Terumo Xcoating CAPIOX RX Serie Bedienungsanleitung Seite 12

DẪN LƯU NGỰC SAU PHẪU THUẬT
Chống chỉ định
Dẫn lưu ngực sau phẫu thuật với quy trình tự động truyền tiếp theo bị chống chỉ định trong các trường hợp sau:
• Tổng lỗ thủng thành ngực hoặc rò khí ở phổi.
• Nhiễm trùng hoặc có khối u ác tính trong cơ thể hoặc ở màng ngoài tim, trung thất hoặc phổi.
• Nghi ngờ hoặc nhiễm bẩn rõ rệt với các vật liệu lạ, suy bạch huyết hoặc ruột bị thủng.
• Có những vấn đề sau ở vị trí hút: tác nhân cầm máu tại chỗ, chất sát khuẩn vết thương hoặc thuốc kháng sinh không
chỉ định để truyền tĩnh mạch.
• Mở ngực và áp dụng chân không
• Truyền protamine trước khi lấy bình chứa máu ra khỏi vòng tuần hoàn.
• Bệnh nhân quay trở lại phẫu thuật vì bất cứ lý do gì.
• Sử dụng các ống đặt ngực có thông khí mà không điều tiết lưu lượng thông khí như khóa 3 chạc.
Cảnh báo
• Người được chứng nhận nên đánh giá chất lượng và sự phù hợp của việc trả lại máu đã được lấy trước khi truyền máu lại. Việc
truyền lại dịch đã lấy an toàn là trách nhiệm duy nhất của bác sĩ.
• Các biến chứng như dưới đây có liên quan đến việc dẫn lưu ngực và việc truyền lại sau đó: tổn thương máu, đông máu, rối loạn
đông máu và tắc khí hoặc hạt.
• Việc truyền lại máu/ dịch đã được lấy ra phải được tiến hành hàng giờ, trừ khi hàng giờ chỉ lấy ra dưới 50mL
• Luôn duy trì lượng dịch tối thiểu là 20 mL trong bình chứa để tránh khí tắc nghẽn đi vào bệnh nhân.
• Không nên truyền máu đã ở trong bình chứa quá 4 tiếng.
• Khuyến cáo không tự động truyền liên tục quá 18 tiếng sau phẫu thuật.
• Gắn một đường shunt (bắc cầu) để kết nối buồng đã lọc và chưa lọc trong bình chứa máu như đã nêu trong hướng dẫn sử dụng.
• Khi sử dụng bình chứa máu, theo dõi đường shunt đã gắn xem có máu trong đường truyền không. Nếu phát hiện thấy máu trong
đường truyền, điều này cho biết bộ lọc của bình chứa máu bị tắc. Nhanh chóng thay bình chứa máu mới.
• Việc tắc bộ lọc khi dẫn lưu ngực thể tích cao có thể làm máu/ chất lỏng đi qua đường shunt bên ngoài, bỏ qua việc lọc. Tất cả dịch
qua đường shunt đều phải được lọc trước khi truyền lại.
• Các quy trình chăm sóc y tế hàng ngày được chấp nhận phải được tuân thủ trong quá trình dẫn lưu.
• Khi chân không được sử dụng trong quá trình dẫn lưu ngực, không quá -20 kPa (-150 mmHg) (-204 cmH
Thông số bình chứa máu cho dẫn lưu ngực sau phẫu thuật
NỘI DUNG
Phạm vi lưu lượng máu Cardiotomy tối đa
Khả năng trữ máu
Mức thấp nhất trong bình chứa
Danh sách các vật liệu yêu cầu để sử dụng bình chứa máu cho dẫn lưu ngực sau phẫu thuật.
