Teleflex ARROW Bedienungsanleitung Seite 37

Arteriālās katetrizācijas izstrādājums
Īstermiņa lietošanai (<30 dienas)
Lietošanas indikācijas:
Arrow arteriālās katetrizācijas ierīce ļauj piekļūt perifērajai arteriālajai asinsritei vai citiem
maziem asinsvadiem.
Kontrindikācijas:
Nav zināmas.
Sagaidāmie klīniskie ieguvumi:
ļauj piekļūt perifērajai arteriālajai asinsritei vai citiem maziem asinsvadiem. Atvieglo
nepārtrauktu asinsspiediena mērīšanu. Atvieglo asins gāzu paraugu ņemšanu un analīzes.
Vispārīgi brīdinājumi un piesardzības pasākumi
Brīdinājumi:
1. Sterila, vienreizējas lietošanas ierīce: neizmantojiet un
nesterilizējiet atkārtoti, kā arī nepārstrādājiet. Atkārtoti
lietojot ierīci, pastāv smagu traumu un/vai infekcijas risks,
kas var izraisīt nāvi. Atkārtoti apstrādājot medicīniskas
ierīces, kuras paredzētas tikai vienam pacientam, var izraisīt
veiktspējas samazinājumu vai funkcionalitātes zudumu.
2. Pirms lietošanas izlasiet visus iepakojumā iekļautajā
informācijā minētos brīdinājumus, piesardzības pasākumus
un norādījumus. Ja tas netiek izdarīts, iespējamas smagas
traumas pacientam, kā arī nāve.
3. Lai samazinātu gaisa embolijas un asins zuduma risku, kas
saistīts ar atvienošanos, izmantojiet tikai droši pievilktus
Luer-Lock savienojumus.
4. Augšdelma artērijas procedūrās nevar garantēt kolaterāļu
plūsmu, tāpēc intravaskulāri recekļi var izraisīt audu nekrozi.
5. Spieķa artērijas procedūrās ārstiem jāpārliecinās, vai pastāv
noteikti pierādījumi par kolaterālu elkoņa artērijas plūsmu.
6. Nejaušas zāļu vai terapeitisko līdzekļu infūzijas vai spiediena
injekcija arteriālajā sistēmā var izraisīt smagus pacienta
ievainojumus vai nāvi.
7. Klīnicistiem ir jāpārzina ar arteriālajām procedūrām saistītās
komplikācijas/nevēlamie blakusefekti, ieskaitot šādus (bet
ne tikai):
•
septicēmija;
•
asinsvada sieniņas
perforācija;
•
tromboze;
•
embolizācija;
•
hematoma;
•
artēriāla spazma;
•
audu nekroze;
•
hemorāģija;
•
perifēra išēmija un
infarkts;
Piesardzības pasākumi:
1. Nemainiet katetru, vadstīgu vai jebkuru citu komplekta
sastāvdaļu ievietošanas, izmantošanas vai izņemšanas laikā.
•
perifērā nerva trauma;
•
gaisa embolija;
•
punkcijas vietas
infekcija;
•
celulīts;
•
ar katetru saistīta asins
straumes infekcija
(KSASI).
2. Procedūru drīkst veikt darbinieki, kas saņēmuši labu
apmācību saistībā ar anatomiskajiem orientieriem, drošu
tehniku un iespējamām komplikācijām.
3. Daži katetra ievietošanas vietā izmantotie dezinfekcijas
līdzekļi satur šķīdinātājus, kas var pavājināt katetra materiālu.
Spirts, acetons un polietilēnglikols var pavājināt poliuretāna
materiālu struktūru. Šīs vielas var pavājināt arī adhezīvo
stiprību starp katetra stabilizācijas ierīci un ādu.
•
Nelietojiet acetonu vai acetona spirtu uz katetra virsmas
vai tās tuvumā.
•
Neizmantojiet spirtu katetra virsmas mērcēšanai un
neļaujiet spirtam nonākt katetra lūmenā ar nolūku
atjaunot katetra caurejamību vai novērst infekciju.
•
Neizmantojiet ievietošanas vietā ziedes, kas satur
polietilēnglikolu.
•
Pirms pārsēja uzlikšanas ļaujiet ievietošanas vietai
pilnībā nožūt.
4. Ievietojamais katetrs regulāri jāpārbauda attiecībā uz vēlamo
caurejamību, pārsēja drošumu un iespējamo migrēšanu.
5. Ievērojiet standarta piesardzības pasākumus un ievērojiet
noteiktās iestādes politikas un procedūras.
Komplekti var nesaturēt visas šajā lietošanas pamācībā
aprakstītās papildu sastāvdaļas. Pirms uzsākat procedūru,
iepazīstieties ar katras sastāvdaļas norādījumiem.
Ievadīšanas norādījumi
Ieteicamā procedūra:
Izmantojiet sterilu paņēmienu.
Sagatavošana ievietošanai:
1. Novērtējiet adekvātu kolaterālo arteriālo asinsriti.
• Ir pierādīts, ka ultraskaņas izmantošana veicina veiksmīgu katetra novietošanu.
2. Sagatavojiet un pārklājiet paredzamo ievietošanas vietu atbilstoši iestādes politikām
un procedūrām. Ja ir, konturētas ārējās paplātes var izmantot kā roku paliktni.
3. Ievadiet lokālās anestēzijas līdzekli saskaņā ar iestādes politikām un procedūrām.
• Aizsargāta adata/drošības adata ir jāizmanto saskaņā ar ražotāja lietošanas pamācību.
4. Ja nepieciešams, pirms lietošanas izņemiet ievietošanas cauruli. Novietojiet sterilajā
laukā.
5. Ja nepieciešams, piestipriniet spirāles caurules sistēmu adatas galviņai.
6. Noņemiet aizsargu. Lai nodrošinātu pareizu darbību, pārbaudiet vadstīgas virzīšanu
uz priekšu un atvilkšanu caur adatu, izmantojot vadstīgas rokturi. Ja tāda ir, katetra
galviņas skavu ar spārniem var noņemt, ja vēlams.
Piesardzības pasākums: Pirms ievietošanas pārliecinieties, ka vadstīga tiek
atgriezta sākotnējā stāvoklī, pirms ievietošana vai asins piliena parādīšanās var
tikt traucēta.
Katetra ievietošana:
7. Veiciet arteriālo punkciju. Asins pieliena parādīšanās caurspīdīgā ievadīšanas adatas
galviņā norāda uz veiksmīgu iekļūšanu asinsvadā (skatiet 1. attēlu).
Piesardzības pasākums: Ja abas asinsvadu sieniņas ir caurdurtas, turpmāka
vadstīgas virzīšana var izraisīt nejaušu subarteriālu novietojumu.
8. Pēc tam, kad ir panākta asins piliena parādīšanās, samaziniet ierīces leņķi līdz
10–20 grādiem no ādas un virziet visu novietošanas ierīci maksimums 1–2 mm tālāk
asinsvadā, lai pārliecinātos, ka katetrs ir ievietots asinsvadā.
37