Inhaltsverzeichnis
Werbung
Verfügbare Sprachen
Verfügbare Sprachen
4.4.2
Dawka
Dawka energii promieniowania laserowego dostarczana w trakcie zabiegu mierzona jest w dżulach. Wartość energii wyświetlana jest na ekranie podczas
zabiegu. Jest ona iloczynem średniej mocy (wyrażonej w watach) i czasu zabiegu (wyrażonego w sekundach). Zabieg laserowy należy stosować miejscowo
z wykorzystaniem aplikatora skanującego.
Procedury zabiegu zaimplementowane w systemie opracowano w celu dostarczania dawki odpowiedniej do miejsca poddawanego zabiegowi i warunków
wejściowych podanych przez operatora. Zaleca się, aby informacje na temat zabiegu (wstępnie ustalona procedura i wprowadzone nastawy mocy, energii,
czasu zabiegu i miejsca zabiegu) były zapisywane dla każdego badania.
•
Zasadniczo dawki są podawane do miejsca występowania bólu, otaczających go tkanek i wzdłuż połączeń nerwowych miejsca występowania
bólu.
Mięśnie łączące bolący staw należy poddawać zabiegowi wraz z przyczepami ścięgna.
•
4.4.3
Ustawianie oczekiwanych rezultatów zabiegu
Pacjenci i klinicyści muszą zrozumieć możliwości i ograniczenia zastosowania terapii laserowej tkanek głębokich. Zanim osiągnięty zostanie korzystny efekt,
w leczeniu przewlekłego bólu może zaistnieć konieczność wykonania kilku zabiegów. W celu uzyskania istotnych korzyści tkanki znajdujące się głębiej
mogą wymagać wielu zabiegów.
Typowy schemat zabiegów obejmuje trzy zabiegi co drugi dzień w pierwszym tygodniu, dwa zabiegi w drugim tygodniu i jeden zabieg w trzecim tygodniu.
Jeżeli po 6–10 zabiegach nie będą widoczne żadne korzyści, należy zrewidować leczenie pacjenta, opierając się na jego stanie i reakcji na zabiegi. Pacjent
może sporadycznie doświadczać uczucia szczypania lub podrażnienia wskutek zwiększonego przepływu krwi. W takich przypadkach przed przystąpieniem
do dodatkowych zabiegów należy zaczekać, aż podrażnienie minie.
4.4.4
Technika wykonania zabiegu
Ostrzeżenie:
•
NIE należy dopuszczać do sytuacji, w której przedmioty odblaskowe mogą wpaść w wiązki laserowej generowaną przez urządzenie.
Operator, wszyscy jego asystenci oraz pacjent muszą przed rozpoczęciem zabiegu zdjąć wszystkie odblaskowe przedmioty (np. pierścionki,
metalowe paski od zegarków i biżuterię z tym urządzeniem). Bezpośredni lub pośredni kontakt oczu z wiązką laserową rozproszoną przez
powierzchnię odblaskową grozi poważnym, nieodwracalnym uszkodzeniem rogówki i/lub siatkówki, a także ewentualną utratą wzroku w co
najmniej jednym oku.
•
Przed zabiegiem laserowym NIE należy poddawać tkanek zabiegom wstępnym (np. z zastosowaniem okładu rozgrzewającego lub
wilgotnego kompresu). Przed rozpoczęciem zabiegu tkanka poddawana zabiegowi musi być sucha i mieć normalną temperaturę.
Użytkować system z zachowaniem ostrożności. Jego zastosowanie może powodować poważne oparzenia. Nie używać go na wrażliwych
•
obszarach skóry lub jeżeli u pacjenta występuje nieprawidłowe krążenie krwi.
•
Podczas zabiegu należy pytać pacjenta o poziom jego komfortu. Działanie lasera rozgrzewa skórę i uspokaja. Jeżeli pacjent ma
ograniczoną percepcję lub nie reaguje na wzrost temperatury, należy zachować ostrożność i rozważyć przeprowadzenie zabiegu przy
mniejszej nastawie mocy. Jeżeli pacjent odczuwa jakikolwiek dyskomfort, należy zmniejszyć moc wyjściową.
Zabieg należy przeprowadzać na odsłoniętej skórze. Nie należy wykonywać zabiegu przez odzież lub bandaże. Miejsce
•
zabiegu powinno być czyste, pozbawione zabrudzeń powierzchniowych i nie powinno być tłuste.
•
Do czyszczenia wszystkich powierzchni aparatury dotykających pacjenta można stosować roztwór alkoholu izopropylowego (o
zawartości alkoholu 70%) (zob. punkt 5.1). Przed zainicjowaniem emisji wiązki laserowej należy zaczekać, aż roztwór wyparuje.
•
W celu zapewnienia optymalnego podania dawki głowicę należy trzymać prostopadle do skóry. Głowicę należy przemieszczać
w tempie 3–10 cm/s (1–3 cali/s).
W celu zapewnienia równomiernego podania dawki w miejscu zabiegu głowica powinna być ciągle w ruchu. Najpierw należy
•
przesuwać ją w obu kierunkach w poziomie, a następnie w pionie, tak aby ruchy w obu płaszczyznach tworzyły wzór
przypominający siatkę Rysunek 25). Należy zadbać o to, aby tymi ruchami „malarskimi" pokryć całe miejsce zabiegu.
•
Zabiegi można wykonywać w połączeniu z rozciąganiem lub podstawowymi ćwiczeniami ruchowymi.
5
Konserwacja
Ostrzeżenie: NIE należy uzyskiwać dostępu do jakichkolwiek wewnętrznych elementów systemu. W przeciwnym razie można odnieść poważne
i/lub nieodwracalne obrażenia. Omawiane urządzenie NIE ZAWIERA ŻADNYCH ELEMENTÓW, KTÓRE UŻYTKOWNIK MOŻE
SERWISOWAĆ WE WŁASNYM ZAKRESIE.
5.1
Czyszczenie
Ostrzeżenie:
•
Przed przystąpieniem do czyszczenia systemu należy zawsze wyłączyć system i wyjąć wtyczkę przewodu zasilającego z gniazda
elektrycznego.
•
Podczas czyszczenia i dezynfekcji sprzętu należy zawsze nosić okulary i rękawice ochronne.
Aby zapobiec zanieczyszczeniu krzyżowemu i infekcjom, głowice kontaktowe (z małą kulką masującą i z dużą kulką masującą) należy
•
czyścić między zabiegami.
NIE należy używać głowicy, która dopiero została wyczyszczona roztworem alkoholu. Należy zaczekać, aż roztwór całkowicie wyparuje. W
•
przeciwnym razie promieniowanie laserowe może spowodować zapłon roztworu lub par alkoholu.
Przestroga: NIE należy czyścić soczewki wewnątrz uchwytu. W przeciwnym razie podczas emisji wiązki laserowej soczewka może ulec
uszkodzeniu.
5.1.1
Czyszczenie pulpitu
Uwaga: W systemie laserowym zastosowano laser półprzewodnikowy. Urządzenie i osprzęt nie mogą być zakurzone.
Step 1.
Przed przystąpieniem do czyszczenia pulpitu należy zawsze wyłączyć system i wyjąć wtyczkę przewodu zasilającego z gniazda
elektrycznego.
RSR-000886-000 (5)
Rysunek 25
Strona 12 z 20
Werbung
Inhaltsverzeichnis
Fehlerbehebung