THAM CHIẾU SỐ LƯỢNG
6 chiếc Ống dây có nắp đậy, đường kính trong 1/4" (6.4 mm)
[a]
[b] 1 chiếc Ống dây có nắp đậy, đường kính trong 3/8" (9.5 mm)
Đầu nối 1/2" (12.7 mm) X 1/2" (12.7 mm) với ống dây có nắp đậy, đường kính trong
1/2" (12.7 mm) cho phổi RX25/RX15R40. Đầu nối 3/8" (9.5 mm) x 3/8" (9.5 mm) với ống
[c] 1 chiếc dây có nắp đậy, đường kính trong 3/8" (9.5 mm) cho phổi RX15R30
Đầu nối chữ Y 3/8" (9.5 mm) X 3/8" (9.5 mm) X 3/8" (9.5 mm) với ống dây 40
2 chiếc Durometer có nắp đậy 3/8" (9.5 mm)
[d]
[e] 1 chiếc Ống dây có nắp đậy, đường kính trong 3/8" (9.5 mm)
Adapter bơm máu 3/8" (9.5 mm) gắn với ống dây dài 4" (101.6 mm),
đường kính trong 1/8" (3.175 mm), gồm một kẹp có đầu luer cái, kết nối với
luer đực có ống dây dài 48" (1219.2 mm), đường kính trong 1/8" (3.175 mm),
một đầu luer cái còn lại của ống dây thì nối với luer đực có ống dây dài 2.5" (63.5
1 chiếc mm), đường kính trong of 3/16" (4.8 mm) được đóng nắp.
[f]
Van giảm chân không: phạm vi mở chân không: 30-60 cmH
[g]
1 chiếc
mmHg) (2.9-5.9 kPa) có phin lọc vi khuẩn.
1 chiếc Ống dây có đường kính trong 1/4" (6.4 mm)
[h]
[i] 1 chiếc Áp kế đo nước
[j] 1 chiếc Ống dây có đường kính trong 1/4" (6.4 mm)
1 chiếc Nắp khóa luer đực không có thông khí
[k]
[l] 1 chiếc Khóa ba chạc có thể mở ba chiều cùng lúc.
Hướng dẫn sử dụng
LƯU Ý: Khi tham khảo hướng dẫn về dẫn lưu ngực sau phẫu thuật, các chữ cái trong ngoặc vuông chiếu theo danh mục
các vật liệu yêu cầu ở trang 12 và số trong ngoặc đơn thì chiếu theo hình minh hoạt ở trang 3.
1. Cẩn thận tháo ống dây và/ hoặc nắp xanh ra khỏi cổng hút (6) của bình chứa máu. Cắm 5 trong tổng số các cổng hút
vào các ống dây có đường kính trong 1/4" (6.4 mm) [a].
2. Gắn ống dây có đường kính trong 3/8" (9.5 mm) [b] từ cổng phụ (2) vào một trong các cổng hút (6); tất cả các cổng hút
có đường kính là 1/4"(6.4 mm) - 3/8" (9.5 mm). Điều này tạo thành một cầu nối giữa buồng đã lọc và chưa lọc của bình
chứa máu.
1
Tiêu chuẩn dành cho ngân hàng máu và dịch vụ truyền máu, tái bản lần thứ 16. Hội ngân hàng máu Hoa Kỳ.
2
Page. R, et al, Hard-Shell Cardiotomy Reservoir for Reinfusion of Shed Mediastinal Blood. Ann Thorac Surg 1989:48:514-7.
12
1
2
THÔNG SỐ
RX25
5 L/min 5 L/min
4000 mL 4000 mL
20 mL 20 mL
MÔ TẢ
0 (22-44
2
O).
2
RX15R40 RX15R30
4 L/min
3000 mL
20 mL
CHIỀU DÀI ỐNG
2" (50.8 mm)
12" (304.8 mm)
6" (152.4 mm)
96" (2438.4 mm)
4" (101.6 mm)
Không áp dụng
Không áp dụng
Khi cần
Không áp dụng
18" (457.2 mm)
Không áp dụng
Không áp dụng