COOK Medical Advance Gebrauchsanweisung Seite 31

2. Usare lo scialoendoscopio per visualizzare il sito previsto per il trattamento, quindi preposizionare la
guida a partire dall'estremità flessibile. Se si usa uno scialoendoscopio con canale operativo, è possibile
utilizzare tale canale per l'inserimento della guida. In assenza di un canale operativo, inserire la guida
nel dotto salivare attraverso la guaina di introduzione, accanto allo scialoendoscopio.
3. Fare avanzare la guida fino ad attraversare il sito previsto per il trattamento.
4. Mantenendo invariata la posizione della guida all'interno del dotto salivare, rimuovere lo
scialoendoscopio dal dotto salivare e dalla guida.
5. Infilare il catetere a palloncino sulla guida. Fare avanzare il catetere a palloncino sulla guida fino a
inserire l'estremità prossimale del catetere a palloncino nella guaina di introduzione.
NOTA – Allo scopo di evitare traumi al dotto, accertarsi di mantenere invariata la posizione della guida
durante l'avanzamento e la manipolazione del catetere a palloncino.
6. Inserire lo scialoendoscopio nella guaina di introduzione dietro il catetere a palloncino e farlo avanzare
attraverso il lume della guaina di introduzione.
7. Fare avanzare insieme il catetere a palloncino e lo scialoendoscopio fino a visualizzare il sito previsto
per il trattamento.
8. Fare avanzare il catetere a palloncino in modo indipendente fino a posizionare il palloncino attraverso
il sito previsto per il trattamento. Non fare avanzare il palloncino nella diramazione più sottile del
dotto per evitare la dilatazione accidentale di tale diramazione.
NOTA – Se si incontra resistenza durante l'avanzamento del catetere a palloncino, non forzarne
ulteriormente l'avanzamento.
9. Per accertarsi che lo scialoendoscopio non si trovi affiancato al palloncino durante il gonfiaggio,
mantenere invariata la posizione del catetere a palloncino e ritirare nel contempo lo scialoendoscopio
fino a visualizzare il corpo del catetere a palloncino.
10. Preparare il dispositivo di gonfiaggio riempiendolo di soluzione fisiologica o acqua sterile e fissarlo al
lume del palloncino.
11. Gonfiare il palloncino alla pressione desiderata. Attenersi alle pressioni di gonfiaggio del palloncino
consigliate. (Vedere l'inserto intitolato Compliance Card.)
12. Se il palloncino subisce un calo di pressione e/o si rompe, applicare pressione negativa attraverso il
raccordo per il gonfiaggio del palloncino e rimuovere il catetere a palloncino e lo scialoendoscopio
come una singola unità.
Sgonfiaggio e rimozione del palloncino
1. Sgonfiare completamente il palloncino servendosi di un dispositivo di gonfiaggio o di una siringa. Dare
al palloncino il tempo sufficiente per sgonfiarsi.
2. Mantenere il vuoto nel palloncino e ritirare il catetere a palloncino.
NOTA – Non esercitare forza eccessiva durante la rimozione del palloncino.
NOTA – Se si incontra resistenza durante l'uso di uno scialoendoscopio, rimuovere per primo lo
scialoendoscopio, quindi rimuovere il catetere a palloncino.
3. Dopo la rimozione del catetere a palloncino, confermare l'adeguatezza del trattamento mediante lo
scialoendoscopio.
4. Rimuovere lo scialoendoscopio e la guida.
Inserimento e gonfiaggio del catetere a palloncino sotto visualizzazione scialoendoscopica
ecoguidata
(per l'uso nei dotti salivari dei distretti sottomandibolare o parotideo)
NOTA – Se il dotto salivare interessato si trova nel distretto sottomandibolare, è possibile usare una guaina di
introduzione delle dimensioni idonee. (Vedere la Tabella 1.)
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