Magnetresonanstomografi (MRT) – terapienhet: V.A.C.
inte V.A.C.Via
-enheten i MR-miljö.
™
Magnetresonanstomografi (MRT) – V.A.C.
eftersom de utgör en minimal risk i MR-miljö, förutsatt att användningen av V.A.C.
avbryts i mer än två timmar (se Låt V.A.C.
Hyperbar syrgasbehandling (HBO): Använd inte V.A.C.
Therapy-enheten är inte konstruerad för användning i sådan miljö och bör betraktas som en brandfara.
När V.A.C.
Therapy-enheten kopplats bort ska du antingen (i) byta V.A.C.
®
HBO-kompatibelt material under övertrycksbehandlingen, eller (ii) täcka den oklampade änden av V.A.C.
slangen med fuktig bomullsväv. Under HBO-behandlingen får V.A.C.
ett V.A.C.
-förband på plats i mer än två timmar när inte V.A.C.
®
Therapy vara på ovan.
föRSIkTIGHETSÅTGäRDER
Allmänna försiktighetsåtgärder: För att minska risken för överföring av blodburna patogener måste
allmänna försiktighetsåtgärder för infektionskontroll tillämpas på alla patienter, enligt sjukhusets rutiner,
oavsett diagnos eller förmodad infektionsstatus. Utöver handskar ska skyddsrock och ansiktsskydd bäras
om det är troligt att du kommer att exponeras för kroppsvätskor.
Kontinuerlig V.A.C.
Therapy-behandling jämfört med intermittent (Dynamic Pressure
®
Control
, DPC): Kontinuerlig behandling med V.A.C.
™
behandling för instabila strukturer, till exempel instabil bröstvägg eller icke intakt fascia, för att minimera
rörelser och stabilisera sårbädden. Kontinuerlig behandling rekommenderas även allmänt för patienter med
ökad blödningsrisk, kraftigt exsuderande sår, lambåer och transplantat samt sår med akuta tarmfistlar.
Patientens storlek och vikt: Patientens storlek och vikt måste beaktas när behandling med V.A.C.
Therapy ordineras. Spädbarn, barn, kortvuxna och äldre patienter bör övervakas noga med avseende på
vätskeförlust och dehydrering. Patienter med kraftigt exsuderande sår eller stora sår i förhållande till sin
vikt och storlek bör också övervakas noga eftersom de riskerar att drabbas av omfattande vätskeförlust
och dehydrering. Beakta därför vätskevolymen både i slang och behållare i samband med övervakning av
vätskeutsöndring.
Ryggmärgsskada: Om patienten får autonom dysreflexi (en plötslig förändring av blodtryck eller
hjärtfrekvens som svar på stimulering av sympatiska nervsystemet) ska behandlingen med V.A.C.
avbrytas, för att på så sätt bidra till att minimera sensorisk stimulering, och medicinsk hjälp omedelbart
sökas.
Bradykardi: För att minimera risken för bradykardi får V.A.C.
vagusnerven.
Tarmfistlar: Sår med tarmfistlar kräver särskilda försiktighetsåtgärder för att behandlingen med V.A.C.
Therapy ska bli så effektiv som möjligt. Mer information finns i de kliniska riktlinjerna för V.A.C.
V.A.C.
Therapy rekommenderas inte om behandlingens enda mål är att behandla eller begränsa flödet i
®
tarmfisteln.
Skydda omgivande hud: Överväg att använda 3M
omgivande hud. Var försiktig så att inte svampen ligger an mot oskadad hud. Skydda ömtålig/skör hud runt
såret med ytterligare V.A.C.
• Flera skikt med avancerad V.A.C.
öka risken för maceration.
• Vid tecken på irritation eller överkänslighet mot sårfilmen, svampen eller slangen ska användningen
avbrytas och läkare konsulteras.
• För att undvika att huden runt såret utsätts för trauma ska sårfilmen inte dras eller sträckas över
svampförbandet i samband med applicering.
• Det är viktigt att vara extra försiktig vid behandling av patienter med neuropatisk etiologi eller försämrad
cirkulation.
Applicering av cirkulära förband: Undvik att använda cirkulära förband förutom vid förekomst av
anasarka eller kraftigt vätskande extremiteter där en behandlingsteknik med cirkulär sårfilm kan vara
nödvändig för att etablera och bibehålla ett tätt förband. Överväg att använda flera små bitar av avancerad
V.A.C.
-sårfilm snarare än en enda för att minska risken för minskad distal cirkulation. Yttersta försiktighet
®
måste iakttas så att inte sårfilmen sträcks eller dras ut när den appliceras. Låt den i stället fästa löst och
-förband: V.A.C.
®
Therapy vara på ovan).
®
-sårfilm, hydrokolloid eller annan transparent film.
®
-sårfilm kan dock minska genomsläppshastigheten för fukt, vilket kan
®
Therapy-enheten är inte MR-säker. Använd
®
-förband kan vara kvar på patienten
®
Therapy-enheten i övertryckskammare. V.A.C.
®
-förbandet mot ett annat
®
-slangen inte klampas. Lämna aldrig
®
Therapy är igång. Se avsnittet Låt V.A.C.
®
Therapy rekommenderas framför intermittent
®
®
Therapy inte placeras i närheten av
Cavilon
-barriärfilm som inte svider för att skydda
™
™
192
Therapy-systemet inte
®
®
-
®
®
®
Therapy
®
®
Therapy.
®