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Précaution : Avant l'insertion, s'assurer que le guide est ramené dans la position
originale pour prévenir toute inhibition du retour sanguin.
Insérer le cathéter :
7. Effectuer une ponction artérielle. Le retour sanguin dans l' e mbase transparente
de l'aiguille d'introduction indique la réussite de l'accès au vaisseau (consulter la
figure 1).
Précaution : Si les deux parois du vaisseau sont perforées, la progression
ultérieure du guide pourrait entraîner une mise en place sous-artérielle
accidentelle.
8. Une fois qu'un retour sanguin a été obtenu, diminuer l'angle du dispositif à
10-20 degrés par rapport à la peau et avancer le dispositif de placement entier de 1 à
2 mm supplémentaires maximum dans le vaisseau pour s'assurer que le cathéter est
bien inséré dans le vaisseau.
9. Stabiliser la position de l'aiguille d'introduction et avancer avec précaution le guide
dans le vaisseau à l'aide de la poignée du guide (consulter la figure 2).
Précaution : Ne pas avancer le guide s'il n'y a pas de retour sanguin libre dans
l'embase de l'aiguille.
Lorsque la marque de référence sur le tube d'alimentation transparent coïncide avec le bord
du cylindre interne de la poignée du guide, l' e xtrémité du guide se situe à l' e xtrémité de
l'aiguille.
Avertissement : Pour réduire le risque de dommage du guide, ne pas rétracter
le guide contre le bord de l'aiguille lorsqu'ils sont dans le vaisseau.
Précaution : En présence d'une résistance pendant l'avancement du guide,
ne pas forcer, retirer l'intégralité de l'unité et tenter une nouvelle ponction.
10. Introduire fermement l' e mbase de l'aiguille d'introduction en position et avancer le
cathéter sur le guide dans le vaisseau (consulter la figure 3).
Terminer l'insertion :
11. Tenir le cathéter en place et retirer le guide et/ou l' e nsemble, le cas échéant. Un débit
sanguin pulsatil indique une mise en place correcte dans l'artère.
Précaution : Ne pas réinsérer l'aiguille dans le cathéter, car cela pourrait blesser
le patient ou endommager le cathéter.
Fixer le cathéter :
12. Attacher le robinet, le capuchon d'injection ou la tubulure de connexion à l' e mbase du
cathéter. Fixer le cathéter au patient de la façon voulue à l'aide d'ailettes de suture, d'une
rainure de suture ou de clips à ailettes, si fournis.
Avertissement : Il convient de veiller à ce que le cathéter ne se plie pas
accidentellement dans la zone de l'embase lors de la fixation du cathéter au
patient, car cela peut provoquer un dommage ou une rupture du cathéter et
une perte des capacités de surveillance artérielle.
Avertissement : Ne pas appliquer de ruban adhésif, d'agrafes ou de sutures
directement sur le corps du cathéter pour réduire le risque d'endommager le
cathéter, d'empêcher le débit dans le cathéter ou d'affecter les capacités de
surveillance. Fixer uniquement au niveau des emplacements de stabilisation
indiqués.
Précaution : Éviter la mise en place ou la fixation dans une zone de flexion.
Dispositif de stabilisation de cathéter (si fourni) :
Un dispositif de stabilisation de cathéter doit être utilisé conformément à la notice
d'utilisation du fabricant.
13. Documenter la procédure d'insertion.
Nettoyage et entretien :
Pansement :
Réaliser le pansement conformément aux protocoles, procédures et directives pratiques
de l' é tablissement. Changer immédiatement le pansement si son intégrité est compromise
(par ex., s'il est mouillé, souillé, décollé ou qu'il n' e st plus étanche).
Précaution : Réduire au minimum les manipulations inutiles du cathéter
tout au long de l'intervention afin de maintenir son extrémité dans la bonne
position.
Perméabilité du cathéter :
Le maintien de la perméabilité du cathéter doit être réalisé conformément aux protocoles,
procédures et directives pratiques de l' é tablissement. Le personnel soignant responsable
des patients porteurs de dispositifs intravasculaires périphériques doit bien connaître les
méthodes de prise en charge efficaces pour prolonger la durée à demeure du cathéter et
éviter les lésions.
Instructions pour le retrait du cathéter :
Utiliser une technique aseptique selon les protocoles et procédures de
l'établissement.
1. Retirer le pansement.
Avertissement : Ne pas utiliser de ciseaux pour retirer le pansement, afin de
limiter le risque de couper le cathéter.
2. Retirer le dispositif de fixation du cathéter ou les sutures en veillant à ne pas couper
le cathéter.
3. Retirer le cathéter lentement.
Avertissement : Ne pas appliquer une force excessive lors du retrait du
cathéter. Si une résistance est rencontrée pendant le retrait, arrêter et suivre
les protocoles et procédures de l'établissement pour les cathéters difficiles à
retirer.
Avertissement : L' e xposition de la circulation artérielle à la pression atmosphérique
peut entraîner la pénétration d'air dans la circulation.
4. Appliquer une pression sur le site après le retrait du cathéter selon les protocoles et
procédures de l' é tablissement.
5. Recouvrir le site d'un pansement occlusif stérile.
6. Documenter la procédure de retrait du cathéter en confirmant notamment que toute
la longueur du cathéter a été retirée conformément aux protocoles et procédures de
l' é tablissement.
Pour obtenir des articles de référence sur l'évaluation des patients, la formation
des cliniciens, les techniques d'insertion et les complications potentielles associées
à cette procédure, consulter les manuels courants, la littérature médicale et le site
Web d'Arrow International LLC à : www.teleflex.com
Une version PDF de cette notice d'utilisation est disponible sur www.teleflex.com/IFU
Pour un patient/utilisateur/tiers dans l'Union européenne et les pays avec un régime
de réglementation identique (Règlement 2017/745/EU relatif aux dispositifs médicaux) ;
si, pendant l'utilisation de ce dispositif ou du fait de son utilisation, un incident grave
venait à se produire, merci de le signaler au fabricant et/ou à son mandataire et à
l'autorité nationale. Les contacts des autorités nationales compétentes (points de
contact de vigilance) ainsi que des informations plus détaillées sont disponibles sur le
site suivant de la Commission européenne : https://ec.europa.eu/growth/sectors/
medical-devices/contacts_en
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