•
Notez la position de la veine sous-clavière, postérieure à la clavicule, supérieure
à la première côte et antérieure à l'artère sous-clavière. (Elle se trouve à un point
exactement latéral à l'angle de la clavicule et de la première côte.)
MISE EN GARDE :
•
Les patients qui nécessitent une assistance respiratoire sont davantage exposés
à un risque de pneumothorax lors d'une canulation sous-clavière, ce qui peut
entraîner des complications.
•
L'utilisation prolongée de la veine sous-clavière peut être liée à une sténose de
cette même veine.
•
Le patient doit être complètement couché sur le dos. Vous devez palper les deux artères
fémorales pour la sélection du point d'insertion et l'évaluation des conséquences.
Le genou situé du même côté que le point d'insertion doit être fléchi et la cuisse doit
être en abduction. Placez le pied en travers de la jambe opposée. La veine fémorale
est alors postérieure/médiane à l'artère.
Attention : L'insertion du cathéter dans la veine fémorale peut augmenter
l'incidence d'infection.
•
Confirmez la position finale du cathéter en effectuant une radio du torse. Une
radio de routine devrait toujours succéder à l'insertion initiale de ce cathéter
pour confirmer la bonne mise en place avant utilisation.
•
Il est recommandé de placer l'embout du cathéter fémoral à la jonction
de la veine iliaque et de la veine cave inférieure.
INSTRUCTIONS CONCERNANT L'UTILISATION DE LA TECHNIQUE
•
Lisez attentivement ces instructions avant d'utiliser ce dispositif. Il est impératif que
le cathéter soit introduit, manipulé et retiré par un médecin qualifié et agréé, ou par
un autre membre du personnel de santé compétent sous la direction d'un médecin.
•
Les techniques et interventions médicales décrites dans les instructions ci-dessous
concernant l'utilisation ne représentent pas tous les protocoles acceptables au niveau
médical et ne sont pas destinées à se substituer à l'expérience et au jugement du
médecin pour le traitement d'un patient spécifique.
•
Utilisez les protocoles standard de l'hôpital s'il y a lieu.
Veine sous-clavière
Mise en place de l'embout
Veine fémorale
DE SELDINGER LORS DE L'INSERTION
1
-19-