Abiomed Impella LD Gebrauchsanweisung Seite 47

Il sensore di pressione è una membrana flessibile integrata nella cannula.
Un lato del sensore è esposto alla pressione sanguigna sull'esterno della
cannula, mentre l'altro lato è esposto alla pressione sanguigna interna alla
cannula. Il sensore genera un segnale elettrico proporzionale alla differenza
tra la pressione all'esterno e quella all'interno della cannula. Questo segnale è
visualizzato sull'Automed Impella Controller come segnale di posizionamento.
Pressione aortica
Flusso dal
Pressione
ventricolo
ventricolare
Cannula
Valvola aortica
La membrana del sensore di pressione si flette quando la pressione su
un lato è differente da quella sull'altro lato; questa flessione causa una
variazione delle proprietà elettriche della membrana, che a sua volta
permette al sensore di generare un segnale elettrico proporzionale all'entità
della flessione della membrana, quindi proporzionale alla differenza tra
la pressione all'esterno e quella all'interno della cannula. Se il catetere
Impella LD ® è posizionato correttamente attraverso la valvola aortica, la
parte superiore (superficie esterna) del sensore è esposta alla pressione
aortica, mentre quella inferiore (superficie interna) è esposta alla pressione
ventricolare. Il segnale di posizionamento è dunque pressoché uguale alla
differenza tra la pressione aortica e la pressione ventricolare.
120
Sistole
80
Diastole
0
Durata
P = P - P
Differenziale AO LV
Differenza di pressione Pressione aortica
(P ) (P )
AO
Differenziale
Se il catetere Impella LD è posizionato correttamente attraverso la valvola
aortica, le variazioni di pressione associate al ciclo cardiaco generano un
segnale di posizionamento pulsatile. Durante la diastole, l'ampia differenza
di pressione tra l'aorta e il ventricolo sinistro genera un segnale elettrico
ampio. Al picco della sistole, quando la valvola aortica si apre, la differenza
di pressione tra l'aorta e il ventricolo sinistro si azzera; si azzera di
conseguenza anche il segnale elettrico.
Quindi, le continue variazioni di pressione associate al ciclo cardiaco
generano la forma d'onda pulsatile (in alto e in basso) visualizzata sul
display dell'Automated Impella Controller.
Sistema di supporto circolatorio Impella LD
Sensore di pressione
differenziale
Sensore
Flusso
verso
l'aorta
Membrana
Pressione aortica
Differenza di pressione
Pressione del ventricolo
sinistro
Pressione del ventricolo
sinistro (P )
LV
®
Se il catetere Impella LD non è posizionato correttamente attraverso la
®
valvola aortica, oppure se si trova interamente all'interno dell'aorta o del
ventricolo, pressioni all'esterno e all'interno della cannula risultano uguali per
l'intera durata del ciclo cardiaco. Di conseguenza la pressione è uguale sui
due lati della membrana del sensore e il segnale di posizionamento è piatto.
45