Impulse Dynamics OPTIMIZER Smart Mini Gebrauchsanweisung Seite 25

Messen Sie mit einem PSA die Impedanz und die Abtastamplitude für jede implantierte
Kammerelektrode. Beim Messen der Erkennungs- und Schrittmachergrenzen messen Sie
zwischen der Spitze (Kathode) und dem Ring oder der Spule (Anode) jeder bipolaren
Schrittmacher-/Erkennungsleitung.
Es wird außerdem empfohlen, für jede Kammerelektrode den Schwellenwert für die Stimulation
zu messen, der ein traditioneller Indikator für die korrekte Verankerung der Elektroden im
Myokard ist. Testen Sie schließlich jede Kammerelektrode auf Stimulation und Unbehagen.
Akzeptable Werte für die Bewertung der Kammerelektroden sind wie folgt:
•
Elektrodenimpedanz: zwischen 250 Ω und 1500 Ω mit nicht mehr als 20 % Schwankung
in den Messwerten
•
Abtastamplitude: ≥ 5 mV
•
Schwellenwert für die Schrittmachererfassung: ≤ 1 V bei 0,5 ms Pulsbreite
•
Keine spürbare Zwerchfellstimulation oder Beschwerden in der Brust bei Abgabe eines 8-
V-Stimulationsimpulses mit 1,0 ms Impulsbreite
Beim Anschluss der implantierten Elektroden an das OPTIMIZER Smart Mini IPG sind folgende
wichtige Punkte zu beachten:
•
Stecken Sie beim Anziehen oder Lockern der Feststellschrauben den Kopf des
Drehmomentschlüssels immer vollständig auf die Schraube auf und richten Sie den
Schlüssel an der Längsachse der Schraube aus. Den Schlüssel beim Aufsetzen nicht
verkanten.
•
Vor dem Einsetzen der IS-1-Elektrodenstecker ist visuell zu überprüfen, dass keine der
Stellschrauben in einen der IPG-Header-Hohlräume hineinragt (siehe Abbildung auf dem
IPG). Drehen Sie Schrauben, die über die Wand in die Vertiefung des Gerätekopfes
ragen, mit dem Innensechskantschlüssel entgegen dem Uhrzeigersinn tiefer ein. Drehen
Sie die Stellschrauben nur so weit, dass der Kopf nicht mehr in den Hohlraum des
Gerätekopfes ragt.
Vorsicht: Drehen Sie die Schrauben nicht vollständig aus dem Block heraus.
•
Unter keinen Umständen dürfen andere Gegenstände als die implantierbaren
Elektrodenstecker (oder Blindstecker) in den Port des IPG-Anschlusses eingeführt
werden.
Hinweis: Bei korrekter Montage der Stecker beträgt die Haltekraft der Stecker in den Klemmen
mindestens 10 N (2,24 lbf).
Reinigen Sie jeden IS-1-Elektrodenstecker mit sterilem, destilliertem Wasser (wenn Sie
Kochsalzlösung verwenden, wischen Sie jeden Anschluss anschließend mit einem chirurgischen
Schwamm trocken) und stecken Sie jeden Elektrodenstecker vollständig in seinen jeweiligen
Anschluss in der Kopfleiste des OPTIMIZER Smart Mini IPG.
Warnung: Flüssigkeit in der IS-1-Anschlussklemme kann zu schlechter Erkennung, hohen
Widerstandsanzeigen und der Unfähigkeit des IPG führen, die CCM-Therapie
vorzunehmen.
Hinweis: Bevor Sie die Stellschrauben festziehen, überprüfen Sie jeden Anschluss in der
Kopfleiste des IPG und stellen Sie sicher, dass die Spitze jedes Elektrodensteckers vollständig in
den entsprechenden Elektrodenendenanschluss eingesteckt ist.
Ziehen Sie die Feststellschraube der Spitze für jede Elektrode mit dem sterilen Inbusschlüssel Nr.
2 an, der der IPG-Verpackung beiliegt. Drehen Sie den Drehmomentschlüssel im Uhrzeigersinn,
bis Sie ein Klicken hören und fühlen können. Ziehen Sie vorsichtig an der Zugentlastung jeder
Elektrode, um sicherzustellen, dass jede Elektrode sicher in ihrem jeweiligen Anschluss verankert
ist.
Ziehen Sie die Ringstellschraube für jede Elektrode mit dem Drehmomentschlüssel an. Drehen
Sie den Drehmomentschlüssel im Uhrzeigersinn, bis Sie ein Klicken hören und fühlen können.
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