Durchgängigkeitstest (Postoperativ); Csf-Probenentnahme Und Injektion - Sophysa POLARIS SPV-140 Gebrauchsanweisung

Anzahl der
0 Punkte
röntgendichten
mmm
Punkte
Maximaler
Arbeitsdruck 140
(mm H O)
2
H :
INWEIS
D D
ER RUCKSTUFENBEREICH DES IMPLANTIERTIERTEN
B V
ESCHREIBUNG DES IMPLANTIERTEN ENTILMODELLS AUSGEWIESEN
Abbildung 15: Radiografische Identifizierung der unterschiedlichen Modelle und
Korrelation mit dem Druckstufenbereich des Lokators.
Auf einem Röntgenbild können die Druckwerte leicht abgelesen werden
(Abbildung 16).
Abbildung 16: Bestätigung des Arbeitsdrucks (oben: Ansichten vom Polaris® Einstell-Kit;
unten, radiologische Ansichten des Ventils (SPV Modell))
Position 1 Position 2 Position 3
Auf dem Polaris® Ventil können alle fünf Ventildrücke anhand der Position
des röntgendichten Identifzierungspunkts für den jeweiligen Arbeitsdruck präzise
erkannt werden.
Verortung des Ventileinlasses: aufgrund der Anschlussbuchse wird der Ventileinlass
größer abgebildet als der Auslass.
Die Position, die den niedrigsten Arbeitsdruck anzeigt (Position Nr. 1), ist die Position,
die dem Ventileinlass am nächsten liegt.
Wenn das rechte Ventilrotor-Mikromagnet auf den röntgendichten Punkt in
unmittelbarer Nähe zum Ventileinlass zeigt, ist das Ventil auf den niedrigsten Druck
eingestellt (Position Nr.°1).
Sich im Uhrzeigersinn vom Ventileinlass entfernend korrespondiert jeder folgende
röntgendichte Punkt mit einem entsprechend höheren Druck.
Folglich entspricht der röntgendichte Punkt, der am weitesten vom Ventileinlass
entfernt liegt, dem höchsten Druck (Position Nr. 5).
1 Punkt 2 Punkte 3 Punkte
mml mll lll
200 300 400
V P
ENTILS WIRD IM ATIENTENAUSWEIS DURCH
.
Position 4 Position 5
Durchgängigkeitstest (postoperativ)
Der postoperative Durchgängigkeitstest des Shunts stellt sich in zwei Schritten dar:
1. Prüfung des Ventrikelkatheters auf Durchgängigkeit
H :
INWEIS
D T (V
IESER EST EIGNET SICH FÜR DIE ORKAMMER
M SPVB. B SPV M
ODELLE EIM ODELL MUSS EIN
.
WERDEN
Den Katheter mit einem Finger direkt hinter dem Ventilauslass komprimieren.
Mit dem anderen Finger das Reservoir zusammendrücken, um Liquor zurück in den
Ventrikelkatheter fl ießen zu lassen. Ein Reservoir, das nicht leicht zusammengedrückt
werden kann oder das sich nicht schnell füllt, kann auf eine Obstruktion
im Ventrikelkatheter hinweisen.
2. Durchgängigkeitstest hinter dem Reservoir
(Ventil und Distalkatheter)
H :
INWEIS
D T (B
IESER EST IST FÜR DAS OHRLOCHRESERVOIR
R Z V
ESERVOIR KEINEN UGANG ZUM ENTRIKELKATHETER GIBT
Den Katheter mit einem Finger direkt vor dem Reservoir komprimieren, dann mit dem
anderen Finger das Reservoir zusammendrücken, damit Liquor durch das Ventil und
den Distalkatheter gedrückt wird. Ein Reservoir, das nicht leicht zusammengedrückt
werden kann, deutet möglicherweise auf eine Obstruktion des Ventils oder des
Distalkatheters hin.
A :
CHTUNG
E ,
S IST NICHT AUSREICHEND SICH BEI DER
D
DEN URCHGÄNGIGKEITSTEST ZU VERLASSEN
K S
OMPONENTEN DES YSTEMS VORKOMMEN UND SOLLTE IN ERSTER
D U
ATEN UND ZUSÄTZLICHER NTERSUCHUNGEN DIAGNOSTIZIERT WERDEN

CSF-Probenentnahme und Injektion

Eine CSF-Probenentnahme ist möglich durch Punktion des Reservoirs mit einer Huber
Nadel 24G (oder kleinerer Durchmesser). Das integrierte Reservoir der Modelle SPVA
und SPVB ist nur für die gelegentliche Punktion ausgelegt. Die Wasserdichtigkeit
dieser Reservoirs wird durch sehr häufi ges Punktieren der Reservoirkuppel
beeinträchtigt.
- Für eine Injektion in proximaler Richtung den Katheter direkt hinter dem
Ventilauslass komprimieren.
- Für eine Injektion in distaler Richtung den Katheter vor dem Reservoir
komprimieren.
H :
INWEISE
E I R
INE WAHLWEISE NJEKTION IN DISTALER
, R
NICHT MÖGLICH WEIL ES VOR DEM ESERVOIR KEINEN
S , B R
ICHERSTELLEN DASS DER ODEN DES
A :
CHTUNG
K I CSF-P
EINE NJEKTION ODER ROBENENTNAHME DES
D S
DIE URCHGÄNGIGKEIT DES HUNTS GEPRÜFT ZU HABEN
E Ü
IN SIGNIFIKANTER BERDRUCK KANN ZUR
O
BSTRUKTION AUSGEGANGEN WERDEN KANN
N
ICHT ZU SCHNELL UND KEINE ZU GROSSEN
D D B
ER RUCKANSTIEG KANN ZU EINER ESCHÄDIGUNG DES
K S V
EINE PRITZEN MIT EINEM OLUMEN VON WENIGER ALS
.
BENUTZEN
E D
IN ÜBERMÄSSIGER RUCK KANN ZU EINER
71
-) M SPVA (B
ODELLE UND DIE OHRLOCHRESERVOIR
V R
ENTRIKELKATHETER MIT ESERVOIR BENUTZT
-) M SPVB ,
ODELL UNGEEIGNET WEIL ES VOR DEM
.
O S -S
BSTRUKTIONSDIAGNOSE DES HUNT YSTEMS ALLEIN AUF
. E O S -S
INE BSTRUKTION IM HUNT YSTEM KANN IN ALLEN
L B
INIE AUF DER ASIS KLINISCHER
.
(B -) M
ICHTUNG IST BEIM OHRLOCHRESERVOIR ODELL
Z V
UGANG ZUM ENTRIKELKATHETER GIBT
N
ESERVOIRS NICHT MIT DER ADEL DURCHGESTOSSEN WIRD
L ,
IQUORS VORNEHMEN OHNE VORAB
.
B S ,
ESCHÄDIGUNG DES HUNTS FÜHREN WENN VON EINER
.
V .
OLUMEN INJIZIEREN
S .
HUNTS FÜHREN
10° I P
CC FÜR NJEKTIONEN ODER ROBENAHMEN
B S .
ESCHÄDIGUNG DES HUNTS FÜHREN
-)
SPVB
.
.