Offset Reversed Shoulder Arthroplasty (BIO-RSA) WARNUNG Die BIO-RSA Operationstechnik wird in den folgenden Fällen nicht empfohlen: bei schweren Knochendefekten am Glenoid, nicht autologem Humeruskopf-Knochentransplantat, Nekrose des Humeruskopfes, Revision nach fehlgeschlagener Hemi- oder Totalarthroplastik sowie Frakturen des Humeruskopfes. -
Seite 5: Operationstechnik
Tornier BIO-RSA | Operationstechnik Operationstechnik Präoperative Planung Die präoperative Planung wird anhand von Röntgenvorlagen mit bekannter Vergrößerung in Frontal- und Sagittalansicht durchgeführt. Anschließend werden die korrekte Größe und Positionierung der Implantate ermittelt. Empfohlen wird eine CT- oder MRT-Aufnahme, damit die Ausrichtung des Glenoids und seine Knochenqualität... -
Seite 6: Freilegung Des Humerus
Tornier BIO-RSA | Operationstechnik Operationstechnik Freilegung des Humerus Deltoideopektoraler Zugang Eine Inzision von der Korakoidspitze entlang des Sulcus deltoideopectoralis bis etwas lateral zur Achselfalte anlegen. Den M. pectoralis major identifizieren. R. deltoideus und V. cephalica nach lateral retrahieren, um den Sulcus deltoideopectoralis zu öffnen. -
Seite 7: Präparation Des Humerus
Tornier BIO-RSA | Operationstechnik Operationstechnik Präparation des Humerus Positionierung des Stiftes HINWEIS Die spezifische Stiftführung zuerst platzieren, vor der normalen Aequalis Reversed Schnittführung! Die Stiftführung auf den Humeruskopf setzen, wobei der Griff auf einer Linie mit dem Humerusschaft liegt Abb. 1 (Abb. - Seite 8 Tornier BIO-RSA | Operationstechnik Operationstechnik Fräsen des Transplantats Den BIO-RSA Transplantat- Fräser auf den Antrieb montieren und anschließend über den Ausrichtungsstift führen (Abb. 4). Bitte beachten, dass der BIO-RSA Transplantat-Fräser nur ein Knochentransplantat von 29 mm entnimmt und der Fräsvorgang...
- Seite 9 Tornier BIO-RSA | Operationstechnik Operationstechnik Bohren des Transplantats Nach Abschluss des Fräsvorgangs mit der kanülierten 8,3-mm-Bohrspitze auf dem Ausrichtungsstift vordringen, um das Loch für das Knochentransplantat anzulegen (Abb. 7). Mit dem Bohrer eindringen, bis die Stufe am Bohrer die Oberfläche des präparierten Knochens berührt (Abb.
- Seite 10 Tornier BIO-RSA | Operationstechnik Operationstechnik Schneiden des Transplantats Nachdem der Ausrichtungsstift entfernt wurde, die für die Größe des Humerus geeignete Humerus- Schnittführung auswählen. BIO-RSA Schnittführungen sind in den Größen groß (L) und extragroß (XL) erhältlich (Abb. 10). HINWEIS Größe XL Größe L...
- Seite 11 Tornier BIO-RSA | Operationstechnik Operationstechnik Extraktion des Transplantats Das Knochentransplantat bleibt eventuell in der Humerus- Schnittführung, wenn diese entfernt wird. In diesem Fall den Knochentransplantat- Entferner verwenden, um das Knochentransplantat sicher aus der Schnittführung zu holen (Abb. 13). Bitte beachten, dass einer der Vorsprünge am...
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Seite 12: Glenoidpräparation
Tornier BIO-RSA | Operationstechnik Operationstechnik Präparation von Metaphyse und Diaphyse HINWEIS Für das Fräsen des Humerus (Metaphyse/Diaphyse) die Standard-Operationstechnik zu Aequalis Reversed bzw. Aequalis Reversed II befolgen (Abb. 14). Abb. 14 Glenoidpräparation Montage der Grundplatte HINWEIS Mit dem Transplantat nur eine Grundplatte mit 29 mm langem Zapfen verwenden. - Seite 13 Tornier BIO-RSA | Operationstechnik Operationstechnik Vorbereitung des Transplantats HINWEIS Für die BIO-RSA Technik muss unbedingt die Grundplatte mit langem Zapfen verwendet werden. Anschließend das aus dem Humerus entnommene reine Spongiosatransplantat auf die Grundplatte mit langem Zapfen schieben, bis es die posteriore Oberfläche der...
