Ccm-Timing; Refraktärzeiten Nach Ventrikulären A/V; Ccm-Signalunterdrückungsparameter; Ccm-Signalunterdrückungszyklen - Impulse Dynamics Optimizer Smart Mini Gebrauchsanweisung

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10.3 CCM-Timing

10.3.1 Refraktärzeiten nach ventrikulären A/V
Die Refraktärzeiten nach ventrikulären A/V sind die Zeitintervalle, in denen das
OPTIMIZER Smart Mini IPG keine Eingangsereignisse erkennt. Die Refraktärzeiten
gelten für die Rechtsherzerfassung:
•
Atriale Refraktärzeit nach V: Das Zeitintervall nach einem ventrikulären (RV)
Ereignis, in dem die an der Vorhofelektrode gemessenen Signale nicht als
Vorhofereignisse erkannt werden. Mit der OPTIMIZER Smart Mini-
Programmieranwendung kann die atriale Refraktärzeit nach V auf Werte
zwischen 148,0 ms und 452,2 ms in Schritten von 7,8 ms eingestellt werden.
Hinweis: Dieser Parameter ist nur aktiv, wenn sich der OPTIMIZER Smart Mini
IPG im Modus ODO-LS-CCM befindet.
•
Ventrikuläre (RV) Refraktärzeit nach V: Das Zeitintervall nach einem
ventrikulären (RV) Ereignis, in dem die auf dem RV-Kanal erfassten Signale nicht
als ventrikuläre (RV) Ereignisse bestätigt werden. Mit der OPTIMIZER Smart
Mini-Programmieranwendung kann die ventrikuläre (RV) Refraktärzeit nach V auf
Werte zwischen 148,0 ms und 452,2 ms in 7,8 ms Schritten eingestellt werden.
10.3.2 CCM-Signalunterdrückungsparameter
Der OPTIMIZER Smart Mini IPG analysiert die Signalfolge der erfassten kardialen
Ereignisse und entscheidet bei jedem Herzschlag, ob eine CCM-Therapie vorgenommen
werden soll oder nicht.
10.3.2.1 CCM-Signalunterdrückungszyklen
Es kann die Anzahl der Zyklen programmiert werden, für die die Abgabe der
CCM-Therapie nach dem ersten Signalunterdrückungsereignis weiterhin
unterdrückt wird. Mit der OPTIMIZER Smart Mini-Programmieranwendung kann
die Anzahl der CCM-Signalunterdrückungszyklen auf Werte zwischen 1 und
16 eingestellt werden. Das bedeutet, dass die Abgabe der CCM-Therapie von
Null bis zu 15 weiteren Zyklen nach dem ersten Signalunterdrückungsereignis
unterdrückt werden kann.
Hinweis: Die Anzahl der unterdrückten Zyklen bezieht sich auf das letzte
erkannte Ereignis, das die CCM-Therapiesignalunterdrückung verursacht hat.
Wird während einer CCM-Therapiesignalunterdrückung ein neues
Signalunterdrückungsereignis festgestellt, wird eine neue
Signalunterdrückungsperiode ausgelöst.
10.3.2.2 Bedingungen, die zur Signalunterdrückung führen
Wenn sich der OPTIMIZER Smart Mini IPG im aktiven Zustand befindet, können
bestimmte Bedingungen dazu führen, dass die CCM-Therapie unterdrückt ist.
Eine Aufzeichnung jeder Bedingung, die die Signalunterdrückung der CCM-
Therapie verursacht hat, wird vom IPG gespeichert und kann als statistische
Daten angezeigt werden, wenn das Gerät von der OPTIMIZER Smart Mini-
Programmieranwendung abgefragt wird. Folgende Bedingungen lösen eine
Signalunterdrückung der CCM-Therapie aus:
•
Unipolar: Das Signal wird zwischen dem Elektrodenende (distale
Elektrode) und dem Gehäuse des OPTIMIZER Smart Mini IPG erfasst.
AV kurz: Intervalle zwischen einem atrialen und einem ventrikulären
Ereignis gelten als „AV kurz", wenn sie einen programmierten Grenzwert
unterschreiten. Mit der OPTIMIZER Smart Mini-Programmieranwendung
kann der Schwellenwert für AV kurz auf einen von 49 möglichen Werten
zwischen 23 ms und 397 ms eingestellt werden. Die Abgabe der CCM-
Therapie wird Signal immer unterdrückt, wenn die Bedingung AV kurz
erkannt wird.
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