Aeris Ballon-Dilatationskatheter Gebrauchsanweisung Seite 9

gesunden Atemweges überschreiten. Die direkte Visualisierung unter einem Endoskop
oder durch Bildgebung kann dabei helfen den Durchmesser eines gesunden
Atemweges zu bestimmen. Dabei muss das Knorpelgewebe, d.h. die trachealen
Knorpelringe mit eingerechnet werden, da sie die Ballongröße einschränken.
Ein spitzes Instrument, das bis zur Dilatationsstelle reicht, sollte zur Hand sein, falls
es zu Schwierigkeiten während des Entleeren des Ballons kommt.
1. Öffnen Sie die sterile Verpackung und entnehmen Sie den Ballonkatheter samt
Stilett.
2. Sollten Sie das Stilett benutzen, dann vergewissern Sie sich, dass es am Luer
am proximalen Ende des Ballon-Dilatationskatheter angebracht ist. Sollten Sie
es nicht benutzen, dann entriegeln Sie das Stilett, entfernen es und legen es
zur Seite.
3. Bereiten Sie nun das Füllsystem von Bryan Medical vor.
4. Entfernen Sie nun die grüne Schutzhülle vom Ballon.
5. Nehmen Sie einen mit sterilem Wasser benetzten Mulltupfer, um die Oberfläche
des Ballons und Katheters abzuwischen.
PLATZIERUNG
1. Lokalisieren Sie nun die Striktur. Sie können entweder die flexible oder die
starre Bronchoskopie- oder Endoskopietechnik verwenden. Die Fluoroskopie
kann zur Bestätigung der Platzierung des Ballons verwendet werden. Zwei
röntgendichte Markierungen sind am Katheter innerhalb des Ballons angebracht.
2. Sie können den Aeris
Atemwegsstilett muss dafür an seinem Platz und verriegelt sein. Ohne das
Stilett an seinem Platz kann es zu Knickstellen kommen.
3. Bewegen Sie den Ballon langsam und sorgfältig zur Striktur unter endoskopischer
Visualisierung.
4. Platzieren Sie den Ballon des Instrumentes mittig gegenüber der Stelle, die
dilatiert werden muss. Das proximale Ende des Ballons sollte proximal zur
Striktur platziert sein.
HINWEIS: Während des anfänglichen Füllens, zeigt der Ballon am Aeris
Dilatationskatheter zwei Ansatzpunkte. Der eine is proximal und der andere distal
am Ballon gelegen. Das ist eine Hilfestellung, damit der Ballon während des Füllens
nicht verrutscht. Der Ballonkörper vergrößert sich und bildet einen im Durchmesser
einheitlichen Ballon, nutzt man den empfohlenen Fülldruck. Das ist zusätzliches
Attribut zu den Standardverfahren und Maßnahmen um ein Abgleiten in irgendeine
andere Richtung als der beabsichtigten Dilatationsstelle zu vermeiden. Der
Ballonkatheter unterliegt während der gesamten Prozedur einer strikten Kontrolle.
5. Sollte das Stylett noch nicht entfernt sein, dann entfernen Sie es jetzt und
befestigen Sie das Luer des Ballon-Dilatationskatheter an der Verbindungskanüle
des Füllsystems zusammen mit der Messgerät zur Überwachung des
Ballondrucks.
6. Füllen Sie den Ballon mit sterilem Wasser bis er den gewünschten Druck erreicht
hat. Überwachen Sie den Ballondruck mit dem Messgerät am Füllsystem.
Verschaffen Sie sich während des Füllens Sichtverhältnisse mit dem Endoskop
um so den Durchmesser, die Form und die Platzierung des Ballons zu evaluieren.
Vergewissern Sie sich, dass das proximale Ende des Ballons während des
Füllens proximal von der Striktur bleibt.
WARNUNG
Überschreiten Sie nicht den maximal zulässigen Fülldruck, der auf dem Etikett und
der Produkttabelle in der Beschreibung des Instrumentes in dieser Bedienungsanleitung
angegeben ist.
Sollte sich der Ballon während des Eingriffs distal oder proximal von der Stelle
bewegen, halten Sie den Ballon nicht gegen jeglichen Widerstand an der Stelle.
Entleeren Sie den Ballon und positionieren Sie in erneut an der gewünschten Stelle.
Nach erneuter Positionierung, füllen Sie den Ballon wieder.
Wenn Sie den Ballon gegen einen Widerstand halten, kann es den Ballon-
Dilatationskatheter beschädigen oder die Anatomie verletzten. Sollte sich der Ballon
an irgendeinem Punkt während des Vorgangs nicht entleeren, dann nutzen Sie ein
spitzes Instrument um den Ballon zur Entfernung aufzureißen.
HINWEIS: Zerplatzt der Ballon während des Eingriffs, so erkennt man das durch
einen schnellen Druckabfall auf dem Messgerät oder man sieht es. Entleeren Sie
den Ballon sorgfältig und entfernen Sie den Ballon-Dilatationskatheter.
® Ballon in eine gewünschte Form bringen. Das
® Ballon-
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