Ostrzeżenia; Środki Ostrożności - COOK Medical Rapi-Fit Gebrauchsanweisung

PRZEZNACZENIE
Cewnik do wymiany AEC Cook jest przeznaczony do wymiany rurki
dotchawiczej u pacjentów dorosłych i dzieci.
Cewnik 8 Fr jest zalecany do stosowania podczas umieszczania rurki
dotchawiczej o średnicy wewnętrznej wynoszącej co najmniej 3 mm.
W przypadku podawania tlenu pod wysokim ciśnieniem przy użyciu złącza
Luer lock cewnik 8 Fr jest zalecany do stosowania u pacjentów w wieku
powyżej 1 miesiąca.
Cewnik 11 Fr jest zalecany do stosowania podczas umieszczania rurki
dotchawiczej o średnicy wewnętrznej wynoszącej co najmniej 4 mm.
W przypadku podawania tlenu pod wysokim ciśnieniem przy użyciu złącza
Luer lock cewnik 11 Fr jest zalecany do stosowania u pacjentów w wieku
powyżej 2 lat.
Cewnik 14 Fr jest zalecany do stosowania podczas umieszczania rurki
dotchawiczej o średnicy wewnętrznej wynoszącej co najmniej 5 mm.
W przypadku podawania tlenu pod wysokim ciśnieniem przy użyciu złącza
Luer lock cewnik 14 Fr jest zalecany do stosowania u pacjentów w wieku
powyżej 2 lat.
Cewnik 19 Fr jest zalecany do stosowania podczas umieszczania rurki
dotchawiczej o średnicy wewnętrznej wynoszącej co najmniej 7 mm.
W przypadku podawania tlenu pod wysokim ciśnieniem przy użyciu złącza
Luer lock cewnik 19 Fr jest zalecany do stosowania u pacjentów w wieku
powyżej 12 lat.
PRZECIWWSKAZANIA
Brak znanych
OSTRZEŻENIA
• Należy wziąć pod uwagę możliwość wystąpienia reakcji alergicznych
(np. na gumę butylową).
• Wprowadzenie cewnika poza ostrogę tchawicy może powodować
dodatkowe ryzyko podczas zabiegu i prowadzić do urazu.
• Należy zwrócić uwagę na głębokość wprowadzenia cewnika do wymiany
AEC Cook (CAE) do dróg oddechowych pacjenta i na prawidłowe położenie
nowej rurki dotchawiczej (ETT) w obrębie tchawicy. Znaczniki na cewniku
CAE oznaczają odległość od końcówki dystalnej cewnika.
• Należy zachować ostrożność, aby podczas używania tego urządzenia
uniknąć obrażeń nagłośni, głośni, tchawicy, oskrzeli lub miąższu płuc, oraz
aby uniknąć perforacji zachyłku gruszkowatego.
• Odpowiednio dopasować rozmiar cewnika CAE do rurki ETT (w tym
dwukanałowej rurki ETT).
• Aby uniknąć urazu ciśnieniowego, należy się upewnić, że końcówka
cewnika CAE znajduje się zawsze ponad ostrogą tchawicy (zalecana
odległość wynosi 2–3 cm).
• Wykorzystanie złączki Rapi-Fit do podawania tlenu może się wiązać
z ryzykiem wystąpienia urazu ciśnieniowego.
• Użycie źródła tlenu należy rozważyć wyłącznie w przypadku, gdy objętość
gazu podawanego w insuflacji może być w wystarczający sposób
odprowadzana z dróg oddechowych pacjenta.
• Insuflacja tlenu może nie być odpowiednia w przypadku niektórych
podgrup pacjentów i niektórych produktów. Szczegółowe informacje na
temat podgrup pacjentów i produktów można znaleźć w tabeli w rozdziale
Natlenianie przez cewnik.
• Jeśli do insuflacji jest wykorzystywane wysokociśnieniowe źródło tlenu
(np. respirator do wentylacji dyszowej), wówczas należy rozpoczynać
insuflację od niższego ciśnienia (tj. 5 psi (0,34 bara)), po czym stopniowo
je podnosić. Należy uważnie monitorować unoszący ruch klatki piersiowej,
pulsoksymetrię oraz przepływ powietrza w jamie ustnej.
• Przed podaniem tlenu należy się upewnić, że złączka Rapi-Fit jest pewnie
podłączona do cewnika CAE. Brak odpowiedniego, pewnego podłączenia
złączki do cewnika CAE może spowodować hipoksję oraz ciężkie zdarzenia
niepożądane.
• Podawanie tlenu pod wysokim ciśnieniem przy użyciu złącza Luer lock
w podgrupie pacjentów w wieku niemowlęcym (> 1 miesiąc do 2 lat)
oceniono wyłącznie przy zastosowaniu cewnika 8 Fr; stosowanie cewników
o większych rozmiarach w tej podgrupie nie jest zalecane.
• W przypadku cewnika 19 Fr podawanie tlenu pod wysokim ciśnieniem
przy użyciu złącza Luer lock jest zalecane wyłącznie u pacjentów
w wieku powyżej 12 lat. W przypadku stosowania u pacjentów w wieku
nieprzekraczającym 12 lat maksymalne ciśnienie w drogach oddechowych
może wynieść więcej niż 28 cm H
ŚRODKI OSTROŻNOŚCI
• Ten produkt jest przeznaczony do stosowania przez lekarzy
przeszkolonych i posiadających doświadczenie w technikach udrażniania
dróg oddechowych. Należy stosować standardowe techniki umieszczania
i wymiany rurek ETT.
• Ten produkt nie jest przeznaczony do stosowania wewnątrznaczyniowego.
• Przed użyciem nałożyć na cewnik i rurkę ETT sterylny środek poślizgowy.
• To urządzenie nie jest zalecane do definitywnego, długoterminowego
udrażniania dróg oddechowych.
O.
2
36