COOK Medical Kaye Bedienungsanleitung Seite 22

MODE D'EMPLOI RECOMMANDÉ DU SET D'ENDOPROTHÈSE ET CATHÉTER À BALLONNET
D'HÉMOSTASE DE KAYE POUR NÉPHROSTOMIE
MISE EN GARDE : Ces dispositifs ne sont pas recommandés pour la dilatation d'un trajet de
néphrostomie.
REMARQUE : Retirer tous les instruments associés à la procédure précédente, à l'exception du guide
de sécurité et/ou du cathéter guide de sécurité. Si le guide de travail a été retiré au cours de la
procédure, le remettre en place sous visualisation endoscopique avec un guide.
REMARQUE : Le produit est compatible avec les guides d'un diamètre maximum de 0,038 inch
(0,97 mm).
1. Retirer le manchon protecteur du ballonnet du cathéter et le jeter.
2. Avec la seringue, injecter 3 à 4 ml de produit de contraste dilué dans le ballonnet.
AVERTISSEMENT : Toujours gonfler le ballonnet avec un liquide stérile. Ne jamais le gonfler avec de
l'air, du gaz carbonique ou un autre gaz.
MISE EN GARDE : Consulter l'étiquette du produit en ce qui concerne la pression de gonflage
maximum. Ne pas dépasser la pression de gonflage maximum pour ce dispositif à ballonnet.
3. Introduire le cathéter sur le guide de 0,038 inch (0,97 mm) de diamètre préalablement mis en place, puis
dans le bassinet.
4. Sous contrôle radioscopique, positionner le cathéter de sorte que 2 à 3 cm du ballonnet se trouvent à
l'intérieur du système collecteur.
MISE EN GARDE : Lors de la mise en place du cathéter à ballonnet, opacifier le système collecteur
avec du produit de contraste (au moyen du cathéter urétéral utilisé lors de la première procédure). Il
est recommandé de ne pas trop avancer le cathéter à ballonnet dans le bassinet ou dans l'uretère car
il peut occlure les petits calices, ou l'extrémité du cathéter peut irriter le bassinet (Figure A).
5. Pour obtenir une hémostase locale compressive, gonfler le ballonnet avec 10 à 12 ml de produit de
contraste dilué. Une pression modérée est suffisante pour l'hémostase.
6. Remettre l'adaptateur endoprothèse-cathéter ou le raccord latéral et l'adaptateur Tuohy-Borst, et ajuster
la longueur de l'endoprothèse dans l'uretère selon les besoins. Fixer le capuchon verrouillable sur
l'adaptateur endoprothèse-cathéter ou sur le raccord latéral et serrer à la main autour de l'endoprothèse.
REMARQUE : Étant donné que les 33 cm distaux de l'endoprothèse de Kaye présentent un orifice
latéral, celle-ci doit être complètement introduite dans la vessie, améliorant ainsi le drainage du
bassinet dans la vessie.
7. Vérifier la position du cathéter à ballonnet et de l'endoprothèse sous radioscopie. Si elle est satisfaisante,
retirer le stylet et le guide de travail. REMARQUE : Laisser le guide de sécurité et/ou le cathéter guide
de sécurité in situ pour conserver l'accès si l'on souhaite par exemple replacer le cathéter après son
retrait, ou au cas où le cathéter se déloge.
8. Confirmer à nouveau la position par un néphrostogramme peropératoire.
Figure A
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