KCI V.A.C. VIA Gebrauchsanweisung Seite 251

Osteomiyelit: V.A.C. Sistemi tedavi edilmemiş osteomiyelit gözlenen yarada kullanılmamalıdır. Enfekte kemik (gerekiyorsa) dahil tüm
®
nekrotik ve ölü dokunun tamamen temizlenmesine ve uygun antibiyotik tedavisinin başlanmasına dikkat edilmelidir.
Tendonlar, Ligamentler ve Sinirleri Koruyun: Tendonlar, ligamentler ve sinirler V.A.C.
etmelerini önleyecek şekilde korunmalıdır. Bu yapılar desikasyon veya yaralanma riskini en aza indirmeye yardımcı olmak için doğal doku,
yapışkan olmayan örgülü materyal veya biyo-mühendislik dokusuyla kaplanmalıdır.
Köpüğün Değiştirilmesi: Daima açılmamış veya hasar görmemiş steril ambalajdaki V.A.C.
köpük pansumanı, kör/keşfedilmemiş tüneller içerisine yerleştirmeyin. V. A . C .
daha uygundur. Köpük pansumanı herhangi bir yara alanı içerisine zorla itmeyin; çünkü dokuya zarar verebilir, negatif basınç dağılımını
değiştirebilir veya eksüdanı ve köpük atılmasını engelleyebilir. Yarada kullanılan toplam köpük sayısını daima sayınız ve bu sayıyı köpük
miktarı etiketi üzerindeki çizelgeye ve hasta takip çizelgesine işleyiniz. Köpük miktarı etiketi üzerinizdeki pansuman değişim tarihini
belgeleyiniz.
Köpüğün çıkarılması: V.A.C. Köpük Pansumanlar biyo-emilebilir özellikte değillerdir. Daima yaradan çıkarılan toplam köpük
®
parçalarını sayın ve yerleştirilen köpük sayısıyla çıkarılan köpük sayısının aynı olduğundan emin olun. Önerilenden daha uzun süreyle
yarada bırakılan köpük pansuman köpüğü içerisinde doku oluşmasına yol açarak köpüğün yaradan çıkartılmasında güçlüğe neden olur veya
enfeksiyon veya diğer advers olaylara yol açar. Önemli düzeyde kanama gelişirse V.A.C.
kanamayı durduracak önlemleri alın ve tedaviyi üstlenen hekim veya cerraha danışmadan köpük pansumanı çıkartmayın. Yeterli hemostaz
gerçekleştirilene ve hasta kanamanın devam etmesi riskinden kurtulana dek V.A.C.
V.A.C. Terapisini Açık Tutun: V.A.C.
®
bırakmayın. Tedavi iki saatten daha uzun süreyle kapatılırsa eski pansuman örtüsünü çıkarın ve yarayı yıkayın. Açılmamış steril ambalajdan
yeni V.A.C. Pansuman örtüsünü çıkarıp uygulayın ve V.A.C.
®
doğrultusunda alternatif pansuman örtüsünü uygulayın.
Akrilik Yapışkan: V.A.C. Gelişmiş Drepi, akrilik yapışkanlara alerjik veya aşırı duyarlılığı olan hastalarda advers reaksiyon riski taşıyan
®
akrilik yapışkan kaplamaya sahiptir. Hastanın bu tür yapışkanlara alerjisinin veya aşırı duyarlılığının olduğu biliniyorsa V.A.C.
Sistemini kullanmayın. Kızarıklık, şişme, döküntü, ürtiker veya belirgin kaşıntı gibi alerjik reaksiyon veya aşırı duyarlılık belirtisi görülürse
kullanımı durdurun ve derhal hekime başvurun. Bronkospazm veya alerjik reaksiyonun daha ciddi işaretleri görülürse hızla tıbbi yardım
isteyin.
Defibrilasyon: Pansuman örtüsünün yerleştirildiği alanda defibrilasyon gerekiyorsa V.A.C.
örtüsünün çıkarılmaması elektrik enerjisinin iletilmesini ve/veya hastanın resüsitasyonunu engelleyebilir.
Manyetik Rezonans Görüntüleme (MRI) - Terapi Ünitesi: V.A.C.
V.A.C.Via Ünitesini MR ortamına almayınız.
