COOK Medical Kaye Bedienungsanleitung Seite 47

10. 将Y形连接管的一条分支锁定到侧臂接头上， 以进行肾造瘘引流。 将另外一条分支锁定到固定于支架
末端的Tuohy-Borst接头上， 以进行支架腔引流 （图C） 。
球囊接头， 针芯已
经移除
11. 如果此时肾造瘘引流还不清澈， 而且没有肾盂裂口， 可以往输尿管导管上接上生理盐水灌注液， 灌洗
肾盂， 就像经尿道前列腺切除术 （TUR） 中使用液滴那样。
备注： 作为上述方法的一个替代方案， Kaye肾造瘘填塞支架可以在更换0.038英寸 (0.97 mm)
直径的工作导丝之后通过现有的Kaye肾造瘘填塞导管放置， 或者可在放置之前组装支架和导管， 并在
取出肾镜检查外鞘之后沿0.038英寸 (0.97 mm) 直径安全丝导入。
手术后第一天建议说明
1. 如果在手术后第一天尿液是清澈的， 或者稍微有一些粉红色， 可以做一次肾造瘘摄片。 如果输尿管引
流良好， 没有明显漏出物， 可以在不影响包扎的情况下从球囊内移出4-5 ml造影剂。
2. 观察4-6个小时。
建议移除说明
A) 1. 彻底抽吸球囊， 然后取出整根导管。 查看伤口部位， 确认没有出血。
2. 取出安全丝和/或安全丝导管。 备注： 许多肾造瘘导管可以在36-48小时之内按这些建议步骤安全
取出。
B) 1. 如果仍旧需要进行输尿管引流， 而且通路填塞已经实现， Kaye导管可以移去 （参见
"移除说明A" ） ， 而Kaye支架则可以留下来做内部引流。 将支架固定于皮肤， 并夹住近端。
2. 进行肾造瘘摄片， 检查支架位置， 确认侧孔位于肾盂内， 且支架远端处于膀胱之中。 备注： Kaye支
架也可以用作外部引流， 起到一根小的肾造瘘插管的作用。 可以将Tuohy-Borst接头重新连接到支
架近端， 并将其连接到一根连接管上， 从而实现引流。 如果支架在位时出现出血， 可以通过支架重新
插入一根导丝， 并沿支架重新导入球囊导管。
C) 1. 如果仍然需要进行肾造瘘引流与通路填塞， 可取出Kaye支架， 并将Kaye导管留在原位。
肾造瘘引流
5 FR.支架
拧紧锁定支架全长
旋转锁定到球囊
接头上
支架引流
可移除的引流接头
图 C
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