- Seite 14 Tornier BIO-RSA | Operationstechnik Operationstechnik Fräsen des Glenoids Für einen guten Sitz und eine sichere Fixation der Glenoid- Grundplatte kommt es darauf an, eine flache Oberfläche am Glenoid zu präparieren. Ein kreisrunder kanülierter Fräser mit dem gleichen Durchmesser wie das präparierte BIO-RSA Transplantat steht zur Verfügung.
- Seite 15 Tornier BIO-RSA | Operationstechnik Operationstechnik Anlegen der zentralen Glenoidbohrung Die zentrale Glenoidbohrung wird mit der kanülierten Bohrspitze Ø 7,5 mm vergrößert, sodass sich beim Einschlagen der endgültigen Glenoid- Grundplatte eine Presspassung ergibt (der Zentral-Zapfen der Grundplatte hat einen Durchmesser von 8 mm). Je nach Länge des Zentral-Zapfens...
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Seite 16: Fixation Der Grundplatte
Tornier BIO-RSA | Operationstechnik Operationstechnik Glenoid- Knochentransplantat und Fixation der Grundplatte Das Konstrukt aus Grundplatte und Knochentransplantat in die zentrale Bohrung impaktieren. Nach dem Einschlagen muss unbedingt verifiziert werden, dass die Grundplatte vollständig am Glenoid anliegt. Außerdem muss sich der distale Anteil des... -
Seite 17: Systemkomponenten
Tornier BIO-RSA | Operationstechnik Systemkomponenten Humeruskopf-Stiftführung Transplantat-Fräser BIO-RSA Fräser 3-in-1 Kanülierter Bohrer Knochentransplantat- Schnittführung Entferner... - Seite 18 Tornier BIO-RSA | Operationstechnik Systemkomponenten BIO-RSA Instrumentenset YKAD100 Artikel Ref.-Nr. Beschreibung Menge MWB360 Humeruskopf-Führungsstift MWB361 Glockensäge, Durchm. 29 mm MWB362 Bohrspitze Durchm. 8,3 mm MWB363 Große Schnittführung MWB364 Extragroße Schnittführung MWB366 Knochentransplantat-Entferner MWF702 BIO-RSA Fräser 3-in-1 HINWEIS Alle BIO-RSA Instrumente sind zur Identifikation violett farbkodiert.
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Seite 19: Aequalis Reversed Ii Glenosphären Für Grundplatten Mit Ø 29 Mm
Tornier BIO-RSA | Operationstechnik Systemkomponenten – Implantate Aequalis Reversed II Glenoid-Grundplatten 29 mm Ref.-Nr. Beschreibung DWD068 Glenoid-Grundplatte Ø 29 mm mit 25 mm langem Zapfen DWE830 Glenoid-Grundplatte Ø 29 mm mit 30 mm langem Zapfen oder DWE835 Glenoid-Grundplatte Ø 29 mm mit 35 mm langem Zapfen Aequalis Reversed II Glenosphären für Grundplatten... - Seite 20 Tornier BIO-RSA | Operationstechnik Systemkomponenten – Implantate Schrauben für Tornier Glenoid-Grundplatten Multidirektionale Schraube Ø 4,5 mm Ref.-Nr. Unsteril Ref.-Nr. Steril Länge (mm) DWD020 DWD120 L 20 mm DWD023 L 23 mm DWD026 DWD126 L 26 mm DWD029 L 29 mm...
- Seite 21 Tornier BIO-RSA | Operationstechnik Anmerkungen...
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- Seite 23 Tornier BIO-RSA | Operationstechnik Anmerkungen...
- Seite 24 Die hier präsentierten Informationen sind für die Demonstration eines Stryker-Produkts bestimmt. Vor der 161 rue Lavoisier, Verwendung eines Stryker-Produkts muss der Chirurg bzw. die Chirurgin immer zuerst das Produktetikett und/ oder die Gebrauchsanweisung, einschließlich der Reinigungs- und Sterilisationsanweisungen (falls zutreffend), 38330 Montbonnot lesen.