Teleflex ARROW Bedienungsanleitung Seite 50

Inserir o cateter:
7. Realize a punção arterial. O refluxo sanguíneo no conector transparente da agulha
introdutora indica uma entrada bem-sucedida no vaso (ver a Figura 1).
Precaução: Se ambas as paredes do vaso forem perfuradas, o posterior avanço
do fio-guia poderá levar à colocação subarterial acidental..
8. Depois de obter o refluxo sanguíneo, reduza o ângulo do dispositivo a 10-20 graus em
relação à pele e avance todo o dispositivo de colocação um máximo de 1 a 2 mm no
vaso para garantir que o cateter assenta no vaso.
9. Estabilize a posição da agulha introdutora e faça avançar cuidadosamente o fio-guia a
distância necessária no vaso, utilizando o manípulo do fio-guia (ver Figura 2).
Precaução: Não faça avançar o fio-guia a não ser que exista refluxo sanguíneo
desimpedido no conector da agulha.
Quando a marcação de referência da tubagem de alimentação transparente coincidir com
a borda do cilindro interno do manípulo do fio-guia, a ponta do fio-guia está localizada
na ponta da agulha.
Advertência: Para reduzir o risco de danos no fio-guia, não faça recuar o
fio-guia contra o bordo da agulha enquanto estiver no vaso.
Precaução: Se sentir resistência enquanto avança o fio-guia, não force a
entrada, retire toda a unidade e tente uma nova punção.
10. Segure firmemente o conector da agulha introdutora e avance o cateter sobre o
fio-guia no vaso (ver a Figura 3).
Terminar a inserção:
11. Segure o cateter na devida posição e remova o fio-guia e/ou o conjunto, conforme se
aplicar. O fluxo sanguíneo pulsátil indica que a colocação na artéria foi bem sucedida.
Precaução: Não reinsira a agulha dentro do cateter, porque se o fizer poderá
provocar lesões no doente ou danificar o cateter.
Fixar o cateter:
12. Ligue a torneira de passagem, a tampa de injeção ou a tubagem de ligação ao conector
do cateter. Fixe o cateter ao doente da forma preferida usando as asas de sutura, o sulco
de sutura ou o clipe com alas, quando fornecido.
Advertência: Ao fixar o cateter ao doente, deve ter-se cuidado para que o
cateter não seja acidentalmente dobrado na área do conector, pois isto poderia
levar a danos e quebra do cateter e a perda das capacidades de monitorização
arterial.
Advertência: Não aplique adesivo, agrafos nem suturas diretamente no corpo
do cateter para reduzir o risco de danificar o cateter, impedir o respetivo fluxo
ou afetar adversamente as capacidades de monitorização. Fixe apenas nos locais
de estabilização indicados.
Precaução: Evite a colocação ou fixação numa área de flexão.
Dispositivo de estabilização de cateter (quando fornecido):
Um dispositivo de estabilização de cateter deve ser usado de acordo com as instruções de
utilização do fabricante.
13. Documente o procedimento de inserção.
Cuidados e manutenção:
Penso:
Troque o penso de acordo com as políticas, procedimentos e orientações práticas da
instituição. Mude imediatamente o penso se a integridade ficar comprometida como, por
exemplo, se o penso ficar húmido, sujo, se soltar ou deixar de ser oclusivo.
Precaução: A fim de manter a posição correta da ponta do cateter, limite ao
mínimo a manipulação do cateter ao longo de todo o procedimento.
Permeabilidade do cateter:
Mantenha a permeabilidade do cateter de acordo com as políticas, os procedimentos e as
orientações práticas da instituição. Todo o pessoal que cuida de doentes com dispositivos
intravasculares periféricos tem de conhecer a forma eficaz de prolongar o tempo de
permanência do cateter e prevenir lesões.
Instruções de remoção do cateter:
Use uma técnica asséptica de acordo com as políticas e os
procedimentos institucionais.
1. Retire o penso.
Advertência: Para reduzir o risco de cortar o cateter, não utilize tesoura para
remover o penso.
2. Remova o dispositivo de fixação do cateter ou as suturas tendo o cuidado de não cortar
o cateter.
3. Remova o cateter lentamente.
Advertência: Não aplique demasiada força na remoção do cateter. Se encontrar
resistência durante a remoção, pare e siga as políticas e os procedimentos
institucionais para cateteres de difícil remoção.
Advertência: A exposição da circulação arterial à pressão atmosférica poderá
resultar na entrada de ar na circulação.
4. Aplique pressão no local depois do cateter ser removido de acordo com as políticas e os
procedimentos institucionais.
5. Cubra o local com um penso oclusivo estéril.
6. Documente o procedimento de remoção do cateter, incluindo a confirmação de
que o cateter foi removido em toda a sua extensão, de acordo com as políticas e os
procedimentos institucionais.
Para aceder a literatura de referência relativa à avaliação do doente, à formação
do médico, à técnica de inserção e às potenciais complicações associadas a este
procedimento, consulte manuais de referência, literatura médica e o sítio na Internet
da Arrow International LLC: www.teleflex.com
Em www.teleflex.com/IFU, encontra-se uma cópia destas instruções de utilização em
formato PDF.
Para um doente/utilizador/terceiro na União Europeia e em países com regime regulamentar
idêntico (Regulamento 2017/745/UE relativo a Dispositivos Médicos); se, durante a
utilização deste dispositivo ou em resultado da sua utilização, tiver ocorrido um incidente
grave, comunique-o ao fabricante e/ou ao mandatário e à autoridade nacional. Poderá
encontrar os contactos das autoridades competentes nacionais (Pontos de Contacto de
Vigilância) e mais informações no website da Comissão Europeia: https://ec.europa.eu/
growth/sectors/medical-devices/contacts_en
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