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•
Antes de proceder al tratamiento, se debe retirar la solución de heparina de
cada lumen para evitar la heparinización sistémica del paciente. La aspiración
se debe realizar según el protocolo de la unidad de diálisis.
•
Antes de comenzar la diálisis, se deben examinar detenidamente todas las
conexiones del catéter y los circuitos extracorporales.
•
Se deben realizar inspecciones visuales con frecuencia para detectar fugas y
evitar pérdidas de sangre o embolias gaseosas.
•
Si se detecta una fuga, se debe colocar un clamp para cerrar el catéter
inmediatamente.
Aviso: Solo se deben utilizar los clamps proporcionados con el catéter.
•
Antes de continuar el tratamiento de diálisis, se deben adoptar las medidas
correctivas necesarias.
Nota:
•
La hemodiálisis se debe realizar conforme a las instrucciones del médico.
•
Si el catéter no se va a utilizar inmediatamente para el tratamiento, siga las
indicaciones de permeabilidad del catéter sugeridas.
•
Para mantener la permeabilidad entre tratamientos, se debe crear un cierre de
heparina en cada lumen del catéter.
•
Siga el protocolo del hospital para la concentración de heparina.
1.
Introduzca en dos jeringas la cantidad de heparina determinada para las
extensiones arterial y venosa. Compruebe que no haya aire en las jeringas.
2.
Retire los tapones de inyección de las extensiones.
3.
Conecte una jeringa con solución de heparina al conector luer hembra de
cada extensión.
4.
Abra los clamps de las extensiones.
5.
Realice una aspiración para asegurar que no se introduzca aire en el paciente.
6.
Inyecte heparina en cada lumen mediante la técnica del bolo rápido.
Nota: Cada lumen se debe llenar completamente de heparina para garantizar la
efectividad del tratamiento.
7.
Cierre los clamps de las extensiones.
Aviso: Los clamps de las extensiones solo se deben abrir para realizar tareas de
aspiración, purgado y para el tratamiento de diálisis.
8.
Retire las jeringas.
9.
Coloque un tapón de inyección estéril en los conectores luer hembra de las
extensiones.
•
En la mayoría de los casos, no será necesario introducir más heparina en
48-72 horas, siempre que no se haya realizado una aspiración o una purga
de los lúmenes.
•
Se pueden usar pomadas con el catéter.
•
Limpie la piel alrededor del catéter. Se recomienda utilizar solución de gluconato
de clorhexidina; sin embargo, también se puede utilizar soluciones a base
de yodo.
•
Cubra el punto de salida del catéter con un vendaje oclusivo y deje las
extensiones, los clamps y los tapones descubiertos para que el personal sanitario
pueda acceder a ellos.
•
Los vendajes de la herida se deben mantener limpios y secos.
Aviso: Los pacientes no deben nadar, ducharse ni mojar el vendaje si se bañan.
•
Si la adherencia del vendaje se pone en peligro debido a una transpiración
excesiva o a que el vendaje se moje accidentalmente, el personal sanitario
deberá cambiarlo en condiciones estériles.
Aviso: Revise siempre el protocolo del hospital o de la unidad, las posibles
complicaciones y su tratamiento, las advertencias y precauciones antes de realizar
cualquier tipo de intervención mecánica o química como respuesta a problemas de
rendimiento del catéter.
Aviso: Los siguientes procedimientos solo los debe intentar realizar un médico que
esté familiarizado con las técnicas adecuadas.
TRATAMIENTO DE HEMODIÁLISIS
HEPARINIZACIÓN
CUIDADO DE LA ZONA
RENDIMIENTO DEL CATÉTER
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