Inhaltsverzeichnis
Werbung
Verfügbare Sprachen
Verfügbare Sprachen
•
Heparinlösningen måste avlägsnas från båda lumina innan behandlingen för
att förhindra systemisk heparinisering av patienten. Aspiration skall ske enligt
dialysavdelningens fastställda rutiner.
•
Innan dialys påbörjas skall alla anslutningar till kateter och extrakorporeala
kretsar undersökas noga.
•
Visuell kontroll måste utföras ofta för att upptäcka läckor så att blodförlust
eller luftemboli förhindras.
•
Om läcka påträffas ska katetern omedelbart klämmas ihop.
Försiktighet: Kläm endast ihop katetern med tillhandahållna inlineklämmor.
•
Nödvändiga avhjälpande åtgärder måste vidtas innan fortsättningen av
dialysbehandlingen.
Observera: Kraftig blodförlust kan medföra att patienten drabbas av chock.
•
Hemodialys måste utföras enligt läkares anvisningar.
•
Om katetern inte omgående skall användas för behandling, följer du föreslagna
riktlinjer avseende kateteröppenhet.
•
För att hålla katetern öppen mellan behandlingar ska ett heparinlås anläggas
i kateterns båda lumina.
•
Följ sjukhusets fastställda rutiner beträffande heparinkoncentration.
1.
Dra upp heparin i två sprutor motsvarande den mängd som anges på artär-
och venförlängningarna. Se till att sprutorna är fria från luft.
2.
Ta bort injektionslocken från förlängningarna.
3.
Anslut en spruta med heparinlösning till honluern på varje förlängningsslang.
4.
Öppna förlängningsklämmorna.
5.
Aspirera för att tillförsäkra att inte luft forceras in i patienten.
6.
Injicera heparin i varje lumen med användning av snabb-bolusteknik.
Observera: Alla lumen ska fyllas helt med heparin för att garantera effektivitet.
7.
Tillslut förlängningsklämmorna.
Försiktighet: Förlängningsklämmor får endast vara öppna för aspiration, spolning
och dialysbehandling.
8.
Ta bort sprutorna.
9.
Fäst ett sterilt injektionslock på hon-luerna på förlängningarna.
•
I de flesta fall krävs inte något ytterligare heparin under 48–72 timmar, under
förutsättning att lumen inte har aspirerats eller spolats.
•
Katetern är kompatibel med salvor.
•
Rengör huden runt katetern. Klorhexidinglukonatlösningar rekommenderas;
jodbaserade lösningar kan emellertid också användas.
•
Täck över utgångsstället med tryckförband och låt förlängningar, klämmor och
lock vara oskyddade så att personalen kan komma åt dem.
•
Sårförband måste hållas rena och torra.
Försiktighet: Patienterna får inte simma, duscha eller blöta ned förbandet vid bad.
•
Vid profus svettning eller oavsiktlig nedblötning så att förbandet lossnar måste
vårdpersonal byta förbandet under sterila förhållanden.
Försiktighet: Gå alltid igenom sjukhusets eller klinikens riktlinjer, tänkbara
komplikationer och deras behandling, varningar och försiktighetsåtgärder innan
någon typ av mekanisk eller kemisk åtgärd vidtas som svar på problem med
kateterns funktion.
Varning: Endast läkare som är väl förtrogna med lämpliga metoder får utföra
följande procedurer.
HEMODIALYSBEHANDLING
HEPARINISERING
SKÖTSEL
KATETERNS FUNKTION
-46-
Werbung
Inhaltsverzeichnis
