Arterielt kateteriseringsprodukt
For kortsiktig bruk (<30 dager)
Indikasjoner for bruk:
Arrow arteriell kateteriseringsanordning oppretter tilgang til perifer arteriell sirkulasjon
eller til andre små kar.
Kontraindikasjoner:
Ingen kjente.
Klinisk nytte som kan forventes:
Oppretter tilgang til perifer arteriell sirkulasjon eller til andre små kar. Letter kontinuerlig
måling av blodtrykk. Letter prøvetaking og analyser av blodgass.
Generelle advarsler og forholdsregler
Advarsler:
1. Steril, til engangsbruk: Skal ikke gjenbrukes, reprosesseres
eller resteriliseres. Gjenbruk av anordningen skaper
potensiell risiko for alvorlig personskade og/eller infeksjon,
som kan føre til død. Hvis medisinsk utstyr som er kun laget
for engangsbruk reprosesseres for gjenbruk, kan det føre til
redusert ytelse eller tap av funksjonalitet.
2. Les alle advarsler, forholdsregler og anvisninger i
pakningsvedlegget før bruk. Hvis du unnlater å gjøre dette,
kan resultatet bli alvorlig pasientskade eller død.
3. For å minimere risikoen for luftemboli eller blodtap
forbundet med frakoblinger skal det kun brukes godt
tilstrammede Luer-Lock-koblinger.
4. I brakiale prosedyrer kan ikke kollateral flow garanteres, og
intravaskulær koagulering kan derfor føre til vevsnekrose.
5. Under prosedyrer i radialisarterien må legene verifisere at
det finnes tydelig tegn på kollateral ulnar flow.
6. Utilsiktede infusjoner av legemidler eller terapeutika
eller trykkinjeksjon i et arteriesystem kan føre til alvorlig
pasientskade eller død.
7. Klinikere må være oppmerksomme på komplikasjoner/
uønskede bivirkninger forbundet med arterielle prosedyrer,
inkludert, men ikke begrenset til:
•
septikemi
•
karveggperforasjon
•
trombose
•
embolisering
•
hematom
•
arteriespasme
•
vevsnekrose
•
blødning
•
perifer iskemi og
perifert infarkt
Forholdsregler:
1. Ikke modifiser katetret, ledevaieren eller noen annen
settkomponent under innføring, bruk eller fjerning.
2. Prosedyren må utføres av opplært personell som er godt
kjent med anatomiske landemerker, trygg teknikk og mulige
komplikasjoner.
•
perifer nerveskade
•
luftemboli
•
infeksjon på stedet
•
cellulitt
•
kateterrelatert
blodstrømsinfeksjon
(CRBSI)
3. Enkelte
desinfeksjonsmidler
kateterinnføringsstedet, inneholder løsemidler som kan
svekke katetermaterialet. Alkohol, aceton og polyetylenglykol
kan svekke strukturen i polyuretanmaterialene. Disse
agensene
kan
også
kateterstabiliseringsanordningen og huden.
•
Ikke bruk aceton eller aceton-alkohol på eller nær
kateteroverflaten.
•
Kateteroverflaten må ikke bløtlegges med alkohol,
og du må ikke la alkohol ligge i et kateterlumen
for å gjenopprette katetrets åpning eller som et
infeksjonsforebyggende tiltak.
•
Bruk ikke salver som inneholder polyetylenglykol, på
innføringsstedet.
•
La innføringsstedet tørke helt før bandasjering.
4. Innlagt kateter skal rutinemessig inspiseres for ønsket
åpning, at bandasjen sitter godt og mulig forskyvning.
5. Bruk standard forholdsregler og følg etablerte retningslinjer
og prosedyrer på institusjonen.
Sett vil kanskje ikke inneholde alle tilbehørskomponentene
beskrevet i denne bruksanvisningen. Gjør deg kjent med
instruksjonene for hver enkelt komponent før prosedyren
begynner.
Innføringsinstruksjoner
Anbefalt fremgangsmåte:
Gjør klart til innføring:
1. Vurder for tilstrekkelig kollateral arteriesirkulasjon.
• Bruk av ultralyd har vist seg å gi bedre suksess med kateterplassering.
2. Klargjør og draper det tiltenkte innføringsstedet iht. institusjonens retningslinjer og
prosedyrer. Konturerte ytre brett kan brukes som armbrett hvis de følger med.
3. Administrer lokalbedøvelse iht. institusjonens retningslinjer og prosedyrer.
• En beskyttet nål / sikkerhetsnål skal brukes i tråd med produsentens bruksanvisning.
4. Fjern om aktuelt innføringsrøret før bruk. Plasser på sterilt felt.
5. Hvis det er påkrevd, festes fjær-ledevaier/slange-enheten til nålens muffe.
6. Fjern beskyttelsen. Prøv å føre ledevaieren frem gjennom nålen og trekke den tilbake
ved å bruke ledevaierens håndtak, for å sikre at den fungerer som den skal. Hvis den
følger med, kan katetermuffens vingeklips fjernes om ønskelig.
Forholdsregel: Sørg for at ledevaieren er returnert til den opprinnelige
posisjonen før innføring. Ellers kan tilbakestrømming av blod hemmes.
Før inn katetret:
7. Utfør arteriell punktur. Tilbakestrømming av blod i innføringsnålens gjennomsiktige
muffe indikerer vellykket inngang i karet (se figur 1).
Forholdsregel: Hvis begge karveggene punkteres, kan etterfølgende
fremføring av ledevaieren føre til utilsiktet sub-arteriell plassering.
8. Når tilbakestrømming av blod er oppnådd, reduseres anordningens vinkel til
10–20 grader fra huden, og hele plasseringsanordningen føres maksimalt 1 til 2 mm
videre inn i karet for å sikre at katetret sitter skikkelig i karet.
9. Stabiliser innføringsnålens posisjon og før forsiktig ledevaieren frem i karet ved bruk
av ledevaierens håndtak (se figur 2).
43
som
brukes
nedsette
klistreevnen
Bruk steril teknikk.
på
mellom