COOK Medical Kaye Bedienungsanleitung Seite 41

6. Substitua o adaptador do stent ao cateter ou de ramo lateral, e o adaptador Tuohy-Borst, e ajuste o
comprimento do stent no uréter, conforme desejado. Fixe a tampa de bloqueio do adaptador do stent
ao cateter ou de ramo lateral, apertando-a com os dedos em volta do stent. NOTA: Como a secção
distal (33 cm) do stent Kaye possui um orifício lateral, o stent pode avançar totalmente para
dentro da bexiga, melhorando assim a drenagem da pélvis renal para a bexiga.
7. Verifique o posicionamento do cateter de balão e do stent por fluoroscopia. Se for satisfatório, remova o
estilete e o fio guia de trabalho. NOTA: Deixe o fio guia de segurança e/ou o cateter com fio guia de
segurança no local, de modo a manter o acesso, para o caso de desejar substituir o cateter após a
remoção, ou se o cateter for desalojado.
8. Confirme de novo a posição com um nefrostograma intra-operatório.
9. Para o penso, aplique compressas de 10x10 cm sobrepostas, de forma que o tubo fique ligeiramente
dobrado. Aplique adesivo (Micro-Foam é o melhor) sobre mais uma compressa (figura B).
NOTA: Não aplique o adesivo directamente sobre o balão.
NOTA: Deixe a válvula de enchimento numa posição de fácil acesso, para que o balão possa ser
esvaziado mais tarde, sem ser necessário deslocar o penso.
10. Prenda uma das extremidades do tubo de ligação em Y ao adaptador de ramo lateral, para drenagem
da nefrostomia. Prenda a outra extremidade ao adaptador Tuohy-Borst fixado na extremidade do stent,
para promover a drenagem do lúmen do stent (figura C).
DRENAGEM DA NEFROSTOMIA
ENCAIXE DO BALÃO,
ESTILETE REMOVIDO
11. Se a drenagem da nefrostomia, nesta fase, não se apresentar clara e se não houver lacerações pélvicas,
ligue um soro fisiológico de irrigação normal ao cateter ureteral e irrigar a pélvis renal, por exemplo, com
um irrigador TUR.
STENT DE 5 FR
APERTAR PARA FIXAR
O COMPRIMENTO DO
RODAR PARA
FIXAR O ENCAIXE
DO BALÃO
FIXAR COM ADESIVO
MICRO-FOAM
Figura B
DRENAGEM DO STENT
ENCAIXE DE DRENAGEM
STENT
Figura C
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COMPRESSA SOBREPOSTA
AMOVÍVEL