KCI V.A.C. VIA Gebrauchsanweisung Seite 176

MR-scanning (MRI) - Terapienhed: V.A.C.
Terapienheden må ikke bringes ind i MR-miljøet.
MR-scanning (MRI) - V.A.C.
minimal risiko i et MR-miljø, forudsat at brugen af V.A.C.
(se Fortsæt V.A.C. Terapi ovenfor).
®
Trykkammerbehandling (HBO): V.A.C.
Terapienheden er ikke beregnet til dette miljø, og skal anses for at være brandfarlig. Når V.A.C.
Terapienheden er afbrudt, (i) kan V.A.C.
materiale under trykkammerbehandlingen, eller (ii) kan den åbne ende af V.A.C.
fugtet bomuldsgaze. Under trykkammerbehandling må V.A.C.
V.A.C. Forbinding sidde uden aktiv brug af V.A.C.
®
V.A.C. Terapi ovenfor.
®
fORHOlDSREGlER
Standardforholdsregler: Med henblik på at mindske risikoen for overførsel af blodbårne patogener skal
der for alle patienter anvendes standardforholdsregler for at forhindre infektion, i henhold til protokollen på
det pågældende sted, uanset diagnose eller formodet infektionstilstand. Udover handsker anvendes kittel
og beskyttelsesbriller, hvis der er risiko for udsættelse for legemsvæsker.
Kontinuerlig terapi kontra terapi med Dynamic Pressure Control
DPC (Dynamisk trykkontrol) anbefales kontinuerlig V.A.C.
ustabil brystkasse eller ikke-intakt fascie, for at minimere bevægelse og stabilisere sårbunden. Kontinuerlig
terapi anbefales også normalt til patienter, der har øget risiko for blødning, stærkt ekssuderende sår, friske
hudlapper og transplantater samt sår med akutte enteriske fistler.
Patientens størrelse og vægt: Der skal tages højde for patientens størrelse og vægt ved ordinering af
V.A.C. Terapi. Spædbørn, børn og visse små voksne og ældre patienter skal overvåges nøje for væsketab
®
og dehydrering. Patienter med stærkt ekssuderende sår eller store sår i forhold til deres størrelse og vægt
skal også overvåges nøje, da de har risiko for overdrevet væsketab og dehydrering. Når væskeudløbet
overvåges, skal væskevolumen i både slangen og beholderen medtages.
Skade på rygmarven: Hvis en patient oplever autonom dysrefleksi (pludselige ændringer i blodtryk
eller hjertefrekvens som reaktion på stimulation af det sympatiske nervesystem), skal V.A.C.
afbrydes for at minimere sensorisk stimulation, og der skal straks søges lægehjælp.
Bradykardi: For at minimere risikoen for bradykardi må V.A.C.
vagus.
Enteriske fistler: Sår med enteriske fistler kræver specielle forholdsregler for at optimere V.A.C.
Se de kliniske retningslinjer for V.A.C.
håndtering eller indkapsling af sivende enteriske fistler er det eneste mål med terapien.
Beskyt huden i sårområdet: Overvej at anvende 3M
huden i sårområdet. Sørg for, at svampen ikke berører intakt hud. Beskyt skrøbelig/skør hud i sårområdet
med ekstra V.A.C. Avanceret film, hydrokolloid eller en anden gennemsigtig film.
®
• V.A.C. Avanceret film i mange lag kan nedsætte MVTR (fugtoverføringshastigheden), hvilket kan øge
®
risikoen for maceration.
• Hvis der er nogen som helst tegn på irritation eller overfølsomhed over for filmen, svampene eller
slangesamlingen, skal brugen af disse afbrydes og lægen kontaktes.
• Når filmen anlægges, må den ikke strammes eller strækkes over svampeforbindingen for at undgå
beskadigelse af huden i sårområdet.
• Patienter med neuropatisk ætiologi eller kompromitteret kredsløb skal behandles med yderste
forsigtighed.
Anlæggelse af cirkulær forbinding: Anvend ikke cirkulære forbindinger, medmindre der forekommer
svære universelle ødemer eller overdrevent væskende ekstremiteter, hvor det kan være nødvendigt at
anvende en cirkulær forbindingsteknik for at etablere og bevare en forsegling. Overvej at bruge flere små
stykker V.A.C. Avanceret film frem for et stort stykke for at minimere risikoen for forringet distal cirkulation.
®
Vær meget omhyggelig med ikke at strække eller trække filmen, når den sættes på. Den skal sættes løst
på, og kanterne kan om nødvendigt stabiliseres med et elastikbind. Hvis der anvendes cirkulær film, er det
afgørende at palpere distal puls systematisk og jævnligt og vurdere den distale cirkulationsstatus. Afbryd
terapien, fjern forbindingen og kontakt en læge, hvis der er mistanke om kompromitteret kredsløb.
Terapienheden er ustabil i forbindelse med MR. V.A.C.Via
®
Forbindinger: V.A.C.
®
®
Terapienheden må ikke bringes ind i et trykkammer. V.A.C.
®
Forbindingen enten udskiftes med et andet HBO-kompatibelt
®
Terapi i mere end to timer. Læs også afsnittet Fortsæt
®
Terapi for yderligere oplysninger. V.A.C.
®
168
Forbindinger kan normalt blive på patienten med
Terapisystemet ikke afbrydes i mere end to timer
®
®
Slangen ikke være afklemt. Lad aldrig en
®
(DPC) V.A.C.
™
Terapi over ustabile strukturer, som f.eks. en
®
Terapi ikke foretages i nærheden af nervus
®
Terapi anbefales ikke, hvis
®
™ Cavilon ™ No Sting barrierefilm, der kan beskytte
™
®
®
Slangen tildækkes med
: I stedet for
®
Terapi straks
®
Terapi.
®