Inhaltsverzeichnis
Werbung
Verfügbare Sprachen
Verfügbare Sprachen
7. Skontrolować położenie cewnika balonowego i stentu przy użyciu fluoroskopii. Jeśli położenie jest
odpowiednie, usunąć mandryn i prowadnik roboczy. UWAGA: Pozostawić prowadnik zabezpieczający
i/lub cewnik prowadnika zabezpieczającego na miejscu, aby utrzymać dostęp na wypadek
ponownego wprowadzenia cewnika po jego usunięciu lub przemieszczenia cewnika.
8. Ponownie skontrolować położenie, wykonując śródoperacyjnie nefrostogram.
9. Obłożyć gazikami 10x10 cm i podłożyć gazik, aby dren był lekko zagięty. Nakleić taśmę (najlepiej Micro-
Foam) na kolejny gazik (Rysunek B).
UWAGA: Nie naklejać taśmy bezpośrednio na balon.
UWAGA: Pozostawić łatwy dostęp do zastawki do napełniania, aby można było później opróżnić
balon bez naruszania opatrunku.
10. Połączyć jedno ramię drenu łączącego typu Y z łącznikiem bocznym w celu prowadzenia drenażu z
nefrostomii. Połączyć drugie ramię z adapterem Tuohy-Borst przymocowanym do końca stentu w celu
prowadzenia drenażu przez stent (Rysunek C).
DRENAŻ PRZEZ NEFROSTOMIĘ
STENT O ŚREDNICY 5 F
ŁĄCZNIK BALONU Z
USUNIĘTYM MANDRYNEM
11. Jeśli płyn drenowany z nefrostomii nie jest w tym stadium klarowny i nie ma uszkodzeń miedniczki
nerkowej, należy podłączyć do cewnika moczowodowego wlew irygacyjny soli fizjologicznej w celu
przepłukania miedniczki nerkowej, tak jak wlew w czasie zbiegu TUR.
UWAGA: Alternatywnie do opisanej powyżej procedury, stent Kaye do tamponady traktu
nefrostomii można wprowadzić po uprzednio założonym cewniku Kaye do tamponady traktu
nefrostomii po ponownym wprowadzeniu roboczego prowadnika o średnicy 0,038 cala
(0,97 mm); lub stent i cewnik można połączyć przed wprowadzeniem i po usunięciu koszulki
nefroskopowej wsunąć po prowadniku zabezpieczającym o średnicy 0,038 cala (0,97 mm).
ZACISNĄĆ, ABY USTALIĆ
DŁUGOŚĆ STENTU
DOKRĘCIĆ I
ZABLOKOWAĆ W
ŁĄCZNIKU BALONU
MOCOWANIE TAŚMĄ
MICRO-FOAM
Rysunek B
DRENAŻ PRZEZ STENT
Rysunek C
38
GAZIK
ODŁĄCZANY ŁĄCZNIK
DO DRENAŻU
Werbung
Inhaltsverzeichnis
