COOK Medical Kaye Bedienungsanleitung Seite 34

KONTRAINDIKASJONER
Det finnes ingen kjente kontraindikasjoner.
ANBEFALTE INSTRUKSJONER FOR BRUK AV KAYE NEFROSTOMITAMPONADESTENT
1. Når du skal utføre perkutan nefrostomi, fjerner du Tuohy-Borst-adapteren og stent-til-kateter-adapteren
eller sidearmsadapteren og fører stenten over sikkerhetsvaieren og inn i ureteret. Stenten fungerer nå
som et sikkerhetskateter og bør festes til huden.
2. Dilatering av kanalen og plassering av nefroskopihylsen utføres på vanlig måte før du utfører
stenmanipuleringen.
3. Når prosedyren er fullført, fjerner du nefroskopihylsen og arbeidsvaieren hvis den fortsatt er på plass.
ANBEFALTE INSTRUKSJONER FOR KAYE BALLONGKATETER OG STENTSETT FOR
NEFROSTOMITAMPONADE
FORSIKTIG: Anbefales ikke for dilatering av en nefrostomikanal.
MERKNAD: Fjern alle instrumenter som ble brukt i forrige prosedyre, med unntak av
sikkerhetsvaieren og/eller sikkerhetskateteret. Hvis arbeidsvaieren ble fjernet i løpet av prosedyren,
må du bruke endoskop til å sette inn en ny ledevaier.
MERKNAD: Produktet passer til ledevaiere med en størrelse inntil 0,038 tommer (0,97 mm).
1. Trekk beskyttelseshylsen av kateterets ballong. Kasser hylsen.
2. Bruk sprøyten og injiser 3-4 ml fortynnet kontrastmiddel i ballongen.
ADVARSEL: Fyll alltid ballongen med en steril væske. Ballongen skal aldri fylles med luft,
karbondioksid eller andre gasser.
FORSIKTIG: Det maksimale oppfyllingstrykket står på etiketten. Overskrid ikke det angitte
oppfyllingstrykket som gjelder for dette ballongproduktet.
3. Før kateteret over ledevaieren på 0,038 tommer (0,97 mm) som allerede er plassert, inn i nyrebekkenet.
4. Bruk gjennomlysning og plasser kateteret slik at 2-3 cm av ballongen er ført inn i samlesystemet.
FORSIKTIG: Når du plasserer ballongkateteret, kan det være nyttig å bruke kontrastmiddel til å
synliggjøre samlesystemet (ved hjelp av ureterkateteret fra den første prosedyren). Det frarådes å
føre ballongkateteret for langt inn i nyrebekkenet eller ned ureteret fordi ballongen kan okkludere
infundibulae, eller kateterspissen kan irritere nyrebekkenet (Figur A).
5. Fyll ballongen med 10-12 ml med fortynnet kontrastmiddel for å lage en dynamisk tamponade. Det er
kun nødvendig med moderat trykk for å lage tamponade.
6. Skift ut stent-til-kateter-adapteren eller sidearmsadapteren og Tuohy-Borst-adapteren, og juster deretter
lengden på stenten i ureteret etter behov. Stram låsehetten med fingrene på stent-til-kateter-adapteren
eller sidearmsadapteren på stenten. MERKNAD: Siden de distale 33 cm på Kaye-stenten er utstyrt
med sidehull, kan stenten føres helt inn i blæren og dermed øke drenasjen fra nyrebekkenet inn i
blæren.
Figur A
34