Anlegen Der Tasche Für Den Ipg; Einsetzen Des Optimizer Smart Mini Ipg Und Schließen Der Tasche - Impulse Dynamics Optimizer Smart Mini Gebrauchsanweisung

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Messen Sie die Elektrodenimpedanzen, indem Sie die folgenden Schritte
durchführen:
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Fragen Sie den Patienten unter lokaler Anästhesie oder bewusster Sedierung, ob er
etwas spürt, während der OPTIMIZER Smart Mini IPG die CCM-Therapie vornimmt.
Wenn der Patient keine Empfindung meldet, erhöhen Sie die CCM-Amplitude auf 7,5 V
und wiederholen Sie die Empfindungsprüfung.
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Wenn der Patient ein Unwohlsein oder eine andere Art von Empfindung äußert,
identifizieren Sie die Elektrode, die dies verursacht, indem Sie die CCM-Abgabe über den
RV-Kanal deaktivieren. Wenn der Patient weiter Empfindungen verspürt, aktivieren Sie
den RV-Kanal wieder und deaktivieren Sie den LS-Kanal. Wenn die Elektrode, die die
Empfindung auslöst, identifiziert wurde, sollte ihre Platzierung geändert werden, um die
Herzkontraktilitätsmodulierungstherapie bei maixmlaer Amplitude durch beide CCM-
Kanäle zu ermöglichen.
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Sind die Elektroden platziert, fixieren Sie je einzeln in ihrer Verankerungsmanschette.
Reinigen Sie die Elektrode vor Befestigung der Verankerungsmanschette mit steriler
Kochsalzlösung. Sichern Sie die Verankerungsmanschette mit zwei nicht resorbierbaren
Ligaturen und ziehen Sie sie vorsichtig fest – nicht zu fest anziehen.
Hinweis: Jede deutliche Abweichung der Elektrodenimpedanz bei einer späteren Kontrolle
könnte auf eine Dislokation einer Elektrode oder auf ein anderes Problem hinweisen, das weiterer
Untersuchungen bedarf.
8.8 Anlegen der Tasche für den IPG
Die chirurgische Dissektion direkt über der Faszie ist die bevorzugte Methode zur Schaffung der
Tasche, die groß genug sein sollte, um den OPTIMIZER Smart Mini IPG und alle überschüssigen
Schlaufen der Elektrode aufzunehmen.
Hinweis: Beachten Sie beim Sezieren der Tasche, dass der Abstand zwischen Ladestab und
OPTIMIZER Smart Mini IPG nicht mehr als 4 cm betragen darf, damit das Laden möglich ist.
8.9 Einsetzen des OPTIMIZER Smart Mini IPG und Schließen der Tasche
Führen Sie den OPTIMIZER Smart Mini IPG in die subkutane Tasche ein. Obwohl der
OPTIMIZER Smart Mini IPG theoretisch in jeder Position abgefragt und aufgeladen werden kann,
wird er vorzugsweise so platziert, dass die eingravierte Seite des Geräts nach oben zur Haut
zeigt, was die beste Verbindung zwischen der Ladespule im Kopfteil und dem Vesta-Ladegerät
herstellt.
Der OPTIMIZER Smart Mini IPG kann in einer Tiefe von bis zu 4 cm implantiert werden, die
empfohlene maximale Implantationstiefe für eine ordnungsgemäße Geräteabfrage und Aufladung
beträgt jedoch 2,5 cm.
Beim Einsetzen des IPG in die subkutane Tasche ist besonders darauf zu achten, dass die
überflüssigen Elektrodensegmente in der Tasche eine gleichmäßige Krümmung aufweisen und
um das IPG herum oder in der Tasche unterhalb des Geräts platziert werden. Fixieren Sie den
IPG mit einer nicht absorbierbaren Naht am Muskelbündel und schließen Sie die Tasche.
Nach der Implantation des Geräts sollten Röntgenaufnahmen angefertigt werden, um die
Platzierung des Geräts und der Elektroden zu überprüfen und einen Pneumothorax und andere
chirurgische Komplikationen auszuschließen, auch wenn keine Symptome vorliegen. Im
Anschluss sollte der Patient mindestens 24 Stunden lang die standardgemäße postoperative
Nachsorge erhalten, bevor er entlassen wird.
Klicken Sie auf die blinkende Schaltfläche Programmieren im
Programmierschaltflächenfenster, um geänderte Parameter in den
OPTIMIZER Smart Mini IPG zu laden
Klicken Sie auf die Schaltfläche Diagnostik in der Modusleiste
Wählen Sie die Registerkarte Elektroden
Klicken Sie auf die Schaltfläche Elektrodenimpedanz messen
Überprüfen Sie, ob sie innerhalb der erwarteten Werte liegen.
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