COOK Medical Kaye Bedienungsanleitung Seite 25

3. A beavatkozás befejeztével távolítsa el a nephroscopiás hüvelyt és a fő vezetődrótot, amennyiben az még
a műtéti területen van.
A KAYE NEPHROSTOMIÁS TAMPONÁLÓ BALLONKATÉTER ÉS SZTENT-KÉSZLET JAVASOLT
HASZNÁLATI UTASÍTÁSA
VIGYÁZAT: Az eszköz nem ajánlott nephrostoma-csatorna tágítására.
MEGJEGYZÉS: Az előző beavatkozás után minden eszközt távolítson el, kivéve a biztonsági
vezetődrótot és/vagy a biztonsági vezető katétert. Ha a fő vezetődrótot a beavatkozás során
eltávolította, endoszkópiás ellenőrzés mellett helyezzen be egy vezetődrótot.
MEGJEGYZÉS: Az eszköz maximálisan 0,038 hüvelyk (0,97 mm) átmérőjű vezetődróttal kompatibilis.
1. Húzza vissza a védőhüvelyt a katéter ballonjáról. Dobja el a hüvelyt.
2. Fecskendő segítségével injektáljon 3-4 ml hígított kontrasztanyagot a ballonba.
FIGYELMEZTETÉS: A ballont mindig steril folyadékkal töltse fel. A ballon feltöltésére tilos levegőt,
széndioxidot, vagy bármilyen egyéb gázt használni!
VIGYÁZAT: A maximális feltöltési nyomást lásd a termék címkéjén. Ne lépje túl a ballonos eszközre
megadott maximális feltöltési nyomást.
3. A katétert a korábban behelyezett 0,038 hüvelyk (0,97 mm) átmérőjű vezetődróton vezesse
a vesemedencébe.
4. Fluoroszkópiás ellenőrzés mellett helyezze el a katétert úgy, hogy a ballon 2-3 cm-es része a vizeletgyűjtő
rendszerben legyen.
VIGYÁZAT: A ballonkatéter behelyezésénél segít, ha a vizeletgyűjtő rendszert az előző beavatkozás
ureterális katéterének segítségével kontrasztanyaggal átlátszatlanná teszi. Nem ajánlatos a
ballonkatétert túl messzire betolni a vesemedencébe vagy túl mélyre behelyezni az uréterbe, mert a
ballon elzárhatja az infundibulumot vagy a katéter hegye irritálhatja a vesemedencét (A ábra).
5. A dinamikus tamponádhoz töltse fel a ballont 10-12 ml hígított kontrasztanyaggal. A tamponádhoz csak
közepes nyomás szükséges.
6. Újra tegye fel a sztent és a katéter közötti vagy oldalsó adaptert, valamint a Tuohy-Borst adaptert, majd
állítsa be a sztent uréterbeli hosszát a kívánt méretre. A sztent és a katéter közötti vagy oldalsó adapter
zárósapkáját kézzel szorítsa rá a sztentre. MEGJEGYZÉS: Mivel a Kaye sztent disztális 33 cm-én is
vannak oldalnyílások, a sztentet teljesen be lehet vezetni a hólyagba, így a vesemedencéből a
hólyag felé irányuló folyadékelvezetés javítható.
7. Fluoroszkópiával ellenőrizze a ballonkatéter és a sztent elhelyezkedését. Ha azt megfelelőnek találja,
távolítsa el a mandrint és a fő vezetődrótot. MEGJEGYZÉS: Hagyja a biztonsági vezetődrótot és/vagy
a biztonsági vezető katétert a helyén, hogy amennyiben az eltávolítás után ismét katétert kíván
behelyezni, vagy a katéter elmozdul, legyen hozzáférése a kívánt területhez.
8. Intraoperatív nephrostogrammal ismételten ellenőrizze az eszköz helyzetét.
A ábra
25