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• Fragen Sie den Patienten, ob er eine Empfindung hat, während das
OPTIMIZER Testgerät die kardiale Kontraktilitätsmodulations-
Therapie durchführt. Wenn der Patient von keiner Empfindung
berichtet, erhöhen Sie die Amplitude von CCM™ auf 7,5 V und
wiederholen Sie die Empfindungsprüfung.
• Spricht der Patient von Unbehagen oder irgendeiner anderen Art von
Empfindung, identifizieren Sie die verursachende Elektrode durch
Deaktivierung der CCM™-Abgabe an den V-Kanal. Zeigt dies keine
Wirkung, aktivieren Sie den V-Kanal erneut und deaktivieren Sie den
LS-Kanal. Wenn möglich, sollte die Leitung, die Empfindungen
hervorruft, neu platziert werden, damit die Therapie der kardialen
Kontraktilitätsmodulation mit der maximalen Amplitude durchgeführt
werden kann.
• Sobald die Elektroden neu platziert sind, kann das Verlängerungskabel
von den Elektroden getrennt werden. Befestigen Sie jede Elektrode an
ihrer jeweiligen Verankerung. Reinigen Sie die Elektrode vor
Befestigung der Verankerung mit steriler Kochsalzlösung. Befestigen
Sie die Verankerung mit zwei nicht absorbierbaren Ligaturen und
ziehen Sie sie vorsichtig fest – Nicht zu fest anziehen.
7.4.2 Ohne Verwendung des Verlängerungskabels
Hinweis: Das kontaktlose Programmierelement („Wand") des OMNI
Smart Programmiersystems ist nicht steril und kann nicht sterilisiert
werden. Das Programmierelement muss in eine sterile Hülle gesteckt
werden, bevor er in den sterilen Bereich gebracht werden kann.
• Verbinden Sie die implantierten Elektroden mit dem OPTIMIZER
Smart IPG (siehe Details unter 7.5).
• Halten Sie das Programmierelement über den IPG.
• Bitten Sie die Person, die die Programmiereinheit bedient (außerhalb
des sterilen Bereichs), folgende Schritte durchzuführen:
o Messen Sie die Wahrnehmungswerte der Elektrode und stellen Sie
sicher, dass sie ausreichend sind.
o Stellen Sie die Wahrnehmungswerte jeder Elektrode so ein, dass
eine konsistente Erfassung der elektrischen Herzsignale erreicht
wird.
Kontraktilitätsmodulation mit einer geringen Amplitude von 5,0 V.
o Messen Sie die Elektrodenimpedanzen und überprüfen Sie, ob sie
innerhalb der erwarteten Werte liegen.
Hinweis: Jede deutliche Abweichung bei der Elektrodenimpedanz oder bei
den Wahrnehmungswerten bei einer späteren Kontrolle könnte auf eine
Verlagerung einer Elektrode oder auf ein anderes Problem hinweisen, das
weiterer Untersuchungen bedarf.
Starten
Sie
dann
22
die
Therapie
der
kardialen
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