Auswählen Der Ableitung - Philips Heartstart Intrepid Gebrauchsanweisung

Vorbereiten der EKG-Überwachung
Abbildung 46 Elektrodenplatzierung für ein 12-Kanal-EKG
Auswählen der Ableitung
Die Auswahl einer für die Überwachung geeigneten Ableitung ist wichtig, damit die QRS-Komplexe
genau erfasst werden können.
Bei Patienten ohne Schrittmacher:
• Der QRS-Komplex muss hoch und schmal sein (empfohlene Amplitude > 0,5 mV).
• Die R-Zacke muss über oder unter der Grundlinie liegen, darf jedoch nicht zweiphasig sein.
• Die Höhe der P-Welle muss weniger als 1/5 der R-Zacke betragen.
• Die Höhe der T-Welle muss weniger als 1/3 der R-Zacke betragen.
HINWEISE: Die Mindest-Triggerschwelle für QRS-Komplexe wird gemäß den Bestimmungen der Norm
AAMI-EC13:2002/YY1079:2008 auf 0,15 mV eingestellt, damit P-Wellen oder Grundlinienrauschen
nicht als QRS-Komplexe erkannt werden. Wenn das EKG-Signal zu schwach ist, können Fehlalarme für
Asystolie ausgelöst werden.
Alle isoelektrischen Segmente einschließlich der I- und K-Kurven sind von den Q-, R-, S-, R'- und
S'-Kurven ausgeschlossen.
Bei Patienten mit einem internen/transvenösen Schrittmacher:
• Sicherstellen, dass der
„Eingeben von Patienteninformationen"
• Es gelten die vier oben aufgeführten Kriterien für Patienten ohne Herzschrittmacher.
• Schrittmacherimpulse müssen groß genug sein, um erkannt zu werden (halb so hoch wie die
QRS-Komplexe), ohne Repolarisation. Einige unipolare Schrittmacher weisen
Schrittmacherimpulse mit Repolarisationszacken auf, die bei einem Herzstillstand oder bei
anderen Arrhythmien als QRS-Komplexe gezählt werden können. Eine Ableitung wählen, bei
der die Größe der Repolarisationsausschläge möglichst gering ist.
HINWEIS: Die Veränderung der EKG-Größe auf dem Bildschirm wirkt sich nicht auf das zur
Arrhythmie-Analyse verwendete EKG-Signal aus.
12-Kanal-EKG: Bei der Erfassung eines
12-Kanal-EKGs mit 10 Elektroden wird jeweils eine
Elektrode am rechten Arm, linken Arm, rechten Bein
und linken Bein platziert. Sechs Brustwandelektroden
werden auf der Brustwand platziert, wie in
Abbildung 46
Referenzelektrode.
Pacer-Status
auf dem HeartStart Intrepid korrekt eingestellt ist. Siehe
auf Seite 47.
4: EKG-Überwachung
gezeigt. Die rechte Beinelektrode ist die
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