™
Manyetik Rezonans Görüntüleme (MRI) -V.A.C.
süreyle kesintiye uğramayacağı varsayımına bağlı olarak V.A.C.
üzerinde bırakılabilir (yukarıdaki V.A.C.
Hiperbarik Oksijen Tedavisi (HBO): V.A.C.
tasarlanmamıştır ve yangın tehlikesi göz önünde bulundurulmalıdır. V.A.C.
tedavi esnasında V. A . C . Pansumanını diğer bir HBO uyumlu materyalle değiştirin veya (ii) V. A . C .
®
nemlendirilmiş pamukla kapatın. HBO tedavisinde V. A . C .
olmaksızın asla iki saatten uzun süreyle yerinde bırakmayın; lütfen yukarıdaki V.A.C.
ÖnlEmlEr
Standart Önlemler: Kan kaynaklı patojenlerin bulaşma riskini azaltmak için tanı veya farz edilen enfeksiyon durumu göz önünde
bulundurulmaksızın tüm hastalarda kurumsal protokollere uygun şekilde standart enfeksiyon kontrol önlemlerini uygulayın. Eldiven
kullanımına ilaveten vücut sıvılarıyla temasın söz konusu olduğu durumlarda cerrahi elbise ve gözlük kullanın.
Sürekli / Dynamic Pressure Control
stabilizasyonuna yardımcı olmak amacıyla, stabil olmayan göğüs duvarı ve intakt olmayan fasya benzeri stabil olmayan yapılar üzerinde
Dinamik Basınç Kontrolü yerine sürekli V.A.C.
akut enterik fistüllü yaraları bulunan hastalarda da genellikle sürekli tedavi önerilir.
Hastanın Boyu ve Kilosu: V.A.C. tedavisi reçete edilirken hastanın boyu ve kilosu göz önünde bulundurulmalıdır. İnfantlar, çocuklar,
®
belirli genç erişkinler ve yaşlı hastalar sıvı kaybı ve dehidratasyon açısından yakından takip edilmelidir. Aşırı sıvı kaybı ve dehidratasyon
riski taşıyabileceklerinden dolayı, yoğun eksüdalı yaraları bulunan veya hastanın boyu ve kilosuna göre büyük yaraları bulunan hastalar da
yakından takip edilmelidirler. Sıvı çıkışını gözlerle hem hortumdaki hem de kaptaki sıvı hacmi göz önünde bulundurulur.
pansuman örtüsünü asla aktif V.A.C.
®
Terapisini yeniden başlatın veya tedaviyi gerçekleştiren hekimin talimatı
®
Terapi Ünitesinin MR ortamında kullanılması güvenli değildir.
®
Pansumanlar: V.A.C.
®
Pansumanları, MR ortamında minimum riske yol açacak şekilde hasta
®
Terapisini Açık Tutun başlıklı bölüme başvurun).
®
Terapi Ünitesini hiperbarik oksijen odasına almayınız. V.A.C.
®
Hortumu klemplenmemelidir. V. A . C .
®
(DPC) V.A.C. Terapisi karşılaştırması: Hareketi en aza indirmek ve yara yatağının
™ ®
Terapisi önerilir. Yüksek kanama riski bulunan, yoğun eksüdalı yaraları, taze flep ve greftleri ve
®
Köpük Pansumanlarla doğrudan temas
®
Pansumanlarını kullanın. Herhangi bir
®
Beyaz Köpük Pansuman keşfedilmiş tünellerde kullanıma
®
Terapi Sisteminin kullanımını derhal durdurun,
®
Terapi Sistemini kullanmayı sürdürmeyin.
®
Terapisi olmadan iki saatten daha uzun süreyle yerinde
®
Pansuman örtüsünü çıkarın. Pansuman
®
Terapi Sisteminin çalışmasının iki saatten daha uzun
®
Terapi Ünitesinin bağlantısını kestikten sonra, (i) hiperbarik
®
Hortumunun klemplenmemiş ucunu
®
Pansuman örtüsünü aktif V. A . C .
®
Terapisini Açık Tutun başlıklı bölüme başvurun.
®
243
Terapi
®
Terapi Ünitesi bu ortam için
®
Terapisi
®