Inhaltsverzeichnis
Werbung
Verfügbare Sprachen
Verfügbare Sprachen
OTILLRÄCKLIGA FLÖDEN:
Nedanstående tillstånd kan orsaka otillräckligt blodflöde:
•
Tilltäppta artärhål på grund av koagel eller fibrinlager.
•
Tilltäppning av artärsidohål på grund av kontakt med venväggen.
Åtgärder innefattar:
•
Kemisk intervention med trombolytiskt medel.
HANTERING AV OBSTRUKTION I EN RIKTNING:
Obstruktioner i en riktning förekommer när ett lumen kan spolas lätt men blod inte
kan aspireras. Detta orsakas oftast av att spetsen är felplacerad.
En av dessa justeringar kan rätta till problemet med obstruktionen:
•
Placera om katetern.
•
Flytta på patienten.
•
Be patienten hosta.
•
Förutsatt att det inte finns något motstånd, ska du skölja katetern ordentligt
med vanlig steril koksaltlösning för att försöka flytta spetsen från kärlväggen.
INFEKTION:
Försiktighet: På grund av exponeringsrisken för HIV (humant immunbristvirus)
eller andra blodburna patogener, ska vårdpersonal alltid iaktta allmänna
försiktighetsåtgärder vid hantering av blod och kroppsvätskor vid skötseln av
alla patienter.
•
Steril teknik ska alltid iakttas noggrant.
•
Kliniskt identifierad infektion vid en kateterutgång ska behandlas omgående
med lämplig antibiotikabehandling.
•
Om en patient som har en kateter inlagd får feber, skall minst två blododlingar
tas från en plats på avstånd från kateterutgångsstället. Om blododlingen är
positiv, måste katetern omedelbart avlägsnas och lämplig antibiotikabehandling
inledas. Vänta 48 timmar innan en kateter läggs in igen.
Katetern ska om möjligt införas på sidan motsatt den ursprungliga.
INFÖRINGSMETOD MED MIKROPUNKTERING
•
När en .018"-ledare har förts in i den avsedda venen, träds 4F hylsdilastatorn
över den proximala änden av ledaren och in i målvenen.
•
När 4F hylsdilatatorn är på plats i den avsedda venen, avlägsnas ledaren och
dilatatorn en i taget.
•
För in en .038"-ledare i och genom hylsan tills den ligger i målvenen.
•
Avlägsna hylsan och fortsätt följa anvisningarna med början på #13.
Varning: Endast läkare som är väl förtrogna med lämpliga metoder får utföra
följande procedurer.
Försiktighet: Studera alltid sjukhusets eller avdelningens fastställda rutiner,
tänkbara komplikationer och deras behandling, varningar och försiktighetsåtgärder
innan katetern tas bort.
1.
Palpera tunneln för kateterutgången så att kuffen lokaliseras.
2.
Administrera tillräckligt med lokalbedövning på utgångsstället och kuffen för
att helt bedöva området.
3.
Klipp suturerna från suturvingen. Följ sjukhusets fastställda rutiner för
borttagning av hudsuturer.
4.
Lägg ett 2 cm långt snitt över kuffen, parallellt med katetern.
5.
Dissekera ner till kuffen med trubbig och vass dissektion, efter behov.
6.
Grip tag i kuffen med klämma när den blir synlig.
7.
Kläm ihop katetern mellan kuffen och ingångsstället.
8.
Kapa katetern mellan kuffen och utgångsstället. Dra ut den inre delen av
katetern genom incisionen i tunneln.
9.
Avlägsna den återstående delen av katetern (dvs., delen i tunneln) genom
utgångsstället.
Försiktighet: Dra inte den distala delen av katetern genom incisionen eftersom
såret då kan kontamineras.
AVLÄGSNANDE AV KATETERN
-47-
Werbung
Inhaltsverzeichnis
