Contraindications - Terumo Xcoating Capiox Rx Serie Bedienungsanleitung

DRAINAGE THORACIQUE POST-OPÉRATOIRE
Contra-indications
Les procédures de drainage thoracique post-opératoire suivi d'une autotransfusion sont contre-indiquées dans les cas suivants :
• Perforations de la paroi thoracique ou fuite d'air dans les poumons.
• Infection ou malignité systémique ou dans le péricarde, le médiastin ou les poumons.
• Contamination soupçonnée ou confirmée par des corps étrangers, insuffisance lymphatique ou perforation intestinale.
• Présence au niveau du site d'aspiration des éléments suivants : agents hémostatiques topiques, irrigants de plaies bactéricides
ou antibiotiques non destinés à une administration parentérale.
• Cage thoracique ouverte et vide effectué.
• Administration de protamine avant retrait du réservoir du circuit de CEC.
• Besoin d'une nouvelle intervention chirurgicale sur le patient, pour quelque raison que ce soit.
• Utilisation de drains thoraciques à évent qui n'ont pas de régulation du débit de l'évent, comme un robinet d'arrêt.
Mise En Garde
• Avant toute réinjection de sang, une personne qualifiée devra évaluer la qualité du sang prélevé et le bien-fondé d'une réinjection.
La sécurité de la réinjection de liquides prélevés est laissée entièrement à la responsabilité du médecin traitant.
• Certaines complications ont été associées à un drainage thoracique suivi d'une réinjection, telles que : traumatisme sanguin,
coagulation sanguine, coagulopathies et embolie particulaire ou gazeuse.
• La réinjection de sang/liquide prélevé doit être réalisée toutes les heures, à moins que la quantité recueillie par heure soit inférieure
à 50 mL.
• Un niveau minimum de 20 mL de liquide doit toujours être maintenu dans le réservoir pour éviter une embolie gazeuse.
• Le sang qui a séjourné dans le réservoir pendant plus de 4 heures ne doit pas être transfusé.
• Il n'est pas recommandé que l'autotransfusion se prolonge pendant plus de 18 heures après l'intervention chirurgicale.
• Lors d'un drainage thoracique de fort volume, une occlusion du filtre peut provoquer le passage du sang/liquide dans la ligne de
dérivation externe contournant la filtration. Tous les liquides qui passent par la ligne de dérivation doivent être filtrés avant la réinjection.
• Les procédures acceptées de soins médicaux et infirmiers doivent être suivies lors d'un drainage thoracique.
• Si le drainage thoracique est exécuté sous vide, ne pas dépasser -150 mmHg (-204 cmH
Spécifications d'emploi du réservoir rigide pour un drainage thoracique post-opératoire
Paramètre
Débit sanguin maximum pour la cardiotomie
Capacité de stockage du sang
Niveau minimum dans le réservoir
Liste des matériaux nécessaires pour utiliser le réservoir dans le cadre d'un drainage thoracique post-opératoire
Référence Quantité
[a] 6 Tubulure d'extrémité de diamètre intérieur de 1/4" (6.4 mm) avec capuchon
[b] 1 Tubulure de diamètre intérieur de 3/8" (9.5 mm) avec capuchons
Connecteur 1/2" X 1/2" (12.7mm X 12.7mm) avec tubulure d'extrémité de diamètre intérieur
de 1/2" (12.7 mm) avec capuchon pour RX25R/RX15R40. Connecteur 3/8" X 3/8" (9.5mm X
9.5mm) avec tubulure d'extrémité de diamètre intérieur de 3/8" (9.5 mm) avec capuchon
[c] 1 pour RX15R30.
Connecteur en Y 3/8" x 3/8" x 3/8" (9.5 mm x 9.5 mm x 9.5 mm) avec tubulure d'indice de
[d] 2 dureté 40 (Durometer), de diamètre intérieur de 3/8" (9.5 mm), avec capuchons
[e] 1 Tubulure d'extrémité de diamètre intérieur de 3/8" (9.5 mm) avec capuchon
Adaptateur de perfusion de 3/8" (9.5 mm) attaché à 4" (101.6 mm) de tubulure de diamètre
intérieur de 1/8" (3.2 mm) comprenant un clamp avec une extrémité Luer femelle,
connecté à un Luer mâle avec 48" (1219 mm) de tubulure de diamètre intérieur de 1/8"
(3.2 mm), avec une autre extrémité Luer femelle connectée à un Luer mâle avec 2.5"
(63.5 mm) de tubulure de diamètre intérieur de 3/16" (4.8 mm) ; l'extrémité de la tubulure
[f] 1 est recouverte d'un capuchon.
Soupape de dépression : plage de dépression d'ouverture : de 30 à 60 cm H
[g] 1 (de 22-44 mmHg) avec filtre bactérien
[h] 1 Tubulure de diamètre intérieur de 1/4" (6.4 mm)
[i] 1 Manomètre à eau
[j] 1 Tubulure de diamètre intérieur de 1/4" (6.4 mm)
[k] 1 Bouchon Luer mâle sans évent
[l] 1 Robinet 3 voies capable d'ouvrir simultanément trois voies.
Mode d'emploi
REMARQUE : Dans les références aux instructions sur le drainage thoracique post-opératoire, les lettres entre crochets renvoient à la
liste des matériaux nécessaires de la page 23 et les nombres entre parenthéses à l'illustration de la page 3.
1. Retirer soigneusement la tubulure et/ou les capuchons bleus des orifices d'aspiration (6) du réservoir. Boucher cinq des orifices
d'aspiration avec des tubulures d'extrémité de diamètre intérieur de 1/4" (6.4 mm) [a].
2. Brancher la tubulure de diamètre intérieur de 3/8" (9.5 mm) [b] provenant de l'orifice auxiliaire (2) à l'un des orifices d'aspiration (6) ;
tous les orifices d'aspiration sont de 1/4" - 3/8" (6.4 mm – 9.5 mm). Ceci créera un pont entre la section filtrée et la section non filtrée
du réservoir.
Standards for Blood Banks and Transfusion Services (Normes pour les banques du sang et services de transfusion), 16ème édition. American Association of Blood Banks
1
Page. R, et al, Hard-Shell Cardiotomy Reservoir for Reinfusion of Shed Mediastinal Blood (Réservoir rigide de cardiotomie pour réinjection du sang médiastinal perdu). Ann Thorac Surg
2
1989:48:514-7.
1
O).
2
Spécification
RX25 RX15R40
5 L/min 5 L/min
4000 mL 4000 mL
20 mL 20 mL
Description
O
2
2
RX15R30
4 L/min
3000 mL
20 mL
Longueur de tubulure
2" (50.8 mm)
12" (304.8 mm)
6" (152.4 mm)
96"(2438.4 mm)
4" (101.6 mm)
Sans objet
Sans objet
Selon les besoins
Sans objet
18" (457.2 mm)
Sans objet
Sans objet
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