Inhaltsverzeichnis
Werbung
Kuva 5
HUOMAUTUS: Punaista turvalukitusta ei saa vetää taaksepäin ennen kuin pinnoitettu stentti on sijoitettu leesion
läpi ja on valmis aktivoitavaksi.
Asennusjärjestelmän sisäänvieminen
11. Työnnä asennusjärjestelmä röntgenkuvausohjauksessa ohjainvaijeria pitkin kohdeleesion ohi ja vedä sitten koko järjestelmää
hieman takaisin, jotta röntgenpositiiviset merkit asettuvat oikeisiin paikkoihin. Käytä röntgenpositiivisia pinnoitetun stentin
päitä pinnoitetun stentin keskittämiseksi leesion poikki (kuva 6).
Kuva 6
HUOMAUTUS:
Varmista, että valitun pinnoitetun stentin pituus kattaa koko leesion ja implantin molemmat päät ulottuvat vähintään 5 mm
verisuonen terveeseen segmenttiin.
Kun pinnoitettua stenttiä sijoitetaan proksimaalisessa kefaalisessa kaaressa, valitse pituus siten, että ostiaalinen leesio on
täysin katettu ja että pinnoitetun stentin proksimaalipää ei vaaranna virtausta kainalolaskimossa/solislaskimossa. Varmista,
että pinnoitetun stentin pää ulottuu vähintään 10 mm kaaren kaarevuuden ohi suoraan distaalisen käsivarren ulompaan
iholaskimosegmenttiin.
Pinnoitetun stentin aktivoiminen
12. Avaa punainen turvalukitus (kuva 7) ennen pinnoitetun stentin aktivoimista painamalla sitä ja vetämällä sitä taaksepäin
lukitusta asennosta
varren loppuosaa kohti avattuun asentoon
taaksepäin vedetyssä asennossa ja että avausasennon symboli
Kuva 7
13. Pidä vapaalla kädellä paikallaan valkoista vakautusholkkia pinnoitetun stentin aktivoinnin aikana ja säädä tarvittaessa
sijoitustarkkuutta (kuva 8). Pidä valkoista vakautusholkkia niin lähellä sisäänviejää kuin mahdollista koskematta distaalisen
katetrikokoonpanon tummanruskeaa liikkuvaa katetria. Pidä valkoisen vakautusholkin loppuosaa (vasemman ja oikean
käden välinen segmentti kuvassa) vapaana ja vältä kiristämästä sitä.
. Varmista, että punainen turvalukitus on kokonaan
on täysin näkyvillä.
Kuva 8
TÄRKEÄÄ:
Distaalisen katetrin kokoonpanoa (ts. tummanruskeaa katetrisegmenttiä) ei saa koskettaa pinnoitetun stentin
aktivoinnin aikana, koska tämä voi häiritä pinnoitetun stentin aktivointia ja voi johtaa sijoitusvirheisiin (kuva 9).
Kuva 9
14. Aktivoi pinnoitetun stentin irrotusmekanismi hitaasti ja varoen pyörittämällä kahvan päällä olevaa suurta aktivointinuppia taaksepäin.
HUOMAUTUS: Tarkkaa sijoitusta varten hienovarainen uudelleensijoitus voidaan suorittaa alustavan
aktivoinnin aikana, kun pinnoitettu stentti on vielä kokoonpuristettuna katetrissa.
Noin 15 mm:n aktivoinnin jälkeen odota useita sekunteja, jotta pinnoitetun stentin distaalipää on täysin laajentunut.
Varmista että pinnoitettu stentti on seinämää vasten ennen aktivoinnin saattamista loppuun (kuva 10).
Kuva 10
55
Werbung
Inhaltsverzeichnis
