Teleflex ARROW Bedienungsanleitung Seite 53

Introduceți cateterul:
7. Efectuați puncția arterială. Refluxul de retur al sângelui din amboul transparent al
acului introducător indică pătrunderea reușită în vas (consultați Figura 1).
Precauție: Dacă ambii pereți ai vasului sunt înțepați, înaintarea ulterioară
a firului de ghidaj poate avea ca rezultat amplasarea accidentală în zona
sub-arterială.
8. Odată ce s-a obținut refluxul de retur al sângelui, reduceți unghiul dispozitivului la
10-20 grade față de piele și avansați întregul dispozitiv de amplasare cu maximum
1 până la 2 mm mai departe în vas, pentru a asigura așezarea cateterului în interiorul
vasului.
9. Stabilizați poziția acului introducător și avansați cu atenție firul de ghidaj în vas,
folosind maneta firului de ghidaj (consultați Figura 2).
Precauție: Nu avansați firul de ghidaj decât după ce există un reflux de retur liber
al sângelui în amboul acului.
Atunci când marcajul de referință de pe tubul de alimentare transparent coincide cu
marginea cilindrului interior al manetei firului de ghidaj, vârful firului de ghidaj se află în
vârful acului.
Avertisment: Pentru reducerea producerii riscului de deteriorare a firului de
ghidaj, nu retrageți firul de ghidaj în contra marginii acului în timp ce este în
vas.
Precauție: Dacă întâmpinați rezistență în timpul avansării firului de ghidaj, nu
forțați alimentarea, retrageți întreaga unitate și încercați o nouă puncționare.
10. Țineți ferm amboul acului introducător în poziție și avansați cateterul, pe firul de
ghidaj, în vas (consultați Figura 3).
Introducere completă:
11. Țineți cateterul în poziție și scoateți firul de ghidaj și/sau ansamblul, atunci când este
cazul. Fluxul sanguin pulsatil indică amplasarea arterială pozitivă.
Precauție: Nu reintroduceți acul în cateter; se poate produce vătămarea
pacientului sau deteriorarea cateterului.
Fixarea cateterului:
12. Atașați robinetul de închidere, capacul pentru injectare sau tuburile conectoare la
amboul cateterului. Fixați cateterul la pacient în modul preferat, utilizând aripioarele de
sutură, canelura de sutură sau clema fluture, dacă au fost furnizate.
Avertisment: Trebuie lucrat cu atenție pentru a nu încovoia în mod inadecvat
cateterul în zona amboului atunci când fixați cateterul la pacient, deoarece
acest lucru poate avea ca rezultat deteriorarea cateterului, ruperea cateterului
și pierderea capabilităților de monitorizare arterială.
Avertisment: Nu aplicați benzi adezive, capse sau suturi direct pe corpul
cateterului pentru a reduce riscul producerii deteriorării cateterului,
obstrucționării fluxului în cateter sau afectării nefavorabile a capabilităților de
monitorizare. Fixați numai la nivelul locurilor de stabilizare indicate.
Precauție: Evitați amplasarea sau fixarea într-o zonă de îndoire.
Dispozitiv de stabilizare a cateterului (dacă a fost furnizat):
Trebuie utilizat un dispozitiv de stabilizare a cateterului în conformitate cu instrucțiunile
de utilizare ale producătorului.
13. Documentați procedura de introducere.
Îngrijire și întreținere:
Aplicarea pansamentului:
Pansați în conformitate cu politicile, procedurile și instrucțiunile de practică instituționale.
Schimbați-l imediat în cazul în care integritatea acestuia este compromisă (de exemplu,
pansamentul devine umed, murdar, slăbit sau nu mai este ocluziv).
Precauție: Minimizați manipularea cateterului pe parcursul procedurii, pentru
a menține poziția corectă a vârfului acestuia.
Permeabilitatea cateterului:
Mențineți permeabilitatea cateterului în conformitate cu politicile, procedurile și
instrucțiunile de practică instituționale. Întreg personalul care are grijă de pacienții cu
dispozitive intravasculare periferice trebuie să fie informat despre gestionarea eficientă
pentru prelungirea termenului de menținere în corp a cateterului implantat și pentru
prevenirea vătămărilor.
Instrucțiuni privind scoaterea cateterului:
Utilizați o tehnică aseptică conform politicilor și procedurilor
instituționale.
1. Scoateți pansamentul.
Avertisment: Nu utilizați foarfece la scoaterea pansamentului pentru a reduce
riscul tăierii cateterului.
2. Scoateți dispozitivul de fixare al cateterului sau suturile, lucrând cu atenție pentru a
evita tăierea cateterului.
3. Scoateți lent cateterul.
Avertisment: Nu utilizați forță excesivă la scoaterea cateterului. Dacă se
întâmpină rezistență la scoatere, opriți și urmați politicile și procedurile
instituționale pentru scoaterea cateterelor care sunt dificil de îndepărtat.
Avertisment: Expunerea circulației arteriale la presiune atmosferică poate
avea ca rezultat pătrunderea aerului în circulație.
4. Aplicați presiune pe locul de introducere după scoaterea cateterului, conform politicilor
și procedurilor instituționale.
5. Acoperiți locul cu un pansament ocluziv steril.
6. Documentați procedura de scoatere a cateterului, inclusiv confirmarea faptului că a
fost îndepărtat întreg cateterul și vârful acestuia, conform politicilor și procedurilor
instituționale.
Pentru bibliografie privind evaluarea pacientului, educație clinică, tehnici
de inserție și potențiale complicații asociate cu această procedură, consultați
manualele standard, literatura medicală și site-ul web al Arrow International LLC:
www.teleflex.com
O copie pdf a acestor Instrucțiuni de utilizare se găsește la adresa www.teleflex.com/IFU
În cazul unui pacient/ unui utilizator/ unei terțe părți din Uniunea Europeană și din țările
cu un regim de reglementare identic (Regulamentul 2017/745/UE privind dispozitivele
medicale); dacă, în timpul utilizării acestui dispozitiv sau ca rezultat al utilizării acestuia,
se produce un incident grav, vă rugăm să îl raportați producătorului și/sau reprezentantului
autorizat al acestuia și autorității naționale din țara dumneavoastră. Datele de
contact ale autorităților naționale competente (punctele de contact pentru vigilență)
și informații suplimentare pot fi găsite pe următorul site web al Comisiei Europene:
https://ec.europa.eu/growth/sectors/medical-devices/contacts_en